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青岛社保大病扣款,青岛社保大病最高报销多少

    1. 青岛社保大病最高报销多少

    青岛社保局已发布今年青岛居民医保的相关缴费通知,居民社保的个人缴费标准有一定的上调,但是政府补助标准也上调了一部分。此外,通知也明确了今年青岛居民医保的报销比例和标准。下文将为您详细介绍青岛居民医保缴费标准和报销比例。

    青岛市居民医保缴费标准

    一、 居民医保个人缴费标准

    1. 一档缴费标准:每人每年缴纳390元;

    2. 二档及少年儿童缴费标准:每人每年缴纳260元;

    3. 在校大学生缴费标准:每人每年缴纳125元。

    二、居民医保政府补助标准

    1.一档补助标准:每人每年690元;

    2.二档及少年 儿童、在校大学生补助标准:每人每年610元。

    三、全民补充医保缴费标准

    每人每年20元标准。

    青岛市居民医保报销比例

    一、居民医保报销比例

    1.住院报销比例:由80%调整为85%;

    2.门诊报销比例:75%调整为80%。

    二、大病医保报销比例

    大病医疗保险资金的报 销比例由75%调整为80%。

    三、门诊统筹医疗费

    二档缴费居民、少年儿 童的门诊统筹医疗费包干标准由原来的每人每年50元提高 到70元,年度最高支付额由原来的300元提高到400元。

    2. 青岛社保大病最高报销多少钱

    门诊只能最高报销1500元

    3. 青岛社保大病报销比例

    1.职工社会医疗保险参保人门诊大病治疗,在一、二、三级定点医疗机构支付比例分别为90%、88%、86%,青岛市大病医保报销比例为50%;  2.在社区定点医疗机构支付比例为92%,超过病种限额标准以上的部分支付比例为70%。  3.居民社会医疗保险参保人门诊大病治疗,在一、二、三级定点医疗机构,一档缴费的成年居民支付比例分别为80%、70%、65%;二档缴费的成年居民支付比例分别为75%、65%、55%;  4.少年儿童和大学生支付比例分别为90%、85%、80%,享受独生子女待遇的少年儿童,支付比例提高5个百分点。

    4. 青岛医保大病病种 报销额度

    1.职工社会医疗保险参保人门诊大病治疗,在一、二、三级定点医疗机构支付比例分别为90%、88%、86%,青岛市大病医保报销比例为50%;

    2.在社区定点医疗机构支付比例为92%,超过病种限额标准以上的部分支付比例为70%。

    3.居民社会医疗保险参保人门诊大病治疗,在一、二、三级定点医疗机构,一档缴费的成年居民支付比例分别为80%、70%、65%;二档缴费的成年居民支付比例分别为75%、65%、55%;

    4.少年儿童和大学生支付比例分别为90%、85%、80%,享受独生子女待遇的少年儿童,支付比例提高5个百分点。

    5. 青岛大病报销范围

    报销范围

    一、居民医疗保险报销范围

    1.大病住院及大病门诊医疗费用;

    2.老年人普通门诊医疗费用;

    3.少年儿童和大学生意外伤害门诊医疗费;

    4.符合要求的购药费用;

    5.符合要求的住院费用。

    二、城镇职工医保统筹基金报销范围

    1.参保人患病所发生的住院治疗费用;

    2.参保人患特殊疾病门诊治疗的治疗费;

    3.使用“三个目录”内要求的药品、诊疗项目和设施且符合限定支付范围要求医疗费用。

    三、城镇职工个人账户报销范围

    1.定点药店购买零售药品;

    2.一般门诊医疗费和住院医疗费中个人自负部分。

    6. 青岛大病医保报销比例是多少

    居民医保参保人在定点医疗机构发生的起付标准以上的统筹支付范围内门诊大病医疗费用,在一、二、三级定点医疗机构,   居民一档分别报销80%、70%、65%,   居民二档分别报销75%、65%、55%,   学生儿童分别报销90%、85%、80%。   社区定点医疗机构支付比例按一级医院执行。   成年居民在社区定点医疗机构基本药物报销比例提高10个百分点   。超过病种限额标准以上的部分不予报销。

    7. 青岛低保大病全年报销上限是多少?

    低保外地就医报销比例,低保户购买了医保可以异地就医并且报销,报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000—5000元报90%,5000—10000元报92% 。关于低保异地就医的报销比例为70%-95%,所以大家在办理报销手续的时候就要知道这方面的规定,这样才能更好进行费用报销。

    8. 青岛大病医疗保险范围

    大病医疗保险,最初设计实际上是一种商业医疗保险。可以针对报销额度以上的部分或者一些重大疾病进行基本医疗保险报销以后的二次报销。

    比如说青岛市对于符合支付范围、超出基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的医疗费用报销90%,最高40万元。当然并不是说我们参加商业医疗保险没有作用了,商业医保的起付线一般只有1万元左右,报销比例可能更高甚至高达100%。当然,商业保险也不可能什么费用都报的,一般都是遵循合理且必须的原则——合同约定。

    9. 青岛市大病保险政策

    山东的农村大饼统筹缴费日期,要根据各个地方的情况而定,不是统一那天缴费。

    交费一般是从十月份开始到到12月30号缴费终止,

    错过了就不能补交,请广大农村朋友们一定要切记,切记,不能错过缴费时间,要不然医疗保险就没有了。

    我们青岛崂山地区都是11月到12月底前结束,有村里统一收交。号交给医保部门。

    希望我的回答能帮到你

    10. 青岛社保大病最高报销多少钱一个月

    在职公务员门诊费用报销比例:1、小于等于3000元:公费医疗报销80%;2、大于3000元:公费医疗报销90%。二、在职公务员住院费用报销比例:1、小于等于10000元:公费医疗报销90%;2、大于10000元:公费医疗报销94%。

    11. 青岛社保大病最高报销多少比例

      一、2022职工医保报销比例有多少

      上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

      而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么700元的部分可以报销50%,就是350元。

      如果是住院的费用,2009年一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而1个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额是7万元。

      住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。

      职工基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目主要是一些非临床必需、效果不确定的诊疗项目以及特需医疗服务的诊疗项目,包括服务项目类如挂号费等,非疾病治疗项目类如美容等,治疗设备及医用材料类助听器等,治疗项目类如磁疗等以及其他类如不孕症治疗等。

    二、职工医保报销范围

      1、职工医疗保险待遇方案:

      (1)住院起付标准:三级含三级以上医院:700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。

      (2)二级含二级专科医院:600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。

      (3)一级含以下医院:500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。

      2、职工医疗保险统筹支付比例:

      在起付线以上最高支付限额以下,甲类及普通诊疗费在职职工支付为85%,退休人员支付:90%。乙类药品支付75%高精尖支付70%。

      3、职工医疗保险大病起付标准:

      职工医疗保险慢病和特殊疾病、重大疾病,年度内起付标准为700元。甲类及普通诊疗支付80%,乙类为75%高精尖为70%。最高支付限额:为5万元(包括住院+门诊慢病+特殊疾病+重大疾病)

      三、职工医保报销最高限额是什么

      城镇居民医疗保险最高报销额度:

      1、门诊报销:2000元。

      2、住院报销:17万元。

      城镇职工医疗保险最高报销额度:

      1、门诊报销:20000元

      2、住院报销:30万元

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