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2022~2023离休人员医疗费报销指南

    离休人员医疗保险待遇怎么才能享受呢济南市政府规定,离休人员医疗保险待遇首先需要经过审核,只有审核通过了才能享受医保待遇。具体审核流程请看下文。

    离休人员医疗费报销指南

    【承办机构】:济南社保局市医保办审核结算二处

    【办理事项】:离休人员医疗费报销

    【承诺期限】:30个工作日

    【咨询电话】:0531-12333

    【相关业务】:济南市医保报销比例

    办理条件

    1、按照规定参加医保,且正常缴费;

    2、已办理退休手续,属离、退休人员。

    办理资料

    一、住院费用现金报销:

    1、住院病历首页复印件;

    2、医嘱单复印件;

    3、出院费用明细单;

    4、出院结算单;

    5、有效医疗费用单据;

    6、在非定点医院治疗的,须持定点医院开具的并经市医保办同意的转诊单。

    二、门诊费用现金报销:

    1、门诊病历;

    2、双处方;

    3、检查检验单;

    4、有效医疗费用单据。

    办理流程

    :离休参保人医疗终结后,携带相关资料到所在区医保经办机构办理现金报销手续。区医保经办机构将参保人的费用进行录入、结算,于每月的前5个工作日将相关材料上报市医保经办机构。市医保经办机构审核并在次月的前5个工作日拨付费用。

    【咨询专区】

    一、离休人员住院费报销需要审核吗如果要的话带什么资料去审核呢直接带医院的结算单可以吗

    【回复】:离休人员住院费报销是需要审核的,医院的结算单是所需资料的一种,审核还需要的资料有:1、住院病历首页复印件;2、医嘱单复印件;3、出院费用明细单;4、有效医疗费用单据;5、在非定点医院治疗的,须持定点医院开具的并经市医保办同意的转诊单。

    二、离休人员医疗门诊费是不是也是可以报销的呢是不是跟住院费一样都要经过审核呢

    【回复】:济南市政府规定,离休人员医疗门诊费是可以报销的,门诊费现金报销也是需要经过审核,只有审核通过符合报销的门诊医疗费才能报销。

    三、离休人员有哪些医疗待遇享受呢可以报销的医疗待遇有哪些

    【回复】:目前济南市对离休人员做了明确规定,规定离休人员住院费用及门诊费用都可以进行医疗报销。

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