农村合作医疗与城镇社保的区别,农村合作医疗与城镇居民医保有什么区别
1. 农村合作医疗与城镇居民医保有什么区别
一、城镇居民医疗保险和社保的区别是什么?
1、面对人群不同。
城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员。
2、缴费标准及来源不同。
城镇职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳,不享受政府补贴。城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保,在个人缴费基础上政府给予适当补贴。
3、待遇标准不同。
城镇居民医保由于筹资水平较低,医疗待遇标准总体上略低于职工医保。
4、缴费要求不同。
城镇职工医疗保险设立最低缴费年限,达到缴费年限(男25年、女20年)的,退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇;城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限,必须每年缴费,不缴费不享受待遇。
二、城镇居民医保卡余额查询方式:
1、到当地“城镇职工基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店”刷卡住院、买药的时候查询余额。
2、如果当地开通网上查询的话,可以到当地人力资源和社会保障局网站,通过个人查询系统,查看社保卡余额。
3、拨打参保地劳动保障电话12333查询。
三、城镇居民医疗保险缴费时间是什么时候?
1、城镇居民医保费集中缴纳时间:中小学阶段学生和在校大学生为9月1日至10月31日;老年城镇居民、一般城镇居民和少年儿童为11月1日至12月31日。但每个省市可能会有一些调整,具体以当地政策为准。
2、未能在集中缴费时间参保缴费拖至次年参保缴费的,其缴费标准是:1-5月份参保缴费的,按当年度个人缴费标准缴纳;6-10月份参保缴费的,按当年度城镇居民医保个人筹资总额缴纳。11月份以后,不再受理当年度参保缴费。当年度参保缴费的城镇居民医保待遇享受等待期为2个月。
3、城镇居民参保缴费后,中断缴费的,再次参保缴费时,不再补缴中断年份的医疗保险费。
综上所述,城镇居民的城镇居民医疗保险缴费时间一般集中在11月1日至12月31日,未能及时缴纳的,可以在1-5月份参保缴费。如果大家还有什么不理解的,可以到当地社保局进行咨询。
综上所述,城镇居民医疗保险和社保的区别主要包括四个方面。医疗保险一般是针对没有工作的,符合国家低保范围的这些群体,虽然说城镇居民医疗保险的缴费额度低于社保,但是反而在各方面享受到的医疗待遇要高于社保,这是符合国家对我国一些弱势群体的关注度的,而且两者在缴费年限上也有很大差别。
2. 城乡居民医保与农村合作医疗有什么区别
城乡居民医保和农村合作医疗其实的区别并不是很大,城乡居民主要就是针对于那些没有条件参加职工医保或者灵活就业的人员,可以参加了一种医疗保障,他呢,报销范围可能比职工医保要低一些,农村合作医疗必须是农业户口才可以进行缴纳,但是现在很多地区已经把两者合并为城乡居民医疗保险
3. 农村合作医疗和城镇医保的区别
区别一:适用人群不同
城镇职工医疗保险的适用人群为城镇所有用人单位的职工,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、港澳台商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业等单位的职工。
城乡居民医疗保险的适用人群为:城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗覆盖范围以外的城镇居民,主要包括未成年居民、老年居民、以及其他非从业的城镇成年居民。
区别二:缴费标准不同
城镇职工医疗保险是根据单位的职工工资总额按一定的缴费比例,由单位统一缴纳。单位和个人分别承担一定比例。
城乡居民医疗保险是在户口所在地缴费,同时政府在个人和家庭缴费的基础上给予补助。补助标准各地市不一样。
4. 城镇居民保险和农村合作医疗的区别
城乡医保和新农合的区别在于:城乡医保是城镇一体化被提出之后,被提出的。城乡医保是将新农保和城镇居民医保相结合而形成的,城乡医保不仅农民朋友可以参加,城镇居民也可以参加。新农合是专门针对农民朋友的,非农业户口的居民是不能参加的。
5. 农村合作医疗与城镇居民医保有什么区别呢
1、参保对象不同。 农村合作医疗保险的参保对象主要是我国农民(农业户口)的人群;城镇医疗保险的参保对象是城镇非从业的居民;职工医疗保险的参保对象是用人单位所雇佣的职工为参保对象。
2、筹资模式不同。 农村合作医疗保险的筹资模式为个人缴费、集体扶持和政府资助;城镇医疗保险的筹资模式是居民个人缴费为主,政府适度补助为辅。职工医疗保险的筹资模式是用人单位和个人缴费、政府补贴等组成。
3、缴费标准不同。 农村合作医疗保险如全国平均个人缴费标准达到每人每年120元左右;城镇医疗保险其他非从业城镇居民个人缴纳医疗保险费330元;职工医疗保险缴费标准依据当地的社保缴费基数来确定,每年均不相同。
4、报销比例不同。 农村合作医疗保险自2013年起,政策范围内住院费用报销比例提高到75%左右;城镇医疗保险报销比例约在55%-65%左右;职工医疗保险比例不同地区以及不同级别医院比例不尽相同,如北京住院为三级医院,最高报销比例可达90%。 来源:-新型农村合作医疗 来源:-城镇医疗保险 来源:-基本医疗保险 来源:-医保报销比例
6. 城镇居民医疗保险与农村合作医疗区别
一年交一次的医保叫新型农村合作医疗。
每年的12月份集中收费,从下一年的1月1号起,开始执行医保待遇,住院治疗的话,住院就可以及时报销。拿着出院结算单到医院的报销窗口报销即可。
医保和社保区别如下:
1、医保是社保的一种,社保包含医保,社保包括的范围更加广泛;
2、医保卡的应用范围窄,只用于医保障范畴,而社保卡应用领域宽,可用于人力资源和社会保障等;
3、医保卡只能在固定区域内使用,而社保卡执行全国统一标准,全国通用
7. 城乡居民医保跟农村合作医疗有什么区别
如果是基本医疗保险的话,那和农村合作医疗就是有冲突的,参保人员无法同时享受这两项待遇。
像城乡居民医保本身就包含了农村合作医疗,它是由新型农村合作医疗和之前的城镇居民医疗保险合并而成的。而一个人如果参保有居民医保的话,那他之后若想要参保职工医保,就得先去停止居民医保的缴费,才能再去参保职工医保。
8. 城镇居民医保和农村合作医疗的区别
看病就医是一个大问题。过去我们由于社会保障制度不发达,出现了很多因病致贫,因病返贫的情况。改革开放以来,我们国家快速发展,有能力建设起一份覆盖所有人的医疗保险制度。为此,我国建立起了城乡居民基本医疗保险和城镇职工基本医疗保险。
各自成立的时间
1998年,国务院出台了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》。这是国家1991年要求改革企业职工基本养老保险制度以后,再一次实践的社会保险制度改革。
2006年,卫生部牵头发布了《关于加快推进新型农村合作医疗试点工作的通知》,代表着我国面向农村居民的新农村合作医疗制度的全面铺开建立。
建立了职工医疗保险制度、农民医疗合作制度,缺少了城镇失业和无业人员的医疗保险。
2007年,国务院发布了《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》,标志着城镇居民基本医疗保险制度的试点开始。
2016年,国务院发布了《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,提出将新农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险制度合并为城乡居民医疗保险。
国家医保局提出要求,要于2019年底之前全面实现城镇居民医保和新农村合作医疗的并轨工作,统一至城乡居民医保制度。
职工医保和居民医保的区别
职工医保和居民医保是有很大区别的,具体有以下几个方面:
(一)缴费钱数。
居民医疗保险,是按照国家统一要求设立最低缴费线。2019年各地最低缴费水平是250元,一些地区由于保障水平高,缴费能达到七八百元。低保家庭、特困家庭、重度残疾人等特殊群体会有政府予以代缴。
职工医疗保险,一般是以缴费基数的一定比例作为缴费方式。职工本人承担缴费基数的2%,用人单位承担6%~10%,各地不同。一般至少一年要三四千元。
(二)个人账户。
根据国家医保局《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的意见》,居民医保不设个人家庭账户,实行个人家庭账户的地区应于2020年底之前取消。
职工医保是有个人账户的,因为在企业工作职工本人要承担缴费基数的2%,作为社保缴费。这2%按照制度规定会全部划入医保个人账户,供个人就医、买药使用。一般国家还会将企业缴纳的统筹账户部分划出一部分比例划入个人账户,或者支付企业退休人员的个人账户待遇。由于各地医保个人账户的政策相差很大,暂时职工医保个人账户没有取消的倾向。
(三)报销比例。
职工基本医疗保险缴费钱数高,自然相应待遇也高。报销比例一般都能达到90%以上。甚至厦门等一些地区甚至出现了符合报销范围内的医疗费用,报销比例100%的情况。不过我们也不要忘记,住院报销都有起付线。
除了住院报销之外,现在很多地区也正在开展门诊统筹报销。居民医保和职工医保的报销方式基本统一了,但是报销比例明显不如职工医保。
(四)覆盖范围。
职工基本医疗保险主要覆盖的是在职职工和有条件的灵活就业人员。
城乡居民医疗保险则是一份福利性保险,从刚出生的婴幼儿,到年逾百岁的老人,包括无业和失业下岗职工都可以参加城乡居民医疗保险。
(五)财政补贴。
职工基本医疗保险虽然缴费钱数多,但多还是以职工本人和用人单位缴纳为主。
城乡居民医疗保险多是以政府补贴为主,2019年政府补贴最低额度不低于520元,相较于个人缴费的最低250元要高出一倍多。
(六)医保等待期
一般参保之后何时报销也有一定的区别。医保等待期,居民医保和职工医保是不一样的。如有的地区居民医保等待期只有一到三个月,而职工医保则是六个月。
综上所述,职工医保和居民医保的差距还是非常大的。但是国家在不断努力提升居民医保的待遇水平,努力减轻大家住院的负担,国家医保局成立以来的效果还是非常突出的。希望未来大家的医保待遇越来越好。
9. 农村合作医疗和城镇居民医保有什么区别
城镇居民医疗保险和新农合的投保对象、缴费标准、报销比例、报销范围都不同。城镇居民医疗保险针对的是城市居民和企业职工,而新农合针对的是农村人口实行的医疗保险制度。
1、缴费标准不同:新农合和城镇居民医疗险缴费参照系数不同,一般职工医保跟个人工资以及参保地平均工资水平挂钩,而新农合则根据当地的财政收入挂钩。
2、报销比例不同:虽然多地区都开始实行城镇居民医疗险和新农合统一政策,但是毕竟还需要时间,城镇医保的报销指数比新农合稍微高点。
3、投保对象不同:城镇居民医保是针对城市居民以及企业员工的,而新农合是针对农村人口实行的医疗保障制度。
4、报销范围不同:城镇医保在报销范围上比新农合稍微广一些,新农合在一些大医院门诊不能报销,但是正在向城镇居民医疗险靠拢。
二、买哪个划算?
1、城乡居民医疗保险在大医院的报销比例比新农合高;而新农合在乡镇卫生院的报销费用就比较高。
2、城镇居民医疗保险的报销比例是85%,根据不同等级的医院,新农合的报销比例在10%-80%不等。
从上述两者的区别来看,城乡医保所能够带来的福利更为优惠。