佛山居民医保和社保是一回事吗,佛山居民医保有什么用
1. 佛山居民医保有什么用
佛山买的社保在广州看病可以报销的。异地办理医保报销注意事项:頭條萊垍
1.在住院之前或住院之后3日内打新农村合作社咨询电话,对住院就医情况进行登记备案。
2.出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,在外务工人员,需有务工单位出具务工证明。
3.出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销。頭條萊垍
4.如果是从参合所在地直接到省外住院化疗,必须在走之前办理转诊转院手续,然后才可去外地住院治疗。
5.省外报销的比例最低,一般起付线2000左右,报销比例为合理费用的45%,花的少的话,很难报销几个钱的,医院级别越低,报销比例越高。
2. 佛山医保使用范围
可以,但因为现在广州医疗保险实行的是市级统筹,只可以在本市范围内使用医疗卡进行即时结算。 如果佛山市职工医保申请去广州金沙洲医院治病或办理住院的话,需办理相关转院手续,否则是不可以报销,所以在那里的职工医保就在那里治病方便些!
3. 佛山居民医保有什么作用
职工医保和居民医保 一、面向对象不同 居民医保主要面向的是没有工作的居民,低保户,学生儿童等人群; 职工医保面向的是有工作单位或者灵活就业人员,个体工商户等; 二、费用来源不同 居民医保由个人缴费,财政给予补助;一般财政补助的金额比个人缴纳的要多的多; 职工医保由单位和个人共同承担缴费,一般是单位缴纳8%,个人缴纳2%; 三、缴费标准方式不同 居民医保是按年缴费,有征缴期,一般是每年的9-12月份缴纳下一年的费用,如果不在征缴期内缴费,会有一定得等待期,也就是会有一段时间不能享受待遇; 职工医保是按月缴费,一般规定每月的几号之前缴费,如果超期缴纳,会有滞纳金,而且未交费期间如果发生医疗费用,是先不给报销的,等缴费之后才会报销。 四、享受待遇不一同 居民医保缴费较低,所以待遇较低,报销比例一般是45%~~65%左右; 职工医保每月缴费,待遇较高,报销比例一般是70%~~90%左右; 垍頭條萊
4. 佛山市居民基本医疗保险保障什么
我也是佛山人,在广州工作买的广州社保。我在佛山也有买居民医保,在佛山看门诊可以用居民医保,住院可以选择佛山居民医保或者广州的医保。
5. 佛山居民医保有什么用处
可以。
只要你签订城乡居民医保协议的时候,是用社保卡签订的,并将社保卡和你的手机捆绑,就可以正常缴纳城乡居民医保。
因为社保卡就相当于一张银行卡,只要激活就可以使用了。你缴纳城乡居民医保,用什么银行卡都可以,就看你在和社保局签订城乡居民医保协议的时候签订的是哪张卡,就必须要使用这张卡,社保局才能准时扣费頭條萊垍
6. 佛山基本医保是什么
佛山南海职工医保缴费年限 :條萊垍頭
(一)参加职工医保的累计缴费年限(含视同缴费年限)满25年(二)在本市的职工医保实际缴费年限累计满10年(含退休前已离开原中央、省直单位职工)。
职工在本市按月领取基本养老保险待遇后,职工基本医疗保险累计缴费年限(含视同缴费年限)不足规定年限的,应一次性补足差额年限,补缴标准为补缴时的缴费基数的单位缴费部分。
7. 佛山居民医保有什么用途
(自付)
一级医院 二级医院 三级医院條萊垍頭
400元 600元 1200元
按不同医院级别
报销比例垍頭條萊
三级医院报销52%條萊垍頭
二级医院报销75%頭條萊垍
一级医院报销90%條萊垍頭
年度累计报销支付最高限额20万元
(1)恶性肿瘤手术以及放化疗治疗、心脑疾病手术治疗以及肝、肾和骨髓移植住院的报销比例在上述标准上增加10%(一级医院除外)。頭條萊垍
(2)经市内二级及以上定点医疗机构转诊并经禅城区社会保险基金管理局核准,到市外指定医疗机构住院的,居民医保基金支付比例为三级医院45%,二级医院65%,一级医院80%。條萊垍頭
(3)因病情需要,经禅城区社会保险基金管理局核准到市外指定医疗机构住院的,居民医保基金支付比例为三级医院35%,二级医院55%,一级医院70%。
(4)经禅城区社会保险基金管理局核准到市外非指定医疗机构住院的,居民医保基金支付比例为三级医院30%,二级医院45%,一级医院55%。
(5)未经禅城区社会保险基金管理局核准自行到市外医疗机构住院的医疗费,居民医保基金不予支付。
(6)参加居民住院医保的女性参保人,符合国家计划生育政策的妊娠分娩,享受医保基金一次性生育补贴:阴式分娩600元,剖宫产及双胎以上妊娠分娩1000元。條萊垍頭
(7)参加居民住院医保的女性参保人,符合国家计划生育政策的妊娠分娩,享受医保基金一次性生育补贴:阴式分娩1000元,剖宫产及双胎以上妊娠分娩1500元。條萊垍頭
(8)长期异地居住的参保人,填写《佛山市基本医疗保险异地就医申请表》,可选择2-3间经当地社保经办机构确定的定点医院作为就医定点医疗机构,报禅城区社会保险基金管理局批准备案。参保人在其定点医疗机构发生纳入居民医保基金支付范围的医疗费用按市内同等级定点医疗机构的支付比例支付。條萊垍頭
居民医保基金不予报销的范围
1自购药品的;頭條萊垍
2应当从工伤保险基金中支付的;頭條萊垍
3应当由第三人负担的;
4应当由公共卫生负担的;
5到境外就医的;
6其他法律法规规定的基金不予报销的情形。垍頭條萊
8. 佛山居民医保保障范围
佛山居民医保省内跨市住院不报销,现在居民购买的医保还不能实现全省内通用,也就是不能跨市使用,只在佛山购买的医保,只能在当地的药店或者医院使用,不能作为跨市使用,因为现在医保还没有实行全国联网,这个政策还没有实施,所以不能跨市使用
9. 佛山居民医保和职工医保
门诊报销頭條萊垍
1. 普通门诊:感冒发烧等小毛病
2. 门诊慢病:高血压、糖尿病、乙肝等慢性疾病垍頭條萊
3. 门诊特病:癌症放化疗、尿毒症透析等疾病頭條萊垍
住院报销
佛山的住院待遇主要包括住院待遇和大病待遇條萊垍頭
不同医院有着不同的起付线,按照医院级别从小到大一次为300,600,1200元;
报销比例也同样不同,在85%-95%之间條萊垍頭
年度限额30万條萊垍頭
大病医疗待遇條萊垍頭
1. 在自付费用中超过1.5万后可以启动大病医疗保险,保险比例高达90%,年度限额40万。垍頭條萊
2. 重特大疾病特殊药品费用在3万元以上,15万元以内,可报销70%
10. 佛山居民医保怎么使用
佛山儿童医保网上缴费步骤如下:
1、首先打开支付宝,登录个人账号;頭條萊垍
2、点击“市民中心”界面,选择“社保”选项;
3、接着点击居民医保缴费;
4、然后根据提示,输入儿童的身份证号,操作缴费即可。
医保全称医疗保险,是补偿疾病带来医疗费用的险种。在日常接触中主要有三种医疗保险,分别是新型农村合作医疗保险、城市居民医疗保险、城镇职工医疗保险三种。医疗保险一定程度上对患者给予经济上的帮助,有助于缓解因疾病带来的社会不安定因素,是调节社会关系和社会矛盾的重要机制。