天津市医保报销政策 天津市医疗保险报销比例详情是多少
2022年天津市医疗保险报销比例详情是多少,让我们和下面的边肖一起简单了解一下。
居民医保住院报销比例：学生、儿童一年发生的18万元以下住院医疗费用75%在一级医院(社区卫生服务中心)报销；在二级医院，起付标准是400元，报销比例是65%。在三级医院，免赔额标准为500元，报销比例为55%。
成年居民一年内发生的住院医疗费用按以下标准报销：其中，一级医院免赔额标准为300元，二级医院免赔额标准为400元，三级医院免赔额标准为500元。一个结算年度内住院两次以上的城乡居民，从第二次住院起不再收取起付标准费用。如果转院或住院两次以上，按照转院或再次住院所需的起付标准补足差额。
职工住院医疗保险报销比例：住院(住院费-起征费800或1300或1700)*(85%[在职]或90%[退休])。自费药除外。
门诊部分危重症医疗费用报销：(1)医疗费用80%由统筹基金支付，20%由个人支付；
(2)统筹基金支付85%，个人支付15%。
大规模医疗保险：(1)3万元以上至10万元(含)的医疗费用，大规模医疗保险费的94%，个人自付6%；
(2)10万元以上至20万元(含)的医疗费用，大额医疗保险费的96%，个人自付4%；
(3)20万元以上的医疗费用，大额医疗保险费98%缴纳，2%由个人缴纳。
