社保看病和自费看病区别,医保看病和自费看病区别

1. 社保看病和自费看病区别

在医保结算和自费不同

1.自理是某些药先按比例自己出一部分，剩下的进入报销

2.自费是不报销，全部自己出。

自理自费都是自己要出的钱。

医保结算是符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。不需要自己垫付。

2. 医保看病和自费看病区别

肯定有区别的，用医保卡买普通的药看起来没有区别，但那是掏你自己的工资，而医保卡里面的钱是既有你每月工资的扣款还有单位出的一部分。况且医保卡里面的钱是取不出来的。另外如果要买慢性病的药就享受不了省医保政策规定的慢性病个人负担百分之三十统筹支付百分之七十的待遇了。

3. 自己缴纳社保 看病是自费还是医保

是的。社保有两部分组成，一部分是职工社保，一部分是个体社保，职工社保是自己本人交一部分，单位再承担一部分，缴费基数较高每月有医保门诊费，个体社保费用自己全部承担，缴费基数略低，每个月没有医保门诊费，不过个体社保人员，可以申请4050社保补贴。4050社保补贴连补三年，这三年的社保费用国家给你买单。

4. 社保看病免费吗

无论一档二档还是三档，只要到社康或医院去挂号，都是要收费的，医院挂号都是要进行挂号费的收取这个跟你的档次是没有关系的。

区别在于一档的社保到社康挂号的时候是直接刷社保卡里面的个人账户余额，而二档和三档是使用1000块钱的统筹基金，用完了之后就需要自费。

5. 看病自费和社保交费有什么区别

不一样多，有医保的人可以用医疗报销来支付一大部分的费用，而没有医保的人在看病的时候不管任何花销都是要自己自费报销的。

医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。

基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户；用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分划入个人账户，一部分用于建立统筹基金。

6. 医保卡看病和自费看病的区别

1、概念不同。 医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。 公费医疗是指国家为保障国家工作人员而实行的、通过医疗卫生部门按规定向享受人员提供免费医疗及预防服务的一项社保制度。

2、覆盖人群不同。 医保覆盖人群包括职工、居民，但公费医疗仅限于公务员。

3、保障范围不同。 公费医疗保障相对医疗保险范围更大，报销比例更高。

4、负担主体不同。 公费医疗由单位负担，纳入本部门预算；因急症不能赴指定医疗单位就诊，在就近医疗单位（国家、集体）就诊的医药费。 医保由社保基金支付，享受医保的都是企业职工和被剥离的原事业单位职工。

5、报销比例不同。 公费医疗是单位出钱，报销全部。享受公费医疗人员，在指定医疗单位就诊的医药费（含床位费、检查费、药品费、治疗费、手术费等）。 而医保是按照国家省市规定报销比例执行。 来源： -公费医疗 -医保

7. 医保看病和自费看病哪个便宜

医保可以报销百分之50左右,也就是说自费比医保贵了一倍。

对于病人来说，用医保看病比自费看病是要便宜一些的，因为使用医保可以报销一部分的医疗费用，病人需要自己掏的钱会少很多，而自费看病则需要病人自己承担所有的医疗费用，因此还是用医保看病会更加便宜。

8. 社保看病和自费看病区别大吗

个人自付：属于医疗保险基金支付范围内，部分的药品、项目、材料需要参保人员先行支付一定的比例。

个人自费：医疗保险基金支付范围外的药品、项目等，由参保人员全额支付。

自费费用和个人自付的区别是:1、自费就是规定不允许进入社保各项基金结算范围全都由自己掏腰包。 2、自付就是按一定比例报销后剩下的部分。 

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

9. 社保看病和医保看病区别

社保和医保其实有很大的区别，社保是指社会保险，社会保险包含养老保险、医疗保险、工伤保险、生育保险、失业保险五个险种。而医疗保险只是社保五险之一而已，简单来说社保包含了医疗保险，同时还有养老保险、失业保险、工伤保险、生育保险四个险种。

医保即社会医疗保险，医疗保险的作用就是为参加了医疗保险的参保人提供患病时的基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。职工医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成，其中单位为职工所缴纳的医疗保险费用全部进入到统筹账户当中，职工个人所缴纳的医疗保险费用进入个人账户，我们平时住院看病报销就是医疗统筹基金支付的。

10. 社保卡看病和自费区别

自费：指不列入基本医疗支付范围的医疗费用；使用了基本医疗保险药品目录之外的药品费用；使用了基本医疗保险诊疗项目不予支付部分诊疗项目的医疗费用；超过基本医疗保险医疗服务设施支付标准部分的医疗费用；以及规定不予支付的医疗服务设施发生的费用。

2.应该是自负：指职工用于支付基本医疗保险统筹基金起付标准以下、门诊账户支付不足（目前不含企业职工）的医疗费用；基本医疗保险统筹基金以及重大疾病医疗（即医疗救助）补助时，由个人按比例支付部分的医疗费用。

区别在于：自费: 不在医保范围内的药 或者 别的；自负: 你医保卡里钱用光了,自己负担的部分,一年自负超过一定额度,又可以继续享受医保.但还是得自己承担一部分.好像是20%。

门诊医疗费先由个人账支付，当年个人账户不足支付时，进入自负段过渡，自负段标准为1000元。经自负段过渡后，超额部分实行超额补助，具体补助比例分别为：三级，统筹基金承担76%；二级，统筹基金承担80%；一级，统筹基金承担84%；社区，统筹基金承担86%。

扩展资料：

1、个人自费：指医疗保险基金支付范围外的药品、医疗服务项目费用及《浙江省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》、《浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录》内的限定支付费用和超标准以上部分费用。

以参保人杨某住院医疗费用为例：住院期间使用的X光片、几丁聚糖护创贴等材料，陪客躺椅费等服务项目，是医保支付范围外的项目，需要个人自费；参保人使用的丙泊酚中/长链脂肪乳，属于医保药品目录内限用药品，因不符合限用条件，所以也需要个人自费。

2、个人自付：指属于医疗保险基金支付范围但先由个人支付一定比例的费用。还是以参保人杨某住院医疗费用为例：住院期间使用的硫酸镁溶液等乙类药需先由个人自付3%，彩超常规检查需先由个人自付5%，手术使用的电切刀需先由个人自付15%。

3、个人自负：指门诊自负段、住院起付标准内个人支付的费用。

（1）门诊自负段：一个医保年度内，当年个人账户用完后进入个人自负段，额度为：45周岁以下900元，45周岁（含）以上至退休600元，退休人员300元。

（2）住院起付标准：一个医保年度内，住院医疗费累计在起付标准以下的由个人自负，起付标准以上的按比例报销，起付标准：社区卫生服务机构300元；三级医疗机构1200元；其他医疗机构600元。已办理特殊病种医保核准手续的参保人员，住院治疗时不设置起付标准，按住院待遇结算。

继续以参保人杨某住院医疗费用为例：此次住院是她在一个医保年度内的首次住院，且在三级医院住院，因此住院起付标准为1200元，需要杨某个人自负；假如杨某医保年度内再次住院，那么就不需要再支付起付标准。

4、个人承担：指超过门诊自负段或住院起付标准以上部分由个人按比例支付的费用，及特殊病种治疗由个人按比例支付的费用，院外检查（治疗）个人按比例支付的费用。

（1）门诊个人承担比例：年度内自负累计超过规定额度后，进入共负段，医疗费根据医院类别，由统筹基金和个人按不同比例分担。社区医院：在职职工个人承担14%，退休人员个人承担8%；三级医院：个人承担25%；其它医院：个人承担20%；其余由统筹基金支付。

（2）住院个人承担比例：参保人员医保年度内住院发生的符合规定的医疗费，起付标准以上部分由医保基金和个人按不同比例分担。具体见下表：

（3）门诊特殊病种治疗个人承担比例：职工医保参保人员进行门诊特殊病种治疗时，符合医保支付范围的费用，个人承担8％，统筹基金支付92%。

5. 补充支付(免费)出现“补充支付”就是说该医保卡内的钱已经用完，同时在消费时已经超过个人自费段，超出的部分由医保进行补偿支付的那部分。

6. 统筹支付(免费)统筹支付就是用统筹帐户资金支付参保人相关医疗费用。帐户支付，也就是用参保人的医保卡在药店或门诊的刷卡消费行为。医保统筹管理，由个人帐户和统筹帐户组成。

统筹支付标准的区别：

①参保人在指定门诊就医点服务时间外，因急诊直接到本镇（街）社区卫生服务中心就医发生的基本医疗费，统筹基金按规定支付。

②参保人直接到本镇（街）社区卫生服务中心门诊抢救发生的基本医疗费，统筹基金按规定支付；直接到指定门诊就医点及本镇（街）社区卫生服务中心以外的市内医疗机构门诊抢救发生的基本医疗费，统筹基金支付比例降低10%。

③经指定门诊就医点转诊到社区卫生服务中心的，统筹基金按规定支付；转到镇（街）定点医院本部门诊部或市属定点专科医院本部门诊部的，统筹基金支付比例降低10%；转到市内定点三级医院本部门诊部的，支付比例降低20%；转到其他医疗机构的，统筹基金不予支付。