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社保跟城镇医疗有什么区别吗,社保跟城镇医疗有什么区别吗江苏

2025-01-11 09:18:46

1. 社保跟城镇医疗有什么区别吗江苏

它们的区别包括以下这些:

1.面对的对象不同

职工医保:参保对象是有工作单位或从事个体经济的人员

新农合:参保对象是没有工作的居民,低保户,学生儿童等人群。

2.缴费来源不同

职工医保:单位交纳8%,个人承当2%

新农合:个人缴费,政府给予一定补助。普通补助金额大于个人缴费金额。每年费用会有一定上涨,去年的普遍缴费是280元。

3.缴费方式不同

职工医保:按月缴费,假如超期交纳会有滞纳金。

新农合:按年缴费,普通每年9-12月交纳下一年度的费用。

4.缴费请求不同

职工医保:缴费满一定年限(通常是男25年,女20年),即可在退休后享用终身医保待遇。有些中央请求连续缴费,有些中央累计缴费到达年限即可。

新农合:交一年保一年,没有退休一说。

5.享用待遇不同

二者的报销比例不同,详细见下文。

二、新农合的报销比例?

1、门诊报销比例

门诊产生的医疗费用可按60%-70%报销,每年最高可报销700元,没有起付线规范。

2、住院医疗费用报销

乡级医院:按90%报销,起付线为100元;

县级医院:按70%-80%报销,起付线为300元;

市级医院:按70%报销,起付线为600元;

三级医院:按55%报销,起付线为800元;

省级医院:按5%报销,起付线为1500元;

省外医院(已备案):按55%报销,起付线为1500元;

留意:住院医疗费用每年最高报销15万元,医院等级越高报销比例越低,且起付线规范越高。

3、大病保险

每年最高可报销30万元,免赔额为1万元,报销比例依据医疗费用决议,1-3万元按55%报销;3-7万元按60%报销;7-15万元万70%报销;15万以上按80%报销。

2. 医保和城镇医疗保险一样吗

1、定点医院不同:

省直医保针对省直单位职工的医疗保险,定点医院较多,而市医保是负责市直单位的医疗保险;定点医院在本市范围。

2、报销比例、待遇不同:

各地情况不一样,一般是省医保报销比例高于市医保。

3、参保人员不同:

省医保参保人员是省直单位的职工和档案在省人才代理中心保管且办有省养老统筹的办理;

市医保只能是市直单位的职工和档案在市人才代理中心保管且办有市养老统筹的办理。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》

第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

3. 社保跟城镇医疗保险一样吗

农医保(现在统称为居民医疗保险)与社保的医疗保险(也就是城镇职工医疗保险)的区别在于:

  1、最高限额不一样;城镇职工医疗保险一般限额在30万或者更高;居民医疗保险也就10多万;

  2、目录范围不一样;城镇职工医疗保险药品目录更全面;

  3、缴费时间不一样;城镇职工医疗保险,劳动者退休后不需要再缴费,居民医疗保险是缴纳1年享受1年,终身需要缴费;

  4、缴费数额不一样;城镇职工医疗保险一般缴纳数额远高于居民医疗保险。

4. 城镇医保和职工医保一样吗

答可以的,如果你在没有工作的情况下办了城镇医保,后面又有了新工作,工作单位帮你办了职工医保,属于重复参保,可以选择其中一个退掉,并且办理转移就可以了。职工医保和居民医保是两种不同的医疗保险,不同参保时间享受的医保报销待遇不一样。一般来说居民医保的报销比例要比职工医保低10~20个百分点,而且基本保障额度低,特别是一些门诊共济制度,有关待遇也偏低。

5. 江苏省城镇医保和农村医保的区别

虽然现在我国的养老伴险已经实现了省级统筹,但医疗保险还是属于地市级统筹,省做医保和市级医保还分别属于两个不同的统筹区。

在省的医保中心缴纳的医疗保险,属于省级医保,在市级及以下缴纳的医疗保险属于市级医保,江苏省的省级医保和南京市的市级医保,虽然属于两个不同的统筹区,但是省级医保的社保卡可以在南京市使用,只是负责结算的医保中心不同,省做医保的支付结算中心为省级医保中心,南京市医保的结算中心为南京市医保中心,到南京市的定点医院看病就医,结算的窗口也是不一样的,省级医保有专门的结算窗口。

6. 城镇医疗保险和社保医疗有什么区别

简单介绍一下我国目前社会保险的种类,相信大家就可以区分开各种保险了。

我国的社会保险,包括养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等。

其中,养老保险,包括了城镇职工养老保险(或者企业职工养老保险)、城乡居民基本养老保险(由城镇居民社会保险和新型农村社会养老保险合并而来)。

医疗保险,包括了城镇职工医疗保险、城乡居民基本医疗保险(由城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗合并而来)。

因此,社保是“社会保险”的简称,是一个集合概念,而城镇职工保险是子概念,前者包括了后者。

7. 城镇医疗跟社保的区别

不是,社保卡包含了医保等功能,而医保卡就只有医保功能。2018年1月1日起,将逐步停用医保卡,原来的医保卡将逐渐过渡为社保卡。区别:第一、概念不同。社会保障卡简称社保卡,由各地人力资源和社会保障部门面向社会发行,用于人力资源和社会保障各项业务领域的集成电路卡。第二、功能不同。社保卡不仅具有医保卡功能,还是办理各项社保业务的重要凭证,例如领取失业金等等。但医保卡仅限于医保功能,只能用来享受医保待遇。第三、发卡地方不同。医疗保险卡由当地指定代理银行承办,而社会保障卡由各地人力资源和社会保障部门面向社会发行。

办理医保卡所需要的材料:

1、参保本人近期二寸免冠彩照两张,如参保人是学龄前少年儿童,则提供母子或父子近期二寸免冠彩照两张;

2、参保本人的身份证原件,复印件两份;

3、参保人所在户口本的原件,复印件两份,户口本上的每一页都要复印;

4、户口本上除参保本人外,其他家庭成员参加医疗保险情况的有效证明等相关材料的原件,复印件两份;比如,家庭成员有省、市的医保本,您只需携带医保本的原件,并复印医保本的第一页即可;

5、农民工子女参保,还需提供父母的《暂住证》原件及复印件,原籍户口本及复印件,外出务工证明以及父母所在单位提供的3年以上劳动关系证明等材料的原件及复印件;

6、属于低保人员的,还需提供民政部门核发的《西安市城市居民最低生活保障金领取证》及所登记的当年领取最低生活保障金的材料原件及复印件。

7、属重度残疾(一至二级残疾)人员的,还需提供残疾人联合会核发的《中华人民共和国残疾人证》原件及复印件;

8、属低收入家庭60周岁以上老年人的,还需提供民政部门出具的低收入家庭老年人的相关证明材料

医保办理流程:

1、领表和填表参保登记后,参保单位经办人将《社会保障(市民)卡申领表》双面复印后发给每位新参保人,并指导新参保人按照申领规则的要求填写申领表。

2、照相参保单位经办人于参保登记次月3日前,安排新参保人携带身份证(或军官证、护照)前往社保(市民)卡定点照相馆,拍摄社保(市民)卡数码照片,并将照片回执粘贴在申领表相应的位置。拍摄社保(市民)卡照片费用为4元/人次。

3、代收申领表和工本费请参保单位经办人于参保登记次月19日前,将新参保人已填写完整的《社会保障(市民)卡申领表》收齐,同时代收社保(市民)卡工本费20元/人。

4、交表、缴费并领卡医保开户银行将通知参保单位于参保登记次月19日后,前往广州市医保中心办理交表、缴费及领卡手续。交表、缴费和领卡流程:可集中在医保中心服务大厅各指定窗口办理。

5、发卡参保单位经办人须在领卡后一周内将社保(市民)卡发放给参保人。

8. 社保跟城镇医疗有什么区别吗江苏无锡

基本上是没有什么区别的,苏州的社保和无锡的社保,他们的待遇也好,将来退休的都是差不多的,只有几十块钱的差别,基本上可以说基本上没有,因为都是江南的发达地区,所以说苏州社保和无锡社保没有多大的区别,关键是要看你交了多少年了。

9. 城镇医疗保险和社会医疗保险是一样的吗

对于社保制度有一定了解的朋友都知道,现如今我国医保卡报销是不能全国范围内使用的,也就是还不能实行全国通过,所以全国通用的呼声也越来越大。那么,医保卡什么时候能全国通用?下面一起去了解一下。截止目前,我国医保卡全国通用依旧没有明确时间表,所以具体什么时候能够全国通用,并没有明确规定。此前,网上传言2021年医保卡会实行全国通过

  对于社保制度有一定了解的朋友都知道,现如今我国医保卡报销是不能全国范围内使用的,也就是还不能实行全国通过,所以全国通用的呼声也越来越大。那么,医保卡什么时候能全国通用?下面一起去了解一下。

  截止目前,我国医保卡全国通用依旧没有明确时间表,所以具体什么时候能够全国通用,并没有明确规定。此前,网上传言2021年医保卡会实行全国通过,显然这是假的,最终要以国家规定为准。

  据了解,其实我国医保没有做到全国通用,主要有下列两方面因素限制。一、医保涉及城乡统筹、区域统筹和信息化建设等多个方面,而且医保报销以及缴费额度存在差异;二、我国实行城镇职工基本医保、城镇居民基本医保、新型农村合作医疗三种不同的保险制度。

10. 社保跟城镇医疗有什么区别吗江苏南通

江苏调整2022年度社保缴费基数,缴费工资基数下限,按4250元执行,缴费工资基数上限按2182l元执行,职工基本医疗保险,失业保险,工伤保险,生育保险缴费工资基数上下限按照上述标准执行,具体执行时间由各设区市确定。具体数据明确后再正式发布。


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