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社保断交后怎么看病,医保卡断交了怎么看病

2025-01-04 09:37:21

1. 医保卡断交了怎么看病

停保如果超过三个月的,医保卡暂时不能用。如果参保人要续缴的,需要在缴纳满180日后才可以享受医疗报销政策。但是如果医保账户里仍有余额,余额可以去定点的药店买药使用。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》第二十七条

参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

2. 医保断交看病怎么办

医保断交之后,可以找新的单位继续缴付,新的单位缴付的医保费用会保存在断交的医保账户里。医保费用由单位和个人各承担一部分,账户的余额会随着存入金额的多少而增加。

保存在医保账户里的金额断交以后只有在生病就医时才能使用,而且必须是在定点的医院和门诊消费。除了看病和开药能正常消费,不能作其它消费用途。

医保断交以后,一直不找新单位继续缴费,医保账户里的余额除了就医和开药以外,只能等到参保人死亡,亲属可凭死亡证明支取和转移,或者是参保人移民的情况下才能提现。

办理过医保的人员退休以后,医保账户里的余额是有效的,可以继续缴付,保存足够多的医疗保障金,解决看病就医时的资金困难。

3. 医保卡断交了怎么看病报销

医保断交后无法享受医保待遇,续交后有等待期,等待期过后才能享受待遇

4. 断交的社保卡还可以去医院看病吗

社保(准确的说是医保)中断缴纳医保费用后,不论是去医院就诊或到药店购买药品,均可以继续就诊和购药,仅仅的不同是不能继续享受医保报销的部分费用或不再继续按月给社保卡中的医保费用拨付金额。

也就是说,挂号看病和药店购药完全是自身费用,不能享受医疗保险的部分比例的报销。

5. 医保卡断交怎么办

1、当医保出现断交的情况,应该尽快办理接续参保,如果离职之后,尽可能马上找到新的工作单位,并提醒新单位从当月起接续参加职工医保,如果有所耽误的话,一定要在三个月之内足额缴纳社保费用,就不会断交。

2、如果离职之后,无法及时找到新工作单位就业,建议以个人身份继续参保,就可以避免社保断缴因为超过3个月断缴社保的,需要交费成功后等待六个月之后才可以享受医保待遇以个人身份继续参保的,中途找到新的工作单位之后,可以随时跟随单位参保,其中形成重复参保缴费的,可以申请退还。

6. 医保卡断交了怎么看病啊

医保余额是个人所有,所以是可以的。医保断交之后从次月1日起将不再享有医保报销的权利,不过账户余额还是可以正常使用。如果想使用医保报销的话,可以进行补缴或者是重新参保。

7. 医保卡断交能报销吗

社保中的医疗保险一旦暂停,那看病就无法使用医保卡去进行报销。现在可以进行续交,续交以后看病也有等待期,分为以下两种情况。由公司为你交纳,当月交纳了以后,下个月15日就可生效使用,进行报销。

自己个人交纳,当月交纳以后,由于停交已经超过了3个月,所以有6个月的等待期,到6个月后才能生效使用,进行报销。

8. 医院说我医保卡断交了

医保断交了6个月可以选择去补缴,或者重新参保。

一、补缴

1、如果选择补缴,那么就要去当地社保中心办理后,再连续缴保3个月以上就可以享受医保报销了。

2、医保断交后的补缴流程

(1)参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的,从未按时足额缴纳的当月起,终止享受医疗保险待遇,中断后继续缴费的,必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数,将中断期间的全部费用补齐。

(2)补缴时间计入连续缴费时间,但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇。

(3)参保人员中止享受医疗保险待遇60天内补缴医疗保险费的,从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇。

(4)中止享受医疗保险待遇60天以上至180天补缴医疗保险的,从缴费当月开始计算,3个月后方可享受统筹基金支付的待遇。

(5)中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的,从缴费当月开始计算,6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。

(6)中断后未补缴的,视为重新参加医疗保险,中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。 (7)如果参保人是通过单位缴纳的医保,断缴后可以要求公司为其补缴,也可委托代理公司为自己办理补缴手续。

如果参保人是以个人名义缴纳的医保,断缴以后,可以携带有效身份证件和社保卡,前往当地的社保局办理补缴手续。

二、重新参保

1、医保断交之后次月1日就不能再享受医保报销,不过账户余额还是可以正常使用的,医保不能报销那么很多时候看病就负担有些大。

2、不想补缴也可以重新参保,之前交的医保不会清零。

3、社保中断了6个月,医疗保险累计年限被清零了,医保账户里面的钱还是在的。补缴不享受医保,但医保待遇不受影响。

4、在中断之后有缴纳的,则以前参保的年限以及个人缴纳金额部分会累计的。

拓展资料

一、社会保险

1、社会保险是国家举办和发展的一项社会事业,

2、社会保险以国家立法为保证和依据。这里强调的是:推行社会保险必须要有法律保障;实施社会保险必须依法执行。

3、社会保险以建立保险基金为物质基础。

4、社会保险的保障对象是劳动者。

5、社会保险的目的在于保障当劳动者遭受劳动风险,即在劳动者暂时或永久丧失劳动能力以及事业丧失生活的收入来源时,从社会得到基本生活的物质帮助和补偿。

6、社会保险是社会保障制度的一种,是社会保障的核心部分,社会保险政策是国家社会政策的重要组成部分。

9. 医保断交还能用医保卡看病吗

其实,这个问题是很多朋友都会遇到的,毕竟对于大多数上班族来说,五险一金是由所在单位为我们缴纳的,这也就意味着,职工一旦辞去了工作,公司将不再为我们缴纳社保,如果在没有及时找到下家公司的情况下,那么职工就将面临社保中断。

社保中断也就意味着医疗保险的缴纳也中断。

医保断缴,从停交之日的次月起暂停医疗保险待遇。简单说,不是立即停用,是下个月起不再享受医疗保险待遇。

但不意味着医保卡就不能使用了。

医保虽然停交,但是医保卡个人账户里的钱还是可以使用的,只能用于买药和门诊看病,如果是疾病住院的话,是不能享受医保报销的,要自费。

对于有些人来说,社保中断,医保卡中断,会不以为然,反正我这段时间又不会生病或怎么样?

其实,那是你小看了它。

医疗保险不像养老保险,养老保险是可以计算累计缴费时间的,即使中断了,对养老保金的领取影响不是很大,但是医疗保险则不同。

我们知道医疗保险是计算连续缴费时间的,而这个连续缴费时间是和终身医疗保险享受是挂钩的。

根据医疗保险的相关规定,参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇,未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

简单说:如果终身医疗保险是要满足男性缴满25年或女性缴满20年的最低年限才可享受终身医疗保险待遇。

注:由于各地区存在差异,终身医疗保险缴费的最低年限也存在差异,有的地区要求终身医疗的最低缴费年限在男达到30年,女达到25年等。一般来说,医疗保险男性累计缴纳25年,女性累计缴纳20年的时间,在年限上达到了规定年限,那么就可以享受终身养老保险待遇。

所以说,一旦社保断缴了,你的医保连续缴费时间也将被清零。

这里小新要特别强调一点:重新计算的只是连续缴费,并不是累计缴费,而且社保医保个人账户余额不会清零。你交的月份都在,只是用来退休时计算你的累计医疗保险缴费年限。而终身医疗保险的缴满时间为累计医疗保险缴费年限,并不是连续缴费时间,无论中间是否发生中断。

很多人,就会问小新了:医保连续缴费时间清零还能用医保卡吗?

社保断缴的这段时间,你的医保卡是用不了的。当然,医保个人账户里的钱是可以使用的,只能用于买药和门诊看病,如果是疾病住院的话,是不能享受医保报销的,要自费。这里说的用不了是指国家统筹账户里的钱,也就是公司之前给你交的部分。如果换工作断保了,再找到新工作重新开始交社保之前最好别生病,因为这段时间上医院看病是报销不了的,多少钱都得自己掏。

而医保的连续缴纳时间只跟门诊大病、输血待遇、年度基本医保最高支付限额、地方医保的最高支付限额相关。

这个相关也不是小事哦。连续缴费时间是跟参保人享受的医保待遇,即报销额度挂钩的。连续缴费时间越长,医保报销的额度就越高,所以,如果你的医保中断后重新缴纳,那么你能享受的医疗报销额度也要从最低开始了。

所以,断缴之后即使有新公司接手,你的连续缴纳时间还是中断的哦。除此之外,医保的连续缴费时间被清零的情况,还有如下:医疗保险中断可能会重新计算连续缴费年限的。医疗保险自中断之日起,将有3个月的缓冲期,一旦超过这个期限,将视为中断参保,再缴纳便要重新计算连续缴费年限。同时医疗保险一般可以中断3次,否则也要重新计算连续缴费年限。

看似,这个连续缴纳时间对我们的影响不大,其实不然,小病上没什么,但是在大病上,报销几万和十几万的差距还是有的,所以,大家还是尽量不要断缴,保证自己的社保不断缴,最好是找到工作在离职。

当然,社保断缴之后,再补缴也不是你想补就能补的,是需要缴纳利息和滞纳金的。

10. 社保断交看病怎么报销

是医保吧。应该不能报销。

续交医保可以继续使用,但在停缴期间不能使用。 这是因为医保跟养老保险不一样,医保是现收现付,用现在的钱看现在的病,缴费就能享受医保待遇,不缴费就不能享受。 你医保卡里剩下的钱会清零和作废。在你的账户封存期间,医保卡里的剩下的钱依然可以使用,可以用于在医保定点医院看病就医。


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