南京社保生育险报销,南京社保生育险报销条件

1. 南京社保生育险报销条件

答：跨省生孩子一般是可以报销的，现在所缴纳的医疗保险，如果绑定了生育险，一般在异地生育也是可以正常报销的，在生完宝宝的三个月内，需要出示身份证、出生证、准生证、结婚证、医疗证明、住院期间的发票是可以报销的。

生育保险（maternity insurance），是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴，二是生育医疗待遇。

一、异地生育报销条件：

1.参保人员按照规定参加生育保险;

2.参保人连续缴纳生育保险费用10个月以上。

二、异地生育报销资料:

1.医保手册;

2.生育证;

3.婴儿出生证;

4.住院病历;

5.诊断证明;

6.住院费用明细发票;

7.夫妻双方身份证。

三、异地生育报销流程：申报-受理-审核-支付

1.单位社保专干持所需资料到指定地点申请报销，并如实填写医疗费用报销信息登记表;

2.经办机构人员受理资料，并对资料是否齐全、真实进行审核;

3.审核无误后，进行信息录入，签收并打印回执单;

4.申报后15个工作日内，经办机构完成对医疗费用的审核和结算;

5.通过银行将报销费用划入参保人员提供的银行存折或银联卡或医保个人账户卡;

6.通过手机短信告知参保人员报销费用、支出单号码。

一般缴纳了规定生育险的，异地生育是一样可以享受正常的生育险的。需要先去当地社保局领取《异地生育申请表》，经核准后按申请表的内容准备所有的材料证件。小孩出生后三个月内申报。必须的几样证件：准生证，出生证、身份证、结婚证、医疗证明、住院期间的发票。

2. 南京生育险报销要求

住院报销流程：

第一步，把您生孩子所有的资料全部收集。生完孩子的第二个月，就可以把材料交到单位的人事部了。

例如，宝妈在8月份生完孩子，10月份把材料汇总上交即可，9月份不用着急，因为9月份可能医院的资料还没有和社保局的资料完成对接，是暂时无法报销的。

第二步，单位给你填写《生育保险费用手工报销审批表》、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》，所有收据按附处方明细样子粘贴在审批表后，每月1-20日拿到社保局去报销。

第三步，社保将报销款打入单位账户，单位收到钱后，将报销费用发放到个人手中。生孩子住院的钱，可以实时结算，也可以后期报销。生孩子的费用包括正常生育分娩住院费和计划生育手术费。

住院报销比例：镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

中药发票附上处方每贴限额1元；镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。男职工陪产假时间：按规定，女职工生育，若女方未达到晚育年龄，则男方享有3天陪产假；如实行晚婚晚育又领取《独生子女优待证》的，产假期间给予男方看护陪产假10天，且都是带薪假。如果公司不给陪产假或陪产假工资你可以去劳动局投诉。扩展资料：宝妈报销所需资料：

1、宝妈本人的长春市社会保障卡。

2、长春市生育服务证(红色的，通过街道发)。

3、孩子的出生证，学名是出生医学证明。

4、医院的医学诊断证明书(出院时医院给，没有的话可以到医院补)。

5、医院的原始收费凭证。

6、医院的医疗费用明细单、处方。

每张收费单据上写着中药、西药类的，一定要有医院的药品明细单，没有单子是不能报销的，金额也必须完全一样，差一分钱都不行。

3. 南京社保生育险报销条件有哪些

先到南京市社保中心医保部办理异地生育登记备案手续。异地生产回南京市后，填写《南京市生育保险零星报销申请表》并加盖单位公章，携带结婚证原件、独生子女证原件（生育第二胎的需提供《批准再生育一个孩子生育证》原件及复印件）、出院小结复印件（或门诊病历）、住院票据原件（门诊票据原件）等材料，每月1－10日（遇节日顺延）到市社保中心医保部办理费用报销手续。

一、女职工生育保险报销条件

职工享受生育保险待遇，应当同时具备下列条件：

1、用人单位已为职工缴纳一定时间的社保；各地政策不同，如北京市要求连续缴纳社保9个月，广州市要求累计缴纳社保1年，上海市要求生产当月在缴纳社保即可；

2、已办理参保备案，并在当地生育；

3、当地人社局要求的其他条件。

二、女职工生育保险报销范围

1、生育医疗费。

女职工在孕期、产期内，因为妊娠、生育或者终止妊娠发生的符合规定的医疗费用。

2、生育津贴。

女职工产假期间享受生育津贴，生育津贴以所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资为基数，按规定的产假期计发。生育津贴低于本人工资标准的，由用人单位补足。

生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30（天）×假期天数

3、一次性分娩营养补助费。

按所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资的一定比例计发。具体比例由统筹地区人民政府确定。

4、计划生育手术费用。

包括职工因为计划生育实施放置或者取出宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。

5、男职工假期津贴。

已参保的男职工按规定享受的看护假假期津贴，以所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资为基数，按规定的假期时间计发。

4. 南京社保生育保险报销条件

既然女方已经参加了社保有报销途径，则不能再通过男方的生育保险报销相关生育费用了。

虽然可以以男方名义报销生育费用，但是那是建立在女方无业且能证明未有任何报销途径的基础上的，况且以男方名义报销只能获得50％的生育医疗费用并没有生育津贴。

5. 南京社保生育险报销条件是什么

1、填写《南京市生育保险零星报销申请表》并加盖单位公章（如为灵活就业人员无需盖章）；

2、携带结婚证原件、独生子女证原件（生育第二胎的需提供《批准再生育一个孩子生育证》原件及复印件）、出院小结复印件（或门诊病历）、住院票据原件（门诊票据原件）等材料，由单位经办人员到市医保中心办理零星报销手续；

3、男职工配偶报销还需提供女方的《就业登记证》或街道（乡镇）出具的无业证明。以上就是南京生育保险男方报销的规定。

6. 南京生育医保报销

南京儿童医保报销流程如下：

向社会保险经办机构报备，住院结束后携带住院小结证明、病历本、用药总清单、诊断证明、发票等盖医院公章，提交监护人身份证、户口本、银行卡到社会保险经办机构办理。

7. 江苏省南京市生育保险报销条件

职工所在用人单位按时足额缴纳生育保险费的，职工按照规定享受生育保险待遇，包括生育医疗费用、生育津贴和一次性营养费。

异地分娩采取零星报销方式结算，用人单位填写《南京市生育保险待遇申报表》并加盖公章，携带结婚证原件、生育医疗费用发票、住院费用明细、出院小结复印件、《南京市生育保险异地生育申请表》（需异地分娩医院盖章确认医院等级）等材料，前往水西门大街61号南京市医保中心一楼医保综合柜台或者新六区社保中心就近办理即可。

相关表格可在南京市医疗保障局官网下载：进入南京市医疗保障局官网→专题专栏→异地就医→下载“南京市生育保险待遇申报表”和“南京市生育保险异地生育申请表”。

8. 南京社保生育险报销条件2021

可以。

南京生育保险报销条件

1、符合国家、省、市计划生育政策规定;

2、分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续不间断正常足额缴纳生育保险费满10个月;

3、产前检查、产前或产后4个月内因生育并发症住院的当月需为正常缴费状态。

4、职工或者职工未就业配偶分娩、流产、引产或者实施计划生育手术时，用人单位为其连续缴费不足10个月的，职工可以享受生育医疗费用待遇，职工未就业配偶可以享受生育的医疗费用待遇。

9. 南京市生育保险怎么报销

一、办理条件

符合下列情况之一发生的医疗费，可办理零星报销：

1、男职工配偶的产前检查及分娩;

2、用人单位中断或未足额缴费、职工劳动关系转移原因造成生育保险关系中断三个月内的产前检查及分娩、流（引）产费用;

3、在领取失业救济金期间的分娩;

4、异地分娩及计划生育手术;

5、因抢救在非生育保险定点医疗机构分娩或实施计划生育手术;

6、输精管绝育及复通术。

二、经办流程

申请人递交材料→社会保险经办机构受理、审核→完成报销→完成发放。

三、办理要点

因用人单位中断或未足额缴费、职工劳动关系转移原因造成生育保险关系中断三个月内，就参保单位补足欠费及滞纳金的，方可按定额零星报销处理。

四、经办表单

《南京市城镇职工医保（生育）待遇申报表》

五、申请材料

1、结婚证原件。

2、生育四孩及以上的提供《批准再生育一个孩子生育证》原件及复印件。

3、男职工配偶报销的，另需提供女方《就业登记证》原件、复印件或街道（乡镇）出具的女方无业证明。

4、女职工在领取失业救济金期间分娩的，另需提供本人《就业登记证》原件及复印件。

5、出院记录复印件（门诊流（引）产手术提供病历及病假条）。

六、办理地点

南京市社会保险经办机构、江宁区、浦口区、六合区、溧水区、高淳区、江北新区社会保险经办机构。

10. 南京社保生育险报销条件要求

1、三级定点医疗机构

顺产报销标准：3100元

助娩产报销标准：3400元

剖宫产报销标准：4900元

2、二级定点医疗机构

顺产报销标准：2700元

助娩产报销标准：2900元

剖宫产报销标准：4400元

3、一级定点医疗机构

顺产报销标准：2200元

助娩产报销标准：2400元

剖宫产报销标准：3600元

参保职工生育的个人自付比例

参保职工在生育保险定点医疗机构持《社会保障卡》住院分娩，发生的符合生育保险支付范围和标准的医疗费用：

1、在二级及以下定点医疗机构

由生育保险基金全额支付，个人不负担;

2、在三级定点医疗机构

(1)顺产4001元、助娩产4501元、剖宫产6001元及以上的部分，个人自付比例25%，报销比例75%。

(2)顺产4001元、助娩产4501元、剖宫产6001元以下的部分，个人自付比例5%，报销比例95%。

南京生育保险报销金额

以顺产的情况举例说明：

1、如果你是在南京二级定点医院生育，最后的住院总费用是2700元及以下的话，可以报销全部金额;如果超过2700元，超过的部分金额你就要自己支付。

2、如果你是在南京三级定点医院生育，最后的住院总费用是3100元及以下的话，可以报销全部金额。

如果费用超过3100，但是在4001元以下，比如3500元，那么你可以先报销3100元，超过的400元，可报销380元(95%)，剩下的20元(5%)自己支付。也就是说，3500元最终可报销3480元。

如果费用超过4000，比如5000元，那么你可以先报销3100元;4000元及以下的部分(900元)，可报销855元(95%)，剩下的45元(5%)自己支付;超过4000元的部分(1000元)，可报销750元(75%)，剩下的250元(25%)自己支付。也就是说，5000元最终可报销4705元。

注：举例说明的数据仅供参考，具体报销金额请以实际为准。

11. 南京社保生育险报销条件没结婚

异地生育并不影响您在南京申领生育津贴。

您需要按照就业单位的要求准备好您相关的资料，比如说结婚证，户口本，身份证以及新生儿出生证明等相关的资料交到就业单位，由单位的社保专员到社保局给您走报销流程受理后一般两个月左右可以发下来，会直接打到单位对公账户上，再由单位发给个人。