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社保牙齿报销,牙齿类医保报销

2025-01-12 09:03:15

1. 牙齿类医保报销

可见牙齿花费不便宜,那么医保能报吗?

可报销范围

我国对于牙科这方面,有很严格的报销规定,如果是治疗性质的牙科治疗,在医保报销范围之内。

已经纳入医保范围内的主要是补牙(基本的材料和治疗费)、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎、根管治疗等牙病发生的费用。

像常见的拔智齿就属于医保卡的报销范围,可以用医保基金支付。

不可报销范围

如果是牙科修复类、美白类的范畴,如镶牙、烤瓷牙修复、牙齿矫正、种植牙、牙齿美白等,在我国的医疗领域是被归纳到医疗美容修复项目中,只能自费,不能进行医保报销。

像比较高额的镶牙费用主要是材料费用,比如烤瓷牙、种植牙,这些费用通常是经物价部门批准的,属于特需服务费,所以不能进行医保报销。

另外,在牙科门诊检查治疗发生的医疗费用由社保卡个人账户资金支付,如果因病情需要且符合住院标准由医院收治,除义齿(假牙)费用不能由医保统筹基金支付外,其他费用可按医保规定进行结算。

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医保看牙的报销比例

医保看牙不同于看其他病症,自费比例较高,一般报销比例约为50%左右。

这里需要注意的是,不是去什么地方看牙都能用医保报销的,必须是医保定点的口腔医院或者具有从事口腔资质的医院,但一定是医保定点报销医院。

2. 牙齿类医保报销比例

安假牙不报销,一般来说,假牙在医保上是不能够报销的, 假牙是属于美容类,不能报销的。首先,医保一般只报销住院费用,门诊往往只报销一些慢性病或者特殊的重大疾病费用,平时我们百姓去医院或者诊所看门诊,如感冒或者看牙等,医保都是不给报销的,只有像天津、北京等一些大城市,经济实力雄厚,当地医保有门诊统筹政策,门诊看病费用才给报销。

3. 医疗保险牙齿报销吗

看牙不一定能够走医保报销。

1、如果是补牙、拔牙、牙周治疗、牙龈炎相关牙科疾病治疗费可以使用医保进行报销,在定点医保牙科诊所进行了治疗属于医保范围内的是可以报销的;统筹账户是由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用统一由其报销。

在就医的时候,出示医保卡证明参保身份,在结账的时候,应该个人自付的部分可以使用医保卡直接支付,如果是住院需要报销的,达到当地规定的起付线才会给予报销。

2、如果是洗牙、镶牙、种植牙、正畸、牙齿美容相关的费用,是不能够使用统筹医保进行报销的,但是如果是职工医保的话可以使用个人账户中的钱进行支付。

3、医保个人账户具体是体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药、定点医疗机构用来刷卡进行门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付。

4. 牙齿医保能报销吗

我国对于牙科这方面,有很严格的报销规定,根据我国医保政策的规定,如果是治疗性质的牙科费用,是可以用医保报销的,例如拔牙、补牙(包括基本材料、治疗费用)、根管治疗、治疗牙周病/牙龈炎等发生的治疗性费用。

注意:如果牙病治疗没有达到住院标准,而是在门诊拔牙的话,是不属于医保统筹基金的支付范围,不过城镇职工医保参保人若医保个人账户余额充足的话,可用个账支付。

如果因病情需要且符合住院标准由医院收治,那么就属于医保统筹基金支付范围内了,医保可以报销相关费用。

哪些看牙费用医保不报销?

根据医保政策的规定,牙科修复类、美白类的看牙医疗项目属于医疗美容修复行为,例如牙齿矫正、烤瓷牙修复、镶牙、种植牙、牙齿美白等。至于洗牙医保能不能报销,要看当地的医保政策,不同地区规定不一样

5. 牙齿类医保报销多少

镶牙报销社保能报销多少?

镶牙是不在社保报销的范围之内的,如果是牙有病了,可以看牙病,这是可以用医保卡的,但是如果单纯性的湘雅社保是不会给报销的,牙病也只是门诊,一般只能用你自己的医保卡,医保也不只有牙病的厉害,需要住院的时候,医保才是给报销的这时候医保是可以给予85%的比例报销的。

6. 牙医报销医保

口腔科对于牙齿的治疗是医保报销的,比如需治疗性的拔牙补牙,牙周炎牙髓炎等治疗。但涉及到镶牙种植牙都是要自己的。

7. 牙齿医保报销范围

种牙不能通过医保报销。

基本保险不予支付费用的诊疗项目范围:牙科整畸、牙科烤瓷;眼镜、义齿、义眼、义肢等。

在医保报销范围之内。已经纳入医保范围的主要是补牙(包括基本材料、治疗费)、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。种植牙属于医疗美容项目不在医保卡报销范围之内,比较高额的镶牙费用主要是材料费用,如烤瓷牙、种植牙,这些费用通常是经物价部门批准的,属于特需服务费,不能进行医保报销。

8. 牙齿 医保报销

不可以直接用医保报销。

牙齿治疗的费用根据治疗项目和材料而定,部分项目在医保定点医院是可以刷医保卡的。目前人们去医院看口腔疾病,已经纳入医保范围的主要是补牙(包括基本材料、治疗费)、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。而比较高额的镶牙费用主要是材料费用,如烤瓷牙、种植牙,这些费用通常是经物价部门批准的,属于特需服务费,所以不能进行医保报销。不过,如果去镶牙、洗牙,虽然不能医保报销,但可以用医保卡的历年账户余额用于支付。

9. 牙齿类医保报销范围

以下是门诊(包含牙齿)报销政策,牙科也属于门诊,也可以享受一下的报销政策。

自2022年1月1日起,门诊看病也可以使用医保报销,不过根据看病的医院不同、人员情况不同,有不同的报销起付点、报销比例和最高限额。报销比例为50%。普通门诊年度累计最高支付标准,在职人员为1500元,退休人员为2000元。

  不过,只有职工基本医保才可以报销普通门诊费用,因为只有职工医保才有个人账户,其他居民医保或农保是不行的。个人账户医保专区资金可用于参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医药机构就医或购买药品、医疗器械、医用耗材等应由个人负担部分的医药费用,以及缴纳参保人员配偶、父母、子女的城乡居民基本医疗保险费


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