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外地社保转入深圳就医,深圳社保办异地就医
1. 深圳社保办异地就医
医保卡一般不可以在异地就医。 医保卡的使用方法:
1、医保卡使用范围:参保职工在定点医院,药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。
2、医保卡余额查询:参保职工可通过拨打电话进行余额查询,也可在中行储蓄所或市区定点医院,药店查询。也可以上网在社保查询系统登录查询。
3、医保卡交易查询:参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录,包括个人帐户金的拨付记录和消费记录。对交易记录有疑问的,可以到中行零售业务部进行查询。
4、医保卡密码:参保职工若修改密码,可拨打电话进行修改,也可持身份证到中行储蓄所进行修改。参保职工若忘记密码,可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并更改密码。
5、医保卡的保管:参保职工要妥善保管好医保卡,若不慎丢失,请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认,然后持身份证到中行储蓄所挂失,并办理补卡手续,7天后可领取新卡。 当医保卡交易次数达到60次时,参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录,否则,会停止该卡的使用。交易记录打印完后,该卡即可继续使用。 在药店100%自己承担,住院才能享受到报销比例(还得在医保范围内的)。住院在医保范围内的,根据实际花销的额度,如:花一万报销在55%-65%之间。
2. 深圳社保怎么异地就医
参保人没按规定办理相关手续就自行到异地就医,产生的住院医疗费用是否可以申请报销?答:可以申请报销。参保人未按规定办理相关手续,自行到我市社会保险机构在市外的定点医疗机构就医发生的住院医疗费用,符合医疗保险基金支付范围的,可在出院之日起12个月内申请报销,但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低20个百分点;参保人未按规定办理相关手续,自行到国内非我市定点医疗机构就医发生的住院医疗费用,符合医疗保险基金支付范围的,可在出院之日起12个月内申请报销,但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低40个百分点。参保人异地就医如何办理转诊手续?答:(一)综合医疗保险、住院医疗保险参保人在本市定点医疗机构诊治时有下列情形之一的,可申请转往市外医疗机构就诊: 1、所患病种属于市劳动保障部门公布的转诊疾病种类; 2、经本市三级医院或市级专科医院检查会诊仍未能确诊的疑难病症; 3、属于本市三级医院或市级专科医院目前无设备或技术诊治的危重病人。 转诊手续办理步骤如下: 1、由本市收诊的三级医院或市级专科医院的主诊医生提供病历摘要,提出转诊理由; 2、由主诊医生填写一式两联的《深圳市社会医疗保险市外转诊审核申请表》; 3、由转出医院科主任签署意见,交医务办或医保办审核并加盖医院公章后,属于定点医疗机构自行核准的疾病,可以转往市外医疗机构诊治;属于市社保机构核准的疾病,经核准后可转往市外医疗机构诊治。 4、接受转诊的医疗机构应当是转出医疗机构同级或以上的非营利性医疗机构。 (二)肿瘤病人转深圳医疗保险广州定点医院: 患肿瘤病或疑患肿瘤病的深圳综合医疗保险、住院医疗保险参保人均可申请转往广州定点医院就诊。 肿瘤介绍信办理步骤如下: 1、向具有开具肿瘤转诊介绍信资格的医院提出转诊申请; 2、经医院核准,开具《深圳市社会医疗保险参保人到广州定点医院就医介绍信》并开通网上登记; 3、凭《深圳市社会医疗保险参保人到广州定点医院就医介绍信》、劳动保障卡、身份证到已登记开通的广州定点医院住院诊治。
3. 深圳社保局异地就医报销
灵活就业医保可以在异地使用。虽然目前社保是分地区统筹的,但因为建立有异地就医跨省结算平台,所以参保人员只要先向当地的社保部门申请异地就医备案,之后在外地看病治疗时就也可以使用医保进行结算。而无论是灵活就业医保,还是职工医保、居民医保,都是一样的。 像很多去外地务工的人员,还有一些因为自身身体健康问题不得不转诊治疗的患者,都可以先备案,然后在异地治疗时使用医保直接结算。 当然,不同的地区,可能相关的规定也会有所差别,
4. 深圳社保办异地就医备案流程
1】异地长居人员备案资料:携带常驻地公安机关办理的有效居住证明(居住证、户口本或身份证),社会保障卡及复印件,在参保地医保经办机构备案即可。
【2】异地转诊人员备案资料:根据参保地转诊转治规定办理转诊手续,选择好异地转诊医疗机构后,凭《转诊转院确定表》和社会保障卡及复印件,在参保地医保经办机构备案。
【3】异地急诊人员备案资料:急诊入院三个工作日内,携带社会保障卡及复印件,收治医院出具的病情介绍资料,包括门(急)诊病历、入院证明等材料,在参保地医保经办机构备案。
5. 深圳社保办异地就医流程
(一)住院医疗费用报销
参保状态正常的我市基本医疗保险一档、二档(少儿)、三档参保人,异地就医发生的住院基本医疗费用、地方补充医疗费用,包括自行就医、转诊、常住内地登记等住院类型。
(二)门诊医疗费用报销
包括普通门诊报销、门诊年度超支、门诊特检报销、门诊大病报销等类型。
1、门诊普通报销:基本医疗保险一档参保人,个人账户有余额参保人。
2、门诊年度超支:基本医疗保险一档参保人,就诊前连续参保满12个月,满足办理常住内地备案或市外转诊其中一种情形。
3、门诊特检报销:基本医疗保险一档参保人,满足办理常住内地备案或市外转诊其中一种情形。
4、门诊大病报销:办理深圳市大病门诊登记,满足办理常住内地备案或市外转诊其中一种情形的基本医疗保险一档、二档(少儿)、三档参保人。
备注:本业务暂不包括生育保险(深圳市生育保险医疗费用报销实行定额报销,企业享受生育津贴待遇)。
深圳医保异地就医报销所需材料
(一)门诊医疗费用报销
【必备材料】
1、参保人社会保障卡。委托他人代办的应当同时提供代办人身份证(验原件,收复印件);
2、加盖医院公章的原始收费收据(财政部门印制或税务部门印制)(收原件);
3、加盖医院公章的费用明细清单(收原件);
4、参保人银行存折或银行卡(未办理金融社保卡的参保人提供,深圳开户工行、建行、农行、中行及招行)(验原件,收复印件);
【补充材料】
5、申请门诊大病费用报销的需提供:用药方案或治疗计划,需加盖医院公章(收原件);
6、根据国家、广东省及深圳市有关规定完成审核所需提供的其他材料,需加盖医院公章(如使用医保目录中有限用范围的药品、诊疗项目、服务设施的,需提供相应的临床诊断证明、检查和检验报告单等材料。可由参保人首次提供或者经经办部门发出补正通知书后再次提供)(收原件)。
(二)普通医疗住院费用报销
【必备材料】
1、参保人社会保障卡。委托他人代办的应当同时提供代办人身份证(验原件,收复印件);
2、加盖医院公章的原始收费收据(财政部门印制或税务部门印制)(收原件);
3、加盖医院公章的费用明细清单(收原件);
4、加盖医院公章的出院记录或者出院小结(收原件);
5、参保人银行存折或银行卡(未办理金融社保卡的参保人提供,深圳开户工行、建行、农行、中行及招行)(验原件,收复印件);
【补充材料】
6、使用单价1000元以上的一次性医用材料、安装或者置换人工器官的,需提供材料条形码复印件或者医院出具的确认为国产或者进口材料的证明,需加盖医院公章(收原件);
7、申请意外伤害情形报销的,需同时填写《深圳市社会保险意外伤害病人受伤经过确认书》;同时需要提供入院记录(收原件);
8、根据国家、广东省及深圳市有关规定完成审核所需提供的其他材料,需加盖医院公章(如使用医保目录中有限用范围的药品、诊疗项目、服务设施的,需提供相应的临床诊断证明、检查和检验报告单等材料。可由参保人首次提供或者经经办部门发出补正通知书后再次提供)(收原件)。
备注:参保人应该在医疗费用发生之日(住院从出院日)起12个月内办理,逾期不予受理。
深圳医保异地就医报销流程
参保人带上上述材料,前往当地深圳医保异地报销网点办理报销手续即可。
深圳医保异地就医报销结果查询方法
在省外受理网点办理业务时,参保人需注意的是,需将本人手机号码告知工作人员,如不需要纸质《社会医疗保险医疗费报销单》,我们会以短信方式通知报销结果;如需要纸质《社会医疗保险医疗费报销单》,请留下邮寄地址,我们会选择邮政方式送达(邮费自付)。
6. 深圳社保 异地就医
深圳参保居民外地就医报销比例为市外转诊或备案的医疗机构住院报销比例为一、二、三档:起付线为400元;非转诊或备案的医疗机构起付线为1000元;市外门诊报销按不高于本市医疗收费标准予以报销,其中属于个人账户支付的门诊医疗费用,从其个人账户扣减。
7. 深圳社保办异地就医怎么办理
不知你说的内地是哪?
广州有十家深圳社保的指定医院,惠州、东莞各有五家深圳社保指定的医,在指定的医院是可以直接刷卡报销的。
如果不在指定的医院看病,可以保留好发票到时回深圳社保局医保科报销,不过报销金额会少一些。
像你这种情况,我建议:保留深圳的社保,停交不转保,到了外地后,再生新建立一个新的社保档案,等以后回来深圳了,再把外地的社保申请转来深圳合并。
8. 深圳社保怎么在异地就医用
深圳、东莞、惠州均正式开通了医保异地联网结算,实现医保卡互刷,深圳的医保卡可在东莞、惠州指定医院刷卡消费。
异地医保报销需提供的材料:
1、异地定点医院住院发票原件;
2、机打的费用清单原件;
3、住院病历有效复印件(医院盖章有效)1份;
4、本市医院出具的转院证明;
5、拿医院出具的转院证明到本市、区社保处(医保处)异地就医审批备案;
6、身份证复印件1份。
外地就诊报销程序:
1、带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续;
2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续;
3、出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销
9. 深圳社保办理异地就医
在省内异地就医平台的定点医疗机构就医的住院医疗费用,也可以直接用社保卡记账,报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定支付标准的90%支付。
10. 深圳医保办理异地就医
1、如用综合医保的社保卡看门诊,先扣个人账户的资金,住院的话就按规定在出院结账时共济金和个人按比例承担,不用再去报销。
2、深圳社保卡就包括了医保在内,当然前提是参加了医疗保险,医保卡就是社保卡。由于大家参加的医保形式不同,用社保看病就不一样。非深户大多参加农民工医保或住院险,深户是要求参加综合医保,也有一些非深户参加综合医保。
3、农民工医保(也叫:合作医疗、劳务工医疗),在绑定的社康中心看门诊普通病可以刷卡,有些费用不在社保范围内就不能刷卡,要自己出现金。
4、住院险,在绑定的社康中心看门诊也可以刷卡,使用方法和上面说的一样。农民工医保或住院险,看门诊刷卡,不是扣社保卡里的钱(没有设个人帐户),而是用的门诊统筹基金。
5、住院都可以用社保,几种医保的报销比例有些差异,但差别不是很大。住院,有部分不是花自己个人账户的钱,只要在住院起付线以上、统筹基金最高支付限额以下的部分,由基本医疗保险大病统筹基金全额支付。医院先记帐,再由医院同社保局结算。
