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城乡居民医保工作社保,城乡居民医保和职工

2024-07-22 14:21:34

1. 城乡居民医保和职工

1、城镇职工医保和城镇居民医保是两种不同的医疗保险形式,首先,这两者针对的群体完全不同,城镇居民医疗保险针对的是城镇的普通家庭成员,包括了老人小孩。而城镇职工医疗保险针对的是有正当工作单位的成年人,单位会与职工共同缴费参保。

2、城镇职工医疗保险是用职工本人的工资缴纳保险费的,每个月都要缴纳,所交的钱也就更多,而城镇居民医保的缴费基数只能保障城市的最低生活保障。

3、城镇居民医保由于筹资水平较低,医疗待遇标准总体上略低于职工医保。

4、职工医保缴满25年之后可以不再缴纳保险费,就可以终身享受医保待遇,而城镇居民医保交一年只管一年,不交保险费就没有保障了。

2. 城乡居民医保和职工医保都交了可以退吗

1、重复参加职工医保:保留就业地业参保关系。

2、重复参加居民医保:保留常住地参保关系。

3、学生重复参保:保留学籍地参保关系。

4、同时参加职工医保和居民医保且参加职工医保一年及以上:保留职工医保,注其居民医保。

5、同时参加职工医保和居民医保的灵活就业人员:保留一个可享受待遇的医保

3. 城乡居民医保和职工医保哪个好

肯定的回答是职工医保。就缴费金额和方式来看,当前居民医保是个人按年缴费,疫情以来缴费金额是逐年较快上涨;职工医保是个人和单位共同缴费且单位缴纳比例远大于个人。

报销比例来比较看,职工医保报销比例比居民医保的差不多高20%,另外职工医保退休后享受的待遇远优于居民医保。

4. 城乡居民医保和职工医保冲突吗

答:是有冲突的。

医疗保险待遇有规定,一个人,只能享受一种医疗保险待遇。

医疗保险待遇有两种,一种是职工医保,一种是城乡居民医保,职工医保待遇好于城乡居民医保。显然,公司交的是职工医保,而你个人交的是城乡居民医保。二者选其一,保留职工医保。

5. 城乡居民医保和职工医保有什么区别

看病就医是一个大问题。过去我们由于社会保障制度不发达,出现了很多因病致贫,因病返贫的情况。改革开放以来,我们国家快速发展,有能力建设起一份覆盖所有人的医疗保险制度。为此,我国建立起了城乡居民基本医疗保险和城镇职工基本医疗保险。

各自成立的时间

1998年,国务院出台了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》。这是国家1991年要求改革企业职工基本养老保险制度以后,再一次实践的社会保险制度改革。

2006年,卫生部牵头发布了《关于加快推进新型农村合作医疗试点工作的通知》,代表着我国面向农村居民的新农村合作医疗制度的全面铺开建立。

建立了职工医疗保险制度、农民医疗合作制度,缺少了城镇失业和无业人员的医疗保险。

2007年,国务院发布了《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》,标志着城镇居民基本医疗保险制度的试点开始。

2016年,国务院发布了《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,提出将新农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险制度合并为城乡居民医疗保险。

国家医保局提出要求,要于2019年底之前全面实现城镇居民医保和新农村合作医疗的并轨工作,统一至城乡居民医保制度。

职工医保和居民医保的区别

职工医保和居民医保是有很大区别的,具体有以下几个方面:

(一)缴费钱数。

居民医疗保险,是按照国家统一要求设立最低缴费线。2019年各地最低缴费水平是250元,一些地区由于保障水平高,缴费能达到七八百元。低保家庭、特困家庭、重度残疾人等特殊群体会有政府予以代缴。

职工医疗保险,一般是以缴费基数的一定比例作为缴费方式。职工本人承担缴费基数的2%,用人单位承担6%~10%,各地不同。一般至少一年要三四千元。

(二)个人账户。

根据国家医保局《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的意见》,居民医保不设个人家庭账户,实行个人家庭账户的地区应于2020年底之前取消。

职工医保是有个人账户的,因为在企业工作职工本人要承担缴费基数的2%,作为社保缴费。这2%按照制度规定会全部划入医保个人账户,供个人就医、买药使用。一般国家还会将企业缴纳的统筹账户部分划出一部分比例划入个人账户,或者支付企业退休人员的个人账户待遇。由于各地医保个人账户的政策相差很大,暂时职工医保个人账户没有取消的倾向。

(三)报销比例。

职工基本医疗保险缴费钱数高,自然相应待遇也高。报销比例一般都能达到90%以上。甚至厦门等一些地区甚至出现了符合报销范围内的医疗费用,报销比例100%的情况。不过我们也不要忘记,住院报销都有起付线。

除了住院报销之外,现在很多地区也正在开展门诊统筹报销。居民医保和职工医保的报销方式基本统一了,但是报销比例明显不如职工医保。

(四)覆盖范围。

职工基本医疗保险主要覆盖的是在职职工和有条件的灵活就业人员。

城乡居民医疗保险则是一份福利性保险,从刚出生的婴幼儿,到年逾百岁的老人,包括无业和失业下岗职工都可以参加城乡居民医疗保险。

(五)财政补贴。

职工基本医疗保险虽然缴费钱数多,但多还是以职工本人和用人单位缴纳为主。

城乡居民医疗保险多是以政府补贴为主,2019年政府补贴最低额度不低于520元,相较于个人缴费的最低250元要高出一倍多。

(六)医保等待期

一般参保之后何时报销也有一定的区别。医保等待期,居民医保和职工医保是不一样的。如有的地区居民医保等待期只有一到三个月,而职工医保则是六个月。

综上所述,职工医保和居民医保的差距还是非常大的。但是国家在不断努力提升居民医保的待遇水平,努力减轻大家住院的负担,国家医保局成立以来的效果还是非常突出的。希望未来大家的医保待遇越来越好。

6. 城乡居民医保和职工医保重复参保 原因

如下

医保缴费显示存在多个办缴费可能是重名引起的。

医保卡是个人的身份证信息是唯一的,但是出现多条缴费登记信息,可能是因为名字有重复,建议到本地社保中心具体查询。

医保缴费的查询方法有:线下查询,参保人可持本人的身份证或社保卡到参保地社保局服务大厅打印个人账户缴费清单;电话查询,可以直接拨打当地社保局的电话,将个人身份证号告诉接电话的工作人员,进行医保缴费情况的查询;线上查询,可以使用微信、支付宝等查询医保缴费情况,也可以直接登录当地社保局的网站进行查询。

7. 城乡居民医保和职工医保冲突了怎么办

如果二者冲突了,你只能用一个去报销,但是医院一般会提醒你用报销比例高的,否则你会很吃亏。

最糟糕的情况就是你哪个都没办法报销,最后只能自费,比如职工生育险交的晚了,交不够9个月,而新农合又没交,最后生孩子的时候是哪个都不能报,只能自费了。所以使用医保的时候一定要提前规划好,防止出现进退两难的局面。

8. 城乡居民医保和职工医保可以转换

如果你把职工社保停掉以后,那么你可以直接去买城乡居民的医疗保险,因为职工医保和城乡居民的医保性质不是一样的。这样只要你办理了职工医保的停保手续,你下一年你就可以按照城乡居民的医疗保险进行交费,如果你要办理城乡居民的医疗保险,你可以到当地的社区去办理,都是可以的,因为城乡居民的医疗保险他没有交费年限的限制是一直要交下去,是头一年交费,第二年使用,你只要交费就可以使用,你不交费那么就不可以使用。所以在办理的时候,只要去社区办理一个城乡居民的医疗保险,交费就可以了,你就可以按照城乡居民的消费水平进行交费。

9. 城乡居民医保和职工医保都交了

城乡居民合作医疗保险的参保范围是未参加城镇职工医疗保险的城乡居民,所以已经参加职工医保的不用再缴纳城乡居民合作医疗保险。

需要注意的是,按照渝人社发〔2013〕262号文的相关规定,对参保人员在同一时期参加了职工医保和城乡居民合作医疗保险的,其重复的缴费不予退还。

据了解,为实现多渠道缴纳城乡居民社会保险,提高缴费人参保效率,税务部门开通了支付宝、微信、电子税务局及专用POS机等多种缴费方式。

10. 城乡居民医保和职工医保报销比例

2021年广东佛山城镇职工医保与城乡居民医保报销比例一样吗?

报销不一样的,城镇职工医保是每个月交费,工作单位和个人出一部分医保费用,档次低每个月交费都要500元左右,档次高每个月交费达到1000元左右。而城乡居民医保每年交一次是680元左右,城镇职工交的费用比城镇居民交的费用多,报销医疗保险比例当然比城镇居民报销多。

11. 城乡居民医保和职工医保可以合并吗

1、目前规定社保是可以随人的工作地点转移而迁移合并的。

2、列举的三种方法,都可以在到达法定退休年龄前的任何时候前往各地社保局申请办理迁移社保回户籍地合并,迁移合并的社保,并不影响的累计缴纳年限。

只是在未办理迁移社保手续前,自己要保管好在各地社保的缴费凭证,以备将来可以顺利凭缴费凭证迁移社保。

3、最好的方法是社保随着工作地点转移时,即时的办理迁移合并手续,这样可以省去将来来回各地迁移社保帐户。

4、社保将来并不一定要迁移回户籍地办理退休手续的,如果在居住工作地累计缴费满10年,到退休年龄时,累计缴费达到社保规定的最低缴费年限15年,将来也可以申请在居住地申请办理退休手续,享受居住工作地的市民退休待遇。


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