社保外用药目录,社保范围外用药是哪些

1. 社保范围外用药是哪些

1、产品优势介绍

（1）可报社保范围外用药

市面上很多小额医疗险的保障范围有限，通常只能报销社保范围以内的医疗费用。虽然安联住院保的医疗费用仅限社保范围内，但是扩展了社保外用药，社保外发生的药品费用也能报销。

（2）无免赔额限制

市面上的百万医疗险虽保障额度很高，但是理赔门槛也很高，通常有1万元免赔额度，所以一些小额医疗费用的支出根本用不上。这时就可以用小额医疗险来解决，安联住院保的医疗报销额度不高，只有1万元，但理赔门槛低，没有免赔额限制。

2、产品需要注意的细节

（1）报销额度不高

这款产品包含意外/疾病住院医疗保障和意外门诊医疗保障，保额均只有1万元，并且医疗费用经社保了最高只能按90%报销，并且据说调整后最高只能报销80%，报销额度太低。

（2）续保条件

安联住院保宝的是一款短期医疗险产品，因此续保条件很重要。如果续保条件不好，第二年保险公司不给续保，就失去了医疗保障。合同中没有对续保条件进行规定，因此投保时要特别留意。

2. 社保范围外用药是哪些内容

医保外用责任险是三者险的附加险，意思就是可保护被保险人或其允许的驾驶员在使用被保险车辆的过程当中，若发生保险出事，导致第三者受到人身伤亡或财产损失，三者险本可不负责理赔的医保外费用，医保外用药责任可以负责赔付。

医保外用药责任险可以由车主自愿进行投保，如果认为自己有相关需求的话，可以考虑投保，也能在出险后为自己减轻一部分的经济赔偿压力。

3. 社保内用药和社保外用药有什么区别

无关。医疗保险的缴费年限，跟我们报销的比例是没有任何关系的，无论你缴纳多少年的医疗保险，报销比例该是多少就还是多少。

医保缴费期限的长短区别：

1.对于职工医保来说，还是对于城乡居民医保来说，年限对于报销比例是没有什么影响的。

我们职工医疗保险的报销比例一般都是从70%开始往上报销，对于一些年龄比较偏大的人群，可能适当的会有所上浮，比如说自己是退休人员，可能会达到80%，如果说你去看病的医院等级比较低的话，那么甚至还可以达到90%左右，而这个比例大小和缴费年限是没啥关系的。

对于缴纳城乡居民医保或者说是新农合的朋友来说也是一样，因为新农村合作医疗保险是不累计缴费年限的。所以说你缴纳时间的长短，对于你自身的报销比例将不会产生任何的改变，而且本身他也不享受医保的退休待遇，所以说即便自己到达法定退休年龄之后，还需要正常的去缴纳医疗保险的费用。

2.虽然缴纳时间对报销比例没影响，但是对于初始参加医疗保险的人员来说，要想享受医保待遇，还是有一定的时间要求的。

无论你参加的是新农村合作医疗保险，还是参加的城镇职工医疗保险，它都有一定的等待期。

这个等待期的时间，职工医疗保险大约是在连续缴费6个月以后，才可以正常享受到医保的报销待遇。而新农合，基本上是在前一年交完费用之后，在第2年的1月1号以后才可以享受到医保的报销待遇。

所以对于新人来讲，或者说对于中断以后重新交费的人员来说，并不是自己重新缴费以后就可以享受到医保的报销待遇，他是需要有一定的等待期。

所以我们在参加医疗保险的过程中，尽量不要出现缴费中断的情况，因为一旦中断了，重新享受医保报销的时间就要推迟了。

4. 社保范围外用药是哪些药

住院医疗和意外医疗的报销比例有医保情况下，住院费用先用医保报销，剩下的部分减去100元免赔额，再按80%报销。例如住院花了6000,医保报了4200,那么此保险可以报销（6000-4200-100）*0.8=1360元。意外医疗保销也是同理，费用数额减免赔额再乘可报销比例！

但需要注意的一般医疗险都规定了可报销的费用是否含社保目录外用药（也就是自费部分），同时也注意可报销的是合理用药范围，所以与当时疾病不相关的检查和药物也是报不了的。

5. 社保范围内用药有哪些

社保范围内用药又称社保内用药，是指社保报销目录范围内的药品，这个目录内的药品是可以报销的，这个目录中社保内用药一共2535种，与 19万的登记药品相比，社保目录内药品仅仅占比1.1%。社保内用药分为三类，甲类药、乙类药、丙类药。而甲类药和乙类药中的药品才是社保中可以报销的。甲类药物是指全国基本统一的、用于临床治疗的药物。且在临床使用的时间相对较短，安全性低，所以被标红色警示(红底白色OTC标志)。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的给付标准支付费用。乙类药物是由各省、自治区、直辖市根据自身的经济情况、医疗需求和用药习惯调整的，这类药物在临床使用时间更长、安全性更高、副作用小，因此被标为绿色(绿底白色OTC标志)。这类药物的费用先由职工自付一定比例后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，按规定予以支付。丙类药是非临床必须的药品，而且价格较高，它完全由个人承担的，比如保健品。

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二、其他不能报销的药品种类

　　除了丙类药，还有一些药品是无法报销的。起滋补作用的药品、各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂、用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂、部分可以入药的动物及动物脏器都是不能报销的。除此之外，急救车费、护工费等也是不予报销的。

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6. 社保范围内用药是什么意思

个人自付，是不在社保范围内的用药和体检项目需要自付社保只是保，不是包，不是什么都报销的，社保要扣除免赔额和自付药，然后再按比例报销的，所以要买商业险来弥补空缺。

7. 什么叫社保外用药

因为赔付率高。少量保费附加了医保外用药这个险种后。就能全额理赔社保外费用了。绝大部分保险公司都不接受客户投保这个社保外费用附加险。 

因为车险医保外用药责任险不共享三者险保额。车险医保外用药责任险其实属于三者险的附加险，购买了三者险的车主可以附加投保车险医保外用药责任险，但是两者不共享保额，三者险的保额是由车主在投保的时候自主选择的。

最高可以选择一千万保额，保额越高，则保费也越高。而车险医保外用药责任险则是主要保障发生保险事故后，保险公司可以对第三者发生的医保外的医疗费用进行报销。

8. 社保范围用药有哪些

医保卡可以在定点药店买药（非处方药物），自费药是不予报销的、乙类药品是报销80％的。

法律依据：《基本医疗保险用药管理暂行办法》 第二十四条 国家《药品目录》中的西药和中成药分为“甲类药品”和“乙类药品”。“甲类药品”是临床治疗必需、使用广泛、疗效确切、同类药品中价格或治疗费用较低的药品。“乙类药品”是可供临床治疗选择使用，疗效确切、同类药品中比“甲类药品”价格或治疗费用略高的药品。协议期内谈判药品纳入“乙类药品”管理。各省级医疗保障部门按国家规定纳入《药品目录》的民族药、医疗机构制剂纳入“乙类药品”管理。中药饮片的“甲乙分类”由省级医疗保障行政部门确定。

9. 社保目录范围外的用药是指什么

甲类药品是指由国家统一制定的、临床治疗必需，使用广泛，疗效好，同类药物中价格低的药物，使用这类药物所发生的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，按基本医疗保险办法的规定支付费用。乙类药品是可供临床治疗选择使用、疗效好、同类药品中比甲类药品价格较高的药品。

医保乙类是指乙类药品，基本医疗保险基金有能力支付部分费用的药物。使用这类药品产生的费用先由参保人员自付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的规定支付费用。

扩展资料：

甲类和乙类的区别

甲类的otc标识为红色标记，乙类的otc标识为绿色标识，甲类乙类药品都是医保范围内的。

非处方药管理办法中甲类必须在药店销售，乙类除可在药店销售外，还可在普通商业企业等地方销售，但必须经过当地地市级以上药品监督管理部门审查、批准、登记，符合条件的颁发乙类非处方药准销标志。

而医保目录是根据国家基本药物目录筛选的,甲乙类是按照疗效价格比确定的,也就是说疗效确切且费用低廉的均被列入甲类,不需自付.而乙类基本有自付比例,具体由各地方定;还有各地劳动和社会保障局对医保乙类品种有调整权利,调入和调出总量控制在品种数量的15%以内,而各地均无权对医保甲类品种做调整.

门诊使用时，都可以用卡上的医保个人账户支付。

住院使用时，乙类药品与其他乙类费用，参保人结算时，乙类先自负10%后，和甲类费用一起算基本医疗费用，超过医院门槛费的部分一起享受统筹支付比例（城镇职工医疗保险百分之八十几，城镇居民医疗保险百分之四五十）。

简单地说，乙类费用在住院时，自己出钱多一些。医保住院报销——自费除开，乙类费用先自付10%后，超过门槛费的部分，就可以“报销”百分之八十几了（职保）。

不是你垫付现金以后凭票据报销，而是在医疗保险定点医院住院时，出具医保卡，让统一的医保结算系统读取参保人资料，办理住院号，在出院结算时，医保系统就不收取你“该报销的”部分——统筹支付部分

10. 社保范围外用药是哪些药品

医保外用药责任险不是必须要买的。

医保外用药责任险属于商业车险，并不强制车主购买，车主可以根据自己的实际需求和保费预算选择是否投保医保外用药责任险。

医保外用药责任险主要可以保障被保险人或者其允许的驾驶员在使用被保险机动车的过程当中，如果发生保险事故，则对于被保险人按照法律法规应当对第三者或车上人员承担的医疗费用，保险公司对于超出了《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医保的相关医疗费，也能承担报销责任。

扩展资料：

车险医保外医疗费用责任险是属于三者险的附加险，主要是保障被保险人或者其允许的合法驾驶员在使用被保险车辆的过程当中，如果发生保险事故，从而导致第三方受到人身伤亡或者财产损失，第三者责任险不予理赔的医保外医疗费用的情况下，医保外医疗费用责任险承担赔偿责任。其实这就跟我们有社保为什么还需要买商业医疗险一个道理，社保报销的是就医住院时医保内的药品和服务，社保外的自费的药品和服务社保是不报销的、是需要自掏腰包的，所以才有社保和商保的互为补充。

然后，就看你愿不愿意花这几十块钱去规避这种小概率的风险了。如果你是个开车很稳很谨慎的，觉得不会出交通事故，没必要浪费钱，那大可不必买；如果你是个风险极度厌恶者，不想自己在驾驶过程中有任何风险，便可以花点钱把这部分风险转嫁给保险公司，这也属于有备无患。而最不应该有的，便是侥幸心理。风险的发生很多时候并非主观意愿可决定的，更多时候是未知的、随机的，就看个人风险意识和应对风险的能力了。

另外，医保外用药责任险在如下环境中可以用取得：被保险车辆在行驶的进程傍边，假如孕育发生保险事故致使圈外人受到人身伤亡，则其就诊所孕育发生的社保外医疗用度，医保外用药责任险可以在限额内予以报销。简单来讲，若孕育发生了三责险保障范畴的事故，三责险不予理赔的社保外医疗费，配资网，期货配资网，医保外用药责任险可以停止补偿。

因此，医保外用药责任险可以看作是圈外人责任险的附加险，车主可以凭据自身的现实环境选择投保。

医保外用药责任险免保情况：

只要是保险，就会有免赔的情况，车险医保外医疗费用责任险也是一样有除外责任，有以下损失和费用的情况下，保险人不负赔偿责任：

1、被保险人的损失在跟车险医保外医疗费用责任险具有相同保障的其他保险项下可获得赔偿的部分，医保外医疗费用责任险则不负赔偿责任； 2、所诊治伤情与保险事故无关联的医疗、医药费用；

3、特需医疗类费用。