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北京孕期检查社保报销吗,北京孕期检查社保报销吗多少钱

2024-07-30 14:01:33

1. 北京孕期检查社保报销吗多少钱

交了五险一金,怀孕检查费用是可以报销的。五险一金里面包含了生育保险,这个是在职女职工生孩子的福利保险,只要在你怀孕之前,你的生育保险已经缴费满了一年,那你就是可以使用生育保险的,孕期的某些产检项目直接免费,或者有减免的项目,在公司还可以请产检假,这些都是可以的。

2. 社保报孕检费用能报销多少

现在很多的女性在孕期都是会定期的去医院进行检查身体,这样也能了解下孕期胎儿的发育情况。现在医学发展已经很快速了,国家的医保报销流程也逐渐的完善,孕期女性产检费用也是可以列入报销范围的。那么孕期产检费用怎么报销?

孕期产检费用怎么报销?

1、在进行产检费用报销的时候,一定要有齐全的申报资料,才能顺利报销产检费用,特别是用生育保险报销时,一定要保留好产检门诊的收据和处方。除此之外,还应有诊断证明、出生证明、生育服务证复印件和手工报销申请表一份。

2、准备好上述资料后,只用向单位提交,由单位代为经办报销即可,报销费用也由单位发放到职工提供的银行卡中。

3、需要注意的是生育保险对于产检费用的报销是定额报销,超过一定费用就要自己支付,每个地区的限定额度不一样。

产检能报销的项目有哪些?

产检项目能报销的有以下项目:尿HCG、妇科检查、血常规、尿常规、心电图、B超、产科检查(均含胎心多普勒)、血型(ABO、Rh)、肾功能(3项)、肝功能(5项)、梅毒血清抗体、血糖、胎儿监护。

只要是孕期检查这些项目,都可以进行报销,有些费用在结算时可以直接通过医疗保险报销,有些项目则要在生产后通过生育保险报销。需要注意的是,只有购买综合医疗保险才能进行产检报销,若只购买了住院医疗保险,则门诊费用不予报销。

孕期女性检查的话要注意选择正规的医院,可以去当地的妇幼保健院来进行检查,这样的话可能会更加方便一些。女性孕期检查报销的话要注意报销的流程,注意报销的具体方法,准备好个人的检查单据和个人的相关证件,报销起来更方便。

3. 北京孕期检查社保报销吗多少钱啊

1.报销条件。

参加上海社会保险;符合生育计划要求;在产科急诊室进行产前检查。

2.报销产检费用。

需要准备好报销者原身份证、现金收据、计划生育证明,如准生证,生育医学证明;生育女性的银行卡或存折(原件和复印件)。

3.产检费用报销流程。

①孕妇生产后,可携带上述材料到上海各区社保中心报销产检费用;

②一般来说,生育基金可以报销产假期间产妇的工资(晚育顺产4个月,晚育剖腹产4个半月,工资以上海上年平均工资为准)和3000元医疗补贴;

③申请报销后20日内,社会保障中心将审查申请人享受生育津贴和生育医疗费用补贴的条件。符合条件的,一次性报销生育费用,不符合条件的会给予书面通知。

4. 北京孕前检查社保可以报销吗

产前检查支付标准由原来的每人1400元提高到3000元。

产前检查支付标准:

自确定妊娠至终止妊娠,发生的产前检查费用按限额标准支付3000元。低于限额标准的按实际发生的费用支付,高于限额标准的,按限额标准支付。

住院分娩顺产支付标准由3000元提高到5000元,剖宫产支付标准由4400元提高到5800元。

住院分娩定额支付标准:

1。自然分娩的医疗费:三级医院5000元、二级医院4800元、一级医院4750元(剖宫产术后再次妊娠阴道试产且采取椎管内分娩镇痛,定额支付标准在各级医院“自然分娩”定额标准的基础上分别增加1000元)。

2。人工干预分娩的医疗费:三级医院5200元、二级医院5000元、一级医院4950元。

3。剖宫产手术的医疗费:三级医院5800元、二级医院5600元、一级医院5550元。

计划生育手术医疗费用支付标准调整25项,如门诊人工流产手术项目支付标准由270元提高到770元。

门诊计划生育不分医院等级,执行以下限额支付标准:

1。门诊人工流产手术医疗费777元。

2。门诊高危人工流产手术医疗费859元。

3。门诊药物流产医疗费560元。

4。门诊输卵管药物粘堵术医疗费2127元。

5。门诊输精管结扎术医疗费1988元。

6。门诊输精管药物粘堵术医疗费2093元。

7。门诊宫内节育器放置术医疗费900元。

8。门诊宫内节育器取出术医疗费832元。

9。门诊宫内节育器取出术加宫内节育器放置术医疗费1186元。

10。门诊人工流产手术同时宫内节育器取出术医疗费982元。

11。门诊人工流产手术同时宫内节育器放置术医疗费1171元。

12。门诊人工流产手术同时宫内节育器取出术加宫内节育器放置术医疗费1320元。

13。门诊高危人工流产手术同时宫内节育器取出术医疗费1131元。

14。门诊高危人工流产手术同时宫内节育器放置术医疗费1198元。

15。门诊高危人工流产手术同时宫内节育器取出术加宫内节育器放置术医疗费1510元。

住院计划生育按医院等级执行以下定额支付标准:

16。住院人工流产手术医疗费:三级医院1695元、二级医院1575元、一级医院1545元。

17。住院高危人工流产手术医疗费:三级医院1885元、二级医院1765元、一级医院1735元。

18。住院人工流产手术加输卵管结扎术医疗费:三级医院2547元、二级医院2347元、一级医院2297元。

19。住院高危人工流产术加输卵管结扎术医疗费:三级医院2628元、二级医院2428元、一级医院2378元。

20。住院输卵管结扎术医疗费:三级医院2357元、二级医院2157元、一级医院2107元。

21。住院人工流产手术同时宫内节育器取出术医疗费:三级医院1954元、二级医院1834元、一级医院1804元。

22。住院人工流产手术同时宫内节育器放置术医疗费:三级医院2021元、二级医院1901元、一级医院1871元。

23。住院人工流产手术同时宫内节育器取出术加宫内节育器放置术医疗费:三级医院2103元、二级医院1983元、一级医院1953元。

24。住院高危人工流产手术同时宫内节育器取出术加宫内节育器放置术医疗费:三级医院2293元、二级医院2173元、一级医院2143元。

25。符合计划生育规定因母婴原因需中止妊娠的中期引产术医疗费:三级医院3593元、二级医院3393元、一级医院3343元。一、北京生育保险能报销多少钱?生育保险的待遇,一部分主要是用来报销生育医疗费用的,它主要包括了产前检查费用和分娩费用:

(1)产前检查:最多可报3000元

报销的时候,要由女职工在单位持相关材料到医保经办部门报销。

总之,要把原始的各类凭证统统交给单位相关部门即可,也不用算花了多少钱,反正最多只能报3000元。

(2)分娩报销:最多可报5800元

持社保卡的女职工,要在出院时实时结算,如果没带社保卡或者在京参保非京籍女性回到户籍所在地分娩的,就需要找相关部门报销了,报销会麻烦些。

另外,北京的生育津贴最低可领19729.06元

那它是怎么算出来的呢?

比如,一位女性职工所在单位上一年月缴平均工资就是最低标准4624(2017.7-2018.6的最低标准,若不足此数,按此计算)

其产假就是98天,生育奖励假30天,那么她所能享受的生育津贴的标准就是4624/30*(98+30),则她产假期间所得工资应为:19729.06元。

下面,我们再来看一下北京的产假天数规定。

二、北京的产假天数怎么算?国家规定的产假98天,北京女职工还有30天的奖励假期,加起来就是128天的基础产假天数。

其中,产前可以休假15天;难产的可增加产假15天;

如果怀孕不满四个月流产的,给予15天的产假;怀孕四个月以上(含四个月)流产的,给予42天产假;

生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,增加产假15天。

另外,如果符合北京市人口与计划生育条例修正案条例规定生育的,女职工经所在机关、企业事业单位、社会团体和其他组织同意,产假可以再增加假期1至3个月。

但是注意一点,额外增加的产假,需要和所在单位协商发放产假工资。

还有,女职工老公的生育保险,缴纳超过12个月的话,产假天数是15天,有产假工资,但是没有其他的补贴。哪怕产妇没有生育保险,也没有其他补贴。

三、北京生育保险的报销流程和所需材料是怎样的?简要来说,北京市生育保险报销流程如下:

(1)收集所有材料,产后3个月内报单位人事部;

(2)单位填写《生育保险费用手工报销审批表》、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》,所有票据附处方明细样子粘贴在审批表后,每月1-20日到社保报销;

(3)社保将报销款打入单位账户

(4)到帐后单位将报销费用发放到个人。

报销基础材料:

(1)夫妻双方结婚证、户口本、《北京市生育登记服务单》或《北京市流动人口生育登记服务单》复印件

(2)本人身份证原件及复印件

北京市生育保险费用报销分为三部分,分别是产前门诊费、住院生产费(包括计划生育手术费)、生育津贴。

关于费用具体报销情况及需要的材料如下:

(1)产前门诊费报销所需材料

①北京市社会保障卡

②《北京市生育登记服务单》或《北京市流动人口生育登记服务单》(留存复印件)

③婴儿出生医学证明(复印件)

④定点医疗机构的医学诊断证明书(出院时医院给,可提供复印件)

⑤原始收费凭证

⑥医疗费用明细单、处方

⑦《北京市生育保险费用手工报销审批表》(一式两份,单位填写)

⑧《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》(1份,单位填写)

⑨定点医疗机构等级证明(异地就医人员需要提供此证明)

(2)住院生产费报销所需材料:

①社保卡直接网络结算

对于可以直接用社保卡进行网络结算的产妇,除了应由个人支付的,定点医疗机构与参保职工直接结算。

通常医院会在产妇办理住院手续的时候,留下你的社保卡,生育登记服务单,会在自动在结帐的时候划走报销费用部分。

生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由个人负担。

②不能直接进行网络结算的

因为某些原因不能直接进行网络结算的产妇,需要在出院后准备以下材料交由单位人事进行生育报销。

a、住院收费票据;

b、住院费用汇总明细清单;

c、出院诊断证明书(复印件);

d、急诊证明(急诊未持卡患者提供,需明确住院途径为急诊入院);

e、结婚证复印件;

f、婴儿出生医学证明(中文版)复印件;

g、定点医疗机构等级证明(异地就医人员需提供此证明);

h、《北京市生育登记服务单》复印件或《北京市流动人口生育登记服务单》复印件或《北京市再生育确认服务单》复印件或《北京市流动人口再生育确认服务单》复印件。

(3)生育津贴

产妇申请生育津贴时,要准备好相关材料交给单位人事,单位人事相关人员会于每月5号-25号到社保中心进行申办。

a、《北京市申领生育津贴人员信息登记表》(可向公司人事领取)

b、《医学诊断证明书》

c、定点医疗机构出具的《出生医学证明》

d、第一个子女提供《北京市生育登记服务单》或《北京市流动人口生育登记服务单》

第二个子女《北京市再生育确认服务单》或《北京市流动人口再生育确认服务单》

如之前因为此次生育而办理了《生育服务证》或《北京市外地来京人员生育服务联系单》的,此次生育后报销仍可使用。

5. 北京孕期检查社保报销吗多少钱一个月

  

  可报销费用

  ▼产前检查——3000元

  ▼住院分娩顺产——5000元

  ▼剖宫产——5800元

  住院分娩定额支付标准:

  1.自然分娩的医疗费:三级医院5000元、二级医院4800元、一级医院4750元(剖宫产术后再次妊娠阴道试产且采取椎管内分娩镇痛,定额支付标准在各级医院“自然分娩”定额标准的基础上分别增加1000元)。

  2.人工干预分娩的医疗费:三级医院5200元、二级医院5000元、一级医院4950元。

  3.剖宫产手术的医疗费:三级医院5800元、二级医院5600元、一级医院5550元。

  计划生育手术医疗费用 支付标准调整25项

  门诊计划生育不分医院等级,执行以下限额支付标准:

  1.门诊人工流产手术医疗费777元。

  2.门诊高危人工流产手术医疗费859元。

  3.门诊药物流产医疗费560元。

  4.门诊输卵管药物粘堵术医疗费2127元。

  5.门诊输精管结扎术医疗费1988元。

  6.门诊输精管药物粘堵术医疗费2093元。

  7.门诊宫内节育器放置术医疗费900元。

  8.门诊宫内节育器取出术医疗费832元。

  9.门诊宫内节育器取出术加宫内节育器放置术医疗费1186元。

  10.门诊人工流产手术同时宫内节育器取出术医疗费982元。

  11.门诊人工流产手术同时宫内节育器放置术医疗费1171元。

  12.门诊人工流产手术同时宫内节育器取出术加宫内节育器放置术医疗费1320元。

  13.门诊高危人工流产手术同时宫内节育器取出术医疗费1131元。

  14.门诊高危人工流产手术同时宫内节育器放置术医疗费1198元。

  15.门诊高危人工流产手术同时宫内节育器取出术加宫内节育器放置术医疗费1510元。

  住院计划生育按医院等级执行以下定额支付标准:

  16.住院人工流产手术医疗费:三级医院1695元、二级医院1575元、一级医院1545元。

  17.住院高危人工流产手术医疗费:三级医院1885元、二级医院1765元、一级医院1735元。

  18.住院人工流产手术加输卵管结扎术医疗费:三级医院2547元、二级医院2347元、一级医院2297元。

  19.住院高危人工流产术加输卵管结扎术医疗费:三级医院2628元、二级医院2428元、一级医院2378元。

  20.住院输卵管结扎术医疗费:三级医院2357元、二级医院2157元、一级医院2107元。

  21.住院人工流产手术同时宫内节育器取出术医疗费:三级医院1954元、二级医院1834元、一级医院1804元。

  22.住院人工流产手术同时宫内节育器放置术医疗费:三级医院2021元、二级医院1901元、一级医院1871元。

  23.住院人工流产手术同时宫内节育器取出术加宫内节育器放置术医疗费:三级医院2103元、二级医院1983元、一级医院1953元。

  24.住院高危人工流产手术同时宫内节育器取出术加宫内节育器放置术医疗费:三级医院2293元、二级医院2173元、一级医院2143元。

  25.符合计划生育规定因母婴原因需中止妊娠的中期引产术医疗费:三级医院3593元、二级医院3393元、一级医院3343元。

6. 北京孕期检查社保报销吗多少钱一次

产检刷社保卡扣的是社保卡上医疗费用。由于产检不是住院,虽然产假要建立产检档案,但是产检都是作为门诊来算的,如果需要刷社保卡的话都是刷的卡上医疗的那部分费用。

有些检查是刷不了社保卡的,所以产检刷社保卡上的钱,不是按住院来报账的,也没有补助。

7. 北京孕期检查费用能报销多少钱

是可以报销的,就是有点麻烦。除了提供,医疗费的原始收据、和诊断证明、准生证和婴儿出生证明外,还需要提供外地医院的等级证明和是否为当地医保的定点医院证明、外地产检分娩原因说明(单位开具)。

1、可以去外地生产,需额外提交由当地社保或劳动部门开具的证明,证明该医院是当地医保定点医院,报销标准同北京;

2、产检需个人垫付,申领生育津贴后报销,住院直接使用社保卡;(这条限北京啊)3、产假期间可不用支付工资,但参保人在此期间可就没有任何收入啦!因为津贴是在产后2个人才可申报,最快下个月才到手。人性化管理是先行发放工资,待津贴下来后从中扣除就是了。

8. 北京社保怀孕后报销多少钱

报销上限是医保承担的最高限额。北京市门诊的最高报销限额为两万元,住院报销基础值为10万,再加上住院大额补助的20万,上限最高可以达到30万元。也就是说,北京的医保最多可以帮承担30万元的治疗费用。北京市的报销比例最低为85%,最高可达到97%,其中的规律是,医院等级越低,报销比例越高。住院费用越高,报销比例越高。不过住院大额补助是个例外,为85%。另外近期设立的医事服务费,采取的是定额报销制度,会根据所选医院级别和医师级别给与相应的固定金额补助。扩展资料门诊报销比例提高5个百分点1、北京市政府昨日发布《北京市城乡居民基本医疗保险办法》,明确自2018年1月1日起实施统一的城乡居民医疗保险制度。这标志着本市居民医保制度彻底打破城乡二元分割结构,城乡医保制度在覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理六个方面将实现完全统一。2、为实现城乡居民公平享有医疗保险权益,昨日,市政府发布《北京市城乡居民基本医疗保险办法》,明确自2018年1月1日起实施统一的城乡居民医疗保险制度。这标志着本市居民医保制度彻底打破城乡二元分割结构,城乡医保制度在覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理六个方面将实现完全统一。3、据悉,制度统一后,参保人员待遇水平有明显提升,财政补助标准大幅提高,定点医疗机构选择范围进一步扩大。其中,门诊最高报销比例达到了55%,比原来提高了5个百分点;住院最高报销比例达80%,比原来提高了5-10个百分点。4、同时,城乡居民医保覆盖范围进一步扩大。本市户籍人员的外埠户籍配偶、子女,没有其他基本医疗保障的也可参加本市城乡居民医保。此外,北京市农村居民的社保卡也将陆续发放,实现就诊实时结算。据悉,此次政策调整将涉及386万余人。住院年度封顶线提至20万元1、统一的医保待遇方面,市人社局相关负责人用“全面提升”来形容,“新制度实施后,城乡居民的医保待遇全面提升,门诊最高报销比例达到了55%,比原来提高了5个百分点,门诊年度封顶线统一为3000元;住院最高报销比例达80%,比原来提高了5-10个百分点,住院年度封顶线统一提高到20万元。”2、据悉,新制度下,城乡老年人和劳动年龄内居民实行“基层首诊”制度,需先到本人定点或共同定点中的基层医院进行首诊,经首诊转诊后,可到本人定点医院及A类、中医、专科定点医院就医,一次转诊有效时限为180天。3、学生儿童无须基层首诊。市人社局相关负责人还指出,新制度下,城乡居民的就医范围将进一步扩大,现有的新农合与城镇居民医保定点医疗机构将全部纳入定点医疗机构统一协议管理,统一后的定点医疗机构数量将增加至3000余家。4、此外,新制度还统一了城乡居民医疗保险药品目录、诊疗服务项目和医疗服务设施范围,城乡居民医保可报销的药品种类将由目前的2510种扩大到3000多种,与职工医保保持一致。参考资料:人民网-北京城乡居民医保将统一标准 门诊报销比例提高5个百分点

9. 北京有社保怀孕能报多少钱

可以报销的。生育保险作为社保五险之一,比较特别:

第一,保险费用完全由企业支付;

第二,享受报销待遇的前提是必须在生产期间。生育保险,是国家和社会对女职工在怀孕和分娩时给予的一种物质帮助。生育保险的主要内容是在女职工生育以及产前产后时,对她们提供医疗服务和产假期的生活保险待遇。生育保险其宗旨在于通过向生育女职工提供生育津贴、产假以及医疗服务等方面的待遇,保障她们因生育而暂时丧失劳动能力时的基本经济收入和医疗保健,帮助生育女职工恢复劳动能力,重返工作岗位,从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的支持和爱护。我国生育保险待遇主要包括两项。

一是生育津贴,用于保障女职工产假期间的基本生活需要;

二是生育医疗待遇,用于保障女职工怀孕、分娩期间以及职工实施节育手术时的基本医疗保健需要。

10. 北京社保怀孕检查费用怎么报销

是的,如果交满了一年社保,怀孕之后做产前检查,社保卡是有3000额度的

怀孕后,带户口本、结婚证、身份证等相关证件,由单位经办人办理生育保险就医登记。确定产检和生小孩的医院。

生育津贴申取流程:生育时,将就医登记表带到医院。这样使得社保局、医院核对后,便于使用生育保险结算。生小孩后,办理独生子女证,带就医登记表、出院小结(盖公章),结婚证、户口本、身份证等相关证件,由单位经办员到社保局申请,申领生育津贴。生育保险中生育津贴实际是产假工资。

11. 北京怀孕检查报销多少

一、生育保险报销流程是什么?

(1)准备材料,在产后3个月内持所需材料前往当地生育保险办理窗口,办理报销手续。需要准备的资料:

参保人身份证、准生证、出生证、医学诊断证明(注明生育方式并盖章)、产前检查费用发票(原件);

在省外生育还需要准备生育医院等级证明、住院发票原件及住院费用总清单,都需加盖医院印章。

(2)进项待遇申报,在窗口工作人员的帮助下进行待遇申报。

(3)经有关部门审核,符合生育保险报销待遇申领条,将会通过社保卡或其他方式将报销费用转到参保人账户中。

二、享受生育保险的条件

职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:

1、用人单位已为职工缴纳一定时间的社保;各地政策不同,如北京市要求连续缴纳社保9个月,广州市要求累计缴纳社保1年,上海市要求生产当月在缴纳社保即可;

2、已办理参保备案,并在当地生育;

3、当地人社局要求的其他条件。

参保职工在同时具备下列条件时,可按规定享受生育保险待遇:

1、符合国家、省、市计划生育政策规定;

2、分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。

3、产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。

4、申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料,于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理)

其实生育保险的报销流程特别的简单,关键使用生育保险报销之前,当事人必须要确定自己的情况符合当地政府部门规定的享受生育保险的条件。如果才刚开始参加生育保险,大多数省份,参加生育保险不够一定时间的也不能享受相关待遇的。


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