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上海职工社保住院费用,上海社保住院费用怎么报销

2024-09-23 10:56:16

1. 上海社保住院费用怎么报销

1、首先,护士会到病房进行出院指导。

2、根据需要,医生如果开出院带药,护士会交给处方,请凭处方到药房取药。

3、农村合作医疗,医生会给具疾病证明书,请把证明书拿到收费处盖章。(提示证明书可以结帐时去盖章)垍頭條萊

4、医保,护士会给医疗费登记表,请在医疗费登记表上签名后拿到收费处盖章。(提示登记表可以结帐时去盖章)当接到护士的出院通知后,请拿入院押金单到收费处结帐。结帐后请记得到护士站取回门诊病历,并到健康护士室预约复诊时间。

2. 上海社保住院费用怎么报销流程

你好!!

住院花了两万多,小学生社保卡可以报销

60%左右。医保连续两年参保缴费者报销

比例增加5%。各等级医院报销比例:三级

医院自付480元,报销比例65%;二级医院

自付240元,报销比例70%;一级医院自付

120元,报销比例80%。学生儿童领取的新

医保定点医疗机构就诊、看病和结算,新

版社保卡社保功能发卡后即可正常使用。

门诊报销流程:1、校区门诊就医:门诊就

医自付10%+挂号费4元(即可报销90%);2、

校区外医院就医:需外院就诊必须经校区

门诊部转诊方可报销。医保范围内药品及

诊疗项目可报销50%。报销所需资料:1)校

医门诊转诊复印件(急诊除外);2)当次病历复

印件;3)发票原件。4)费用明细清单原件。

三、住院报销流程:1、出示医保卡办理住

院手续(若未带应3天内完善手续);2、医保

连续两年参保缴费者报销比例增加5%。各

报销比例65%;二级医院自付240元,报销

比例70%;一级医院自付120元,报销比例

80%。3、报销所需资料:病案首页及入院

记录复印件,发票,费用清单,出院小

结,疾病诊断证明,医保卡正反面复印件;

由学院开具学生为顺德校区就读学生证明

并加盖学院公章;外伤或意外伤者需由学院

或相关单位开具无第三方责任人证明并加

盖公章。

3. 上海社保住院费可以报多少

住院(含急诊观察室留院观察)的起付标准为:一级医疗机构50元,二级医疗机构100元,三级医疗机构300元。参保居民每次住院所发生的医疗费用,超过起付标准的部分,由城乡居民医保基金按下列比例支付:60周岁及以上人员、以及重残人员,在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的支付90%,在二级医疗机构住院的支付80%,在三级医疗机构住院的支付70%;60周岁以下人员,在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的支付80%,在二级医疗机构住院的支付75%,在三级医疗机构住院的支付60%。

4. 上海社保住院费用怎么报销的

答:上海退休住院总工会报销如下:

在保证期内,如果被保险人有

一:住院治疗,急诊室住院治疗,以根据住院标准结算医疗费用,门诊危重病治疗和家庭病床治疗等,上海员工保险互助协会将在个人支付范围内协调基金(或补充基金)的医疗费用,并以50%至70%的比例退还安全保障金。

二 团体参予对象是指享受上海市职工基本医疗保险待遇的离退休职工。它是由原始单位的后台自愿组织的。团体参加计划,参加人数不少于单位退休职工总数75%。

三 社区参保对象是指从事上海市职工基本医疗保险待遇的非正式劳动组织,破产退休和企业退休人员,自由职业者和其他社会退休人员,以及未组织参加保险的退休人员。

四 对于参加该计划的退休员工,无需在住院期间申请付款。市职业保险协会通过互助数据库与社会保障部门和医疗保险部门的信息和数据互连,并将住院保险福利直接退还给参保人员的养老金。帐户。

5. 上海社保住院费用怎么报销比例

上海首次住院报销比例根据医院等级有所不同,一般在百分之七十到百分之九十之间。

6. 上海社保住院可以报销多少

外来从业人员在上海参加城保,城镇户籍的,单位给缴纳城保五险;农村户籍的,单位给缴纳城保三险,都包括医保。但是,前者可以享受门急诊、住院和急诊留院观察、门诊大病和家庭病床报销,而后者如果是按照过渡期办法交,医保个人负担比例为1%的,不享受门急诊、门诊大病和家庭病床报销,但是可以享受住院和急诊留院观察报销。当然,医保卡里的钱,二者都可以使用。另外,缴费期间,在医保定点医院就医,可以直接刷卡报销医保负担部分。

7. 上海社保住院能报销多少

 上海医保急诊报销比例:医保有规定住院的话有起付线的,在职职工的住院起付线为1500元。通俗点讲就是,第一次住院的时候没超过1500元的话钱自己掏(可以用历年账户资金抵扣),超过的部分(但低于最高限额70000元的情况下)医保报销85%

(1)门诊急诊(含家庭病床)。

  ①60周岁以上人员、重残人员以及中小学生和婴幼儿,门诊急诊医疗费用年度累计超过300元以上的部分,在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)就医的,居民医保基金支付70%;二级医疗机构支付60%;三级医疗机构支付50%。

  ②超过18周岁、不满60周岁人员,门诊急诊医疗费用年度累计超过500元以上的部分,在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)就医的,居民医保基金支付70%;二级医疗机构支付60%;三级医疗机构支付50%。

  参保人员在村卫生室门诊就医的,不计入起付标准,直接支付80%。

  (2)住院(含急诊观察室留院观察)。对本市城乡居民医保参保人员每次住院发生的医疗费用设起付标准,具体为:一级医疗机构50元,二级医疗机构100元,三级医疗机构300元。超过起付标准以上部分的医疗费用,居民医保基金按照以下比例支付:

  ①60周岁及以上人员、以及重残人员,在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的,支付90%;二级医疗机构支付80%;三级医疗机构支付70%。

  ②60周岁以下人员,在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的,支付80%;二级医疗机构支付75%;三级医疗机构支付60%。

8. 上海医保可以报销住院费吗

国家不会报销的。 但是根据单位情况,如果你单位能另外报销的话,是可以的。

1、如果是上海本地市民(在职人员),要另外支付药费1500元,享受国家的50%的报销,直接卡上扣除。

2、如果是上海本地市民(退休人员),2000年之前退休的,另外支付药费300元,享受国家85%的报销。

3、如果是上海本地市民(退休人员),2000年之后退休的,要另外支付药费700元,享受国家60%-70%的报销。

4、如果是(务农人员,外地媳妇,残疾人员等),卡内无钱,直接支付药费1000元(个别情况也有300-700的),享受国家50%的报销。

5、如果是上海本地市民(大学以下儿童),参加学生社保,卡内无钱,直接支付药费300元,享受国家55%的报销。

6、如果是上海本地市民(大学生),不能参加学生社保,根据学校情况(本人不是很清楚,貌似是30%-50%),回学校报销。

以上是在2级医院的指标,1级医院可多报销5%,3级医院则少报销5%(个别3级医院是2级医院的收费标准)。

9. 上海医保住院费用怎么报销

上海若有城保退休人员就医关系转移到外省市,在享受城保待遇期间,若在当地医保定点医院发生门急诊及住院医疗费用,可以在收据开具之日起的6个月内,携带相关材料至上海各区县医保事务中心申请审核报销,报销待遇比例参照上海的医保待遇规定执行。

目前上海市已和以下城市开通异地互通报销操作。如杭州、镇江、南通、常州、马鞍山、洛阳、宁波、扬州、大丰、贵阳、湖州、西宁、连云港、嘉兴、安吉、梅山。

上海市城保在职人员在外地出差期间,在当地医保定点医院或卫生行政部门批准成立的乡卫生院以上的医院就医,发生的符合基本医保规定的急诊(包括急诊住院)医疗费用可由参保人现金垫付,事后可到邻近区县医保事务中心或街道医保服务点(代办)申请报销(在医院开具医疗费收据之日起6个月内提出申请)。报销时,应当携带本人身份证、社保卡或医保卡、医疗费原始收据、相关病史资料及复印件(住院需要出院小结及复印件和医疗费清单及复印件)。

10. 上海有社保住院怎么报销

上海医保报销条件

  1、参保并正常缴费(指到出院时仍处在参保缴费状态)且待遇审核期满(以单位身份参保缴费满30天,以个人身份参保缴费满6个月)

  2、病种符合“基本医疗保险住院病种目录”

  3、资料完备

  上海个人医保报销流程

  1、居民携带必须的材料到受理中心中请零星报销或住院补助

  2、受理中心前台收件符合条件当场受理

  3、受理中心将信息录入系统,材料移交区医保中心区医保中心中通过则和利用银行卡或邮汇方式支付

  上海个人医保报销地点

  各社区事务受理服务中心

  注意:当事人携带必须材料至受理中心申请办理,符合条件受理中心前台当场收件。材料移交区医保中心,60个工作日内作出是否审核通过予以支付的决定,未通过审核的电话告知;予以支付的转账至申请人指定的银行卡。

  上海个人医保报销申请材料一览

  身份证

  社保卡

  医保卡

  医疗费专用收据

  住院期间的医疗费用清单

  出院(观)小结

  疾病诊断证明书

  相关病史资料

  检查报告

  银行卡

  医疗保险卡损坏告知单

  死亡证明

  被委托人身份证

11. 上海住院如何报销

(一)在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份和挂号,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支付。

(二)窗口工作人员核收报销资料后,向参保人员出具《上海市区参保人员住院医疗费用单据收条》。

(三)收到资料后在十五个工作日内核审完毕,基本医疗保险统筹基金报销支付额由银行分行划入住院参保人员的智能IC卡金融帐户中,参保人员凭IC卡到银行分行提取现金。


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