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社保上的慢病药的报销比例,慢病药物报销比例是多少

2025-02-05 15:42:51

1. 慢病药物报销比例是多少

慢性疾病、特殊疾病、重大疾病住院医疗费报销比例

1.甲类药品及普通诊疗费报销比例20%;

2.乙类药品费用报销比例25%;

3.高精尖检查治疗费用报销比例30%。

城镇居民医疗保险报销比例

住院报销比例

1.甲类药品及普通诊疗费用报销15%,

2.退休人员报销10%;

3.乙类药品费用报销25%;

4.高精尖检查治疗费报销30%。

2. 慢病用药报销比例

1.常见慢性病报销标准

针对常见慢性病门诊报销,不设起付线,其报销比例为60%。但年度报销总额上限为3000元。患者可以随时结报,也可以定期累计结报。常见慢性病包括高血压(Ⅱ、Ⅲ期)、冠心病(心肌梗塞)、脑出血及脑梗塞恢复期、慢性溃疡性结肠炎、肝硬化失代偿期、糖尿病、风湿等疾病。

2.特殊慢性病报销标准

特殊慢性病的门诊报销不设起付线,其可报销费用直接比照同级医院住院报销政策执行,可每季度报销一次。特殊慢性病包括白血病、血友病、精神分裂症、恶性肿瘤、器官移植抗排治疗、血管支架植入术后等。

需要注意的是常见慢性病和特殊慢性病的可报销费用是该病必须的专用药品、检查和治疗费用。

3. 慢性疾病用药比例报销

慢性病患者作为参保职工中一个特殊群体,需长期服药,其个人帐户又不足以支付其治疗费用,特在统筹基金结余的情况下给予的一种补助。每个病种分别有补助限额,一种以上的,选取补助标准较高的一种另加500元。我市经鉴定后享受慢性病待遇的人员可在定点医疗机构和定点药房就诊记帐购药,在定点零售药店购药不得超过补助标准的50%;慢性病就诊购药起付标准为300元,300元以上的费用按80%记帐。

4. 慢病医保买药报销比例

2022年慢性疾病报销的起付800元(从每年的阳历1月1日开始计算),就是去定点医院购买慢性病用药,首次购买药品的总价格减掉800元后,剩余的部分按百分之七十五的比例由医保支付,剩余白分之二十五由个人自己支付,如果不满800元,则全由个人支付,下次购药时连同上次购药款够800元,则剩下的部分由医保和个人支付。

以上是职工医保的报销,合作医疗的因为自己没有参与暂时不清楚。

5. 慢性疾病药费报销比例

糖尿病患者在一些特定情况下是必须接受住院治疗的,这样才能更好的稳定血糖,便于后续口服药物或其他治疗,患者还可以通过住院更好的学习糖尿病的知识。

此外,无论是急性并发症还是一些慢性并发症都需要特殊治疗,而住院治疗能取得较好的预后。很多患者想了解糖尿病住院后可以报销的比例,其实这个数值是无法确定的,一般在80%90%左右,主要取决于患者的血糖控制情况以及是否存在并发症。

6. 慢病药品报销比例

慢性病是指不构成传染、具有长期积累形成疾病形态损害的疾病的总称。一旦防治不及,会造成经济、生命等方面的危害。慢性病类型很多,我们常见的慢性病有心脑血管疾病、癌症、糖尿病。2021年慢性病报销比例一般是50%至80%,不同医院以及地区,报销比例可能不一样。需要注意的是,纳入医保报销范围的费用才能按规定进行报销。医保报销范围的费用=当次发生费用总金额-医保范围外项目-先行自付项目。

7. 慢病药物报销比例是多少钱

慢性病的报销标准是:每年度起付标准300元,治疗统筹疾病发生的符合规定的门诊医疗费用,在起付标准以上部分,城镇职工按80%报销,城镇居民按50%报销。一个医疗年度内不能超过慢性病最高支付限额。

慢性病诊疗费用在一个年度内(每年的9月1日至次年的8月31日)一个病种超过500元,二个病种超过700元,三个病超过900元以上部分,在医保范围内,医保基金按60%报销,全年累计报销限额为3000元。门诊特大病报销:恶性肿瘤、器官移植后抗排异治疗和需要长期进行血液透析的疾病。门诊医疗费用超过起付线以上部分,在医保范围内,医保基金按70%支付,与本年度住院费用合并计算,不超过参保居民类别规定的最高限额。

8. 慢病药费报销比例

  1. 慢性病医疗保险执行时间

  2016年1月1日

  2. 慢性病用药限额

  1) 单纯药物治疗年度总费用限额为4000元;支架术后一年总费用限额为10000元(含一年氯吡格雷);搭桥术后3-6个月总费用限额为7000元(含半年氯吡格雷)。

  2) 普通药物治疗年度总费用限额为4000元;颈动脉支架术后一年总费用限额为10000元(含一年氯吡格雷)。

  3) 年度总费用限额为5000元。

  4) 年度总费用限额为8000元,享受期为五年。

  5) 总费用限额第一年度为13000元,第二年度为10000元,享受期为两年。

  6) 年度总费用限额为23000元,享受期为两年。

  7) 年度总费用限额为5200元。

  8) 年度总费用限额为4000元。

  9) 年度总费用限额为10000元。

  10) 年度总费用限额为6500元。

  11) 年度总费用限额为6000元。

  12) 年度总费用限额为25000元,享受期为三年。

  13) 普通药物治疗年度总费用限额为8000元,享受期为三年;需长效干扰素治疗的年度总费用限额为59000元,享受期为一年。

  14) 年度总费用限额为59000元,享受期为一年。

  15) 年度总费用限额为8000元,享受期为三年。

医疗保险慢性病报销有哪些病种

  根据各地规定不一样,一般情况下的25种慢性病有:恶性肿瘤、慢性肾功能不全、再生障碍性贫血、类风湿性疾病、慢性活动性肝炎、慢性**炎、结核病、肠粘连、脑血管意外回复期、肝硬化失代偿期、慢性肺源性**病、慢性心功能不全、心率失常、冠心病、帕金森氏病、高血压病、糖尿病、慢性前列腺炎、前列腺增生症、精神病、麻风病、红斑狼疮、慢性萎缩性胃炎、器官移植后抗排斥治疗、慢性盆腔炎等。

  16) 年度总费用限额为2400元。

9. 慢病拿药报销比例是多少

3000到3500元,

每个城市都有每个城市的补习住限度,但是一般还是需要了解病患的病情情况,家属可以向当地的医保申请慢性病补贴,补贴在当地医院门诊开药的时候是可以直接进行报销的。

10. 慢病报销的比例是多少

报销比例是80%。

政策范围内费用报销比例统一为80%,单一病种最高支付限额为2000元(其中精神病最高支付限额为3000元),每增加一个病种增加1000元,每年最高支付限额为5000元。

职工特殊病起付线是880元,报销比例是享受住院报销待遇,按医院级别计算,其中慢性肾功能衰竭和重性精神病不设起付线,政策范围内报销比例为90%。

11. 医保慢病药报销比例

慢病卡买药300元报销指职工慢性病起付线是300元,政策范围内费用报销比例统一为80%,单一病种最高支付限额为2000元(其中精神病最高支付限额为3000元),每增加一个病种增加1000元,每年最高支付限额为5000元。

职工特殊病起付线是880元,报销比例是享受住院报销待遇,按医院级别计算,其中慢性肾功能衰竭和重性精神病不设起付线,政策范围内报销比例为90%。


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