珠海南屏社保报销,珠海社保报销多少

1. 珠海社保报销多少

流程如下：

　　1.申请：符合受理条件的领取《受理回执》，对资料不全或不符合规定的，一次性告知参保单位需要补充和更正的资料或不予受理的理由。

　　2.审核：审核是否是否属政策支付范围，生成核定结果。

　　3.支付：每周根据核定结果编制支付计划，10个工作日内划款拨付。

2. 珠海社保医疗保险报销范围

答法律分析：医保的报销比例为：第一，医保可以报销的额度为：报销额度=（医疗费总额-自费-自付-起付线）x 报销比例，报销比例大约在85%。第二，如果当事人发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，那么由社会保险部门按：0-4万元以下报销85%，4万元-8万元以下报销90%，8万元以上报销95%。

法律依据：《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》 第二十九条 严重疾病住院治疗的医疗费，按下列办法支付：（一）起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9%-11%。（二）最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3-5倍。（三）起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费，主要由统筹基金支付，个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例，给予适当照顾。 严重疾病的范围，起付标准、最高支付限额的具体标准，起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例，由省人民政府确定

3. 珠海市社保费

珠海住院医疗费用报销：

参保人社保年度内发生的住院核准医疗费用累计60万元以上、100万元以内的部分，报销90%。

也就是说，珠海基本医保一年最高的报销额度是72万元，如参保人住院费超过60万元以上，还可进行40万元90%的报销。“

自费药的报销：符合规定的抗肿瘤自费药累计1万元以上、30万元以内部分，报销90%;

4. 珠海社保报销医疗费用比例

珠海居医保报销比例是百份之八拾

5. 珠海社保报销多少钱

一、珠海医保报销流程和所需材料 报销条件报销的条件有以下几点:

1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费

2、合作医疗指定医疗机构就医;

3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用，并先行支付现金，且保存有关单据和资料。

报销材料申报需提交材料:

个人将医疗费用单据及相关材料按时间顺序整理后，交单位(或社保所)办理报销。

1、收据原件;

2、住院费用结算单;

3、出院诊断证明;

4、留观证明或死亡证明复印件;

5、药品、检查及治疗费用明细、急诊留观需盖有“急诊章”的医疗保险处方或急诊科急诊处方;

6、社会保障卡、《市医疗保险手册》;

7、医院全额结账证明和单位情况说明。

报销流程经办程序:

1、办理人提交报销单据等材料到珠海市社会保险基金管理中心及其办事处受理;

2、受理部门自收到申请材料，医保中心当日完成审核，结算，支付工作;

3、珠海市社会保险基金管理中心及其办事处审查材料并批准申请，申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。

注:申请材料不齐全的，如申请人需补正的全部内容，申请人应当自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料。逾期不补正，视为撤回申请。

但补正材料后，申请人可在法定有效期内重新提出申请。申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。

二、珠海医保报销比例及相关政策医保住院报销比例

1.基本医疗保险一档参保人,在职人员支付92%,医保退休人员支付94%;

2.基本医疗保险二档参保人,支付90%;

其中,单价在2000元以上的一次性材料费,由参保人个人先自费10%,剩余部分纳入住院核准医疗费用按70%的比例支付。

三、珠海医保相关知识推荐最新珠海新生儿医疗保险办理流程和报销比例新规

广东珠海市基本医疗保险就医管理办法全文

7月珠海扣缴居民和未成年人医保费标准

珠海市大病医疗保险条例,珠海市大病医疗保险报销范围

珠海医保报销流程,职工医保报销比例

珠海医保查询及报销方式

6. 珠海社保价格

从2011年7月1日起珠海相关基数做以下调整：

　　1、养老最低基数为1720元，最高基数为10908元；比例不变

　　2、失业、工伤、生育、基本医疗、外来工大病医疗最低基数为1720元，最高基数为8061元；比例不变

　　3、残保金由原来的每人每月31.76元上调为34.4元

　　公式为：应缴纳保障金=（上年度平均在职职工总数×1.5%—上年度平均在职残疾职工人数）×当地统计部门公布的上年度在职职工年平均工资×80%

　　例如：公司1人；公式为=（1×1.5%-0）×2867×12×80%=412.85

　　每人每月需交412.85/1/12=34.404

　　4、因目前公积金无政策通知，但供应商回复如公积金基数需调整，也可与社保一同申报调整。

7. 珠海社保报销多少钱一个月

珠海拔牙 社保卡是能报销一部分的 ，因为把牙也是牙齿治疗的一部分 ， 牙齿治疗如拔牙填充，都是牙病治疗的一部分 ，拔了牙 如果想再装假牙，也称之为义牙，那社保卡就不予报销了 ，因为掉了牙也可以吃饭 ，为了漂亮装牙 国家是不负担的 。规定就是如此 。

8. 珠海退休医保报销比例

老人随迁珠海 ，医保可以 到当地的医保局 去备案珠海的几个定点医院 ，如果老人身体不适 需要住院治疗时 ，可以到珠海的定点医院用 当地的医保卡办理住院手续 ，出院结算时 定点医院就会和当地的医保局进行云结算 ，个人只支付当地医保报销后的部分 。

9. 珠海社保报销多少比例

珠海大爱无疆保险主要保障的是超高额医疗费用、恶性肿瘤自费项目、个人负担医疗费用和定额现金补偿。

1、超高额医疗费用补偿：参保人社保年度内发生基本医疗保险范围内的住院核准医疗费用累计在60万元以上、100万元以内（含100万元）的部分，支付90%。

2、恶性肿瘤自费项目补偿：

1）自费药补偿

参保人已由珠海市基本医保认定为恶性肿瘤病种（含恶性血液病，下同）的，投保年度内使用治疗性自费药累计在1万元以上、30万元（含30万元）以内的部分，支付90%。参保人投保前已患恶性肿瘤的，首年支付比例调整为60%。

2）PET-CT检查项目补偿

参保人投保年度内新确诊恶性肿瘤或复发的，可各享受一次PET-CT检查项目补偿，其检查费用（不含显影剂）支付60%。参保人申请PET-CT检查项目补偿的，应在医疗保险定点医疗机构检查，并向项目承保机构提交相关资料，由承保机构核定后予以支付。

3、个人负担医疗费用补偿

参保人投保年度内住院发生费用范围内的个人负担医疗费用累计3万元以上、30万元以内（含30万元）的部分，支付90%。参保人须选择医疗保险定点医疗机构就医。

4、定额现金补偿

参保人投保年度内首次确诊患本项目产品规定的10种重大疾病的，一次性定额补偿2万元。

10. 珠海社保能报销多少

市内住院治疗，在一个社保年度（当年的7月1日起至次年的6月30日止）内所发生的规定限额内的核准医疗费用，由未成年人医疗保险基金按下列比例支付，其余由个人自付：

1.5000元及以下的（含自付部分，下同），在一、二级医疗机构就诊的支付70%，在三级医疗机构就诊的支付60%。

2.5000元以上、20000元以下（含20000元）的，支付70%。 3.20000元以上、50000元以下（含50000元）的，支付80%。 4.50000元以上至20万元的，支付90%。

其中单次单价在1000元及以上的一次性材料费由未成年人医疗保险基金支付50%。