梅县社保定点医院,梅州市异地就医定点医院

1. 梅州市异地就医定点医院

不可以的，暂时无法异地缴纳 医保卡的使用范围主要有以下三个方面： 1、用于购药：参保人员在定点药店买药时，可以用医保卡支付。 2、用于报销：去医院看病，不管是门诊还是住院，达到医疗保险起付线且在医保报销范围的，可以使用医保卡报销。 3、用于看病：参合人员患病时，可以用医保卡和医保手册去定点医院挂号、就诊。主要的流程为：持医疗保险手册和医保卡-医院医保办登记-审验证卡-交住院押金-住院-对自费项目需经患者同意并签字-现金或医保卡。

2. 梅州医保定点医院

梅州属于广东地级市，与广州属于两个地区，不能使用。只有住院治疗，在广州办理了转诊证明，进行了转诊备案才能医保异地即时结算。

3. 梅州医保异地就医

各地报销比例不同，异地报销比例远低于本地就医。

1、门诊：

村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元;镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元;二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元;三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。中药发票附上处方每贴限额1元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2、住院报销范围：

A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费，限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。

B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

3、大病医疗：

(1)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

(2)新型农村合作医疗基金报销支付特殊病种有：恶性肿瘤化疗、放疗;重症尿毒症的血透和腹透;组织或器官移植后的抗排异反应治疗;精神分裂症伴精神衰退;系统性红斑狼疮(有心、肺、肾、肝及神经系统并发症之一者);再生障碍性贫血;心脏手术后抗凝治疗。其余可报销的特殊病种，以当地具体政策为准。

特殊病种的特定门诊治疗包括治疗期间必须的支持疗法和全身、局部反应对症处理，一般辅助治疗不列入报销范围

4. 梅州市异地就医政策

各地市均要求，高风险地区人员实施14天集中隔离，中风险地区实施14天居家隔离，并在相应时间点开展核酸检测。

对于省外来返人员，深圳、珠海、中山、韶关、茂名等地倡导主动做一次核酸检测。另外，梅州要求须持有48小时内核酸检测阴性证明，若无则须进行现场核酸检测采样，完成采样后无需等待结果即可离开。

5. 梅州市异地就医定点医院名单

深圳社保卡可以在珠海使用。深圳参保人符合转诊或者备案条件的，跨省异地就医住院可以直接持金融社保卡结算。 跨省异地就医直接结算的人群范围

1、本市户籍参保人在省外长期居住的；

2、达到法定退休年龄的参保人在省外长期居住的；

3、本市直通车企业参保人长期派驻省外的；

4、符合转诊规定的人员。 符合1-3项备案条件的，可携带相关材料前往社保经办窗口办理备案手续。符合第4项转诊条件的人员，由就诊的本地定点医疗机构办理。

6. 梅州市异地就医定点医院有哪些

障局、市医疗保障事业管理中心，各定点医疗机构：

　　根据《广东省医疗保障局关于转发<国家医疗保障局 财政部关于加快推进门诊医疗费用跨省直接结算工作的通知>的通知》（粤医保函〔2021〕130号）和《广东省医疗保障局关于建立异地就医门诊医疗费用直接结算工作周通报工作制度的通知》（粤医保函〔2021〕155号）要求，为加快完善异地就医医疗费用直接结算制度，优化门诊异地就医经办服务，确保完成省考核任务，现将有关事项通知如下：

　　一、全力推进门诊异地就医直接结算工作

　　根据省医保局部署要求，2021年7月1日前，确保梅州市作为参保地和就医地双向开通，符合条件的职工医保和城乡居民医保参保人员能够在联网定点医疗机构实现门诊费用跨省直接结算。2021年底前，各县（市、区）至少开通一家跨省异地门诊结算医疗机构。

　　全省统一的52个门诊特定病种的相关治疗费用，实现省内异地就医直接结算。高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5个主要门诊特定病种的相关治疗费用实行跨省直接结算，待条件成熟后再扩大到其他病种范围。

　　二、逐步推动市内定点医疗机构改造上线

　　（一）根据国家和省部署，按照稳步推进原则，在全市范围内确定计划上线医疗机构11家，其中2021年7月1日前首批上线医疗机构3家，分批改造对接上线（具体详见附表3）。鼓励有条件的其他医疗机构主动申请上线，不断扩大异地门诊费用直接结算覆盖范围。

　　（二）定点医疗机构要按照省医保局下发的《广东省异地就医管理子系统跨省接口规范V2.0》（见附件4）要求，安全、平稳、有序完成系统接口升级。

　　（三）2021年6月底前，将全国统一的定点医院机构编码维护到广东省异地就医管理子系统，开通门诊特定病种跨省联网定点医疗机构应将开通的病种编码经医保经办机构确认后同步上传。

　　三、明确门诊异地就医直接结算备案管理和医保待遇政策

　　（一）待遇保障。按照粤医保函〔2021〕130号规定，异地门诊费用实行“就医地目录、参保地政策、就医地管理”。省内异地就医直接结算执行就医地的支付范围及有关规定（基本医疗保险药品、医疗服务项目和医疗耗材等的支付范围）。门诊特定病种起付标准、支付比例、支付限额等报销政策执行参保地规定。

　　（二）备案管理。已办理异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员备案手续的参保人，在备案有效期内同步开通就医地门诊医疗费用的直接结算服务，无需另外备案。对已办理市外转诊手续的参保人，在转诊有效期内同步开通转入医院门诊直接结算服务。未办理备案人员，不纳入门诊异地就医直接结算范围。

　　（三）定点管理。已办理异地就医备案的上述人群在省内异地门诊就医，按我市现行的就医管理规定执行。如我市基本医疗保险门诊特定病种政策调整，则按调整后的政策规定执行。

　　四、工作要求

　　异地就医直接结算工作是党中央高度关注、国务院重点督办、老百姓迫切关注的一项重大民生工程。各县（市、区）医保局要加强组织协调，确保该项工作落地见效。特别是至年底前需上线的各定点医院要明确工作目标，切实加强组织领导，科学合理地制定方案，严格把握时间节点，倒排计划，确保按期完成系统对接工作。同时，计划上线医院接本通知后，安排业务和信息技术工作人员加入QQ工作群加强协调联系。

7. 梅州省内异地就医要备案吗

医保卡异地是否可以刷卡买药，需要看实际情况：

1.如果是省内异地买药，也就是省内跨市买药，那么如果有提前办理异地就医备案（一般可以直接携带好身份证、医保卡前往当地医保服务中心办理，或者也可以在“异地就医”小程序上办理等）的话，是可以在省内异地的药店刷卡买药的，但前提是必须在医保定点药店才能刷卡买药；

2.如果是省外异地刷卡买药，那么大部分地区的医保卡是不支持跨省异地购药的，只有部分地区，比如说长三角地区，省和省之间有签署了医保合作协议，所以可以实现跨省异地刷卡买药。

需要注意的是，办理异地就医备案，一般还需要满足一定的条件，比如异地转诊的、常驻异地工作人员、异地长期居住人员、异地安置人员等才可办理，具体要求还以当地政策为准。

8. 梅州医保跨市异地备案

1、医保卡在外地是无法使用的，对于那些常在外地出差或者是退休后被安置在外地的劳动者来说，可以去医保中心登记备案，这样即便在异地看病，消费后的医疗费用是可以到劳动者医保所在地办理报销手续。

2、医疗保险卡是医疗保险个人帐户专用卡，以个人身份证为识别码，储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。医保卡由当地指定代理银行承办，是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后，地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。

9. 梅州医保可以定点广州医院吗

凭社保卡去医院或者社区门诊看病：1、如果卡上有钱且能门诊治疗好的，花钱不多就使用卡上的钱支付就行了，门诊治疗（除特殊疾病外）是不能报帐的。

2、如果住院，根据你选择医院的级别，住院费用的类别，可纳基本医疗报销的费用，扣除起付标准、自费金额、比例自付、年龄比例给予报销的，必须是定点医疗机构才行，直接与医院结算。报销比例根据各地区的规定，买保险的档次。可纳基本医疗报销的费用，扣除起付标准、自费金额、比例自付、年龄比例，医院级别给予报销的。医院级别越高，报销比例越低。医院级别越低，报销比例越高。具体咨询当地社保部门。

10. 梅州市异地就医定点医院查询

可以报销的。

现在社保能不能异地报销，取决于2个条件。

1，是否异地有联网。现在情况下，虽然全国范围内联网暂时没有实现。但东莞与梅州都属于广东省。省内的联网已经实现了。

2，要有异地就诊备案。要在东莞这个交保地备案，进行网络备案渠道。非常方便！

其他还有疑问的话，可以到社保局咨询。

11. 梅州医保卡省内定点医疗机构

一、　退休人员医保报销比例：

　　1、离休干部及建国前参加工作的退休职工，因公伤残人员，三期矽肺患者，二等一级残废军人因病住院，其医疗药费报销100%。

　　2、退休职工工龄30年以上，其医疗药费报销90%。

　　3、退休职工工龄21年至30年以下，其医疗药费报销85%。

　　4、退休职工工龄满15至21年以下，其医疗药费报销80%。

　　5、退休职工工龄不满15年的，其医疗药费报销75%。

　　6、退职职工，其医疗药费报销75%。

　　7、住院床铺费报销60%，无论任何住院方式，一律计收住院床铺费，医院未收的由公司收取。

　　二、办理医保报销的程序

　　生病住院三天内，凭医保卡或身份证、户口簿等有效证件到医院医保办办理医保联网手续，出院时直接到医院医保办办理结算手续;2、外伤住院三天内，持医保卡或身份证、户口簿等有效证件到医院医保办办理医保联网手续。经市（区）医保部门调查后，符合医保报销条件的，出院时到医院医保办办理结算手续。没有调查清楚或有异议的，出院后可以带着病历、发票、结算单、本人建行存折复印件等文件交市医保部门调查，再交城镇居民医保管理部门报销。

　　三、住院转院医保结算手续

　　1、参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的，需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由，科主任提出转诊转院意见，医疗机构医保办审核，分管院长签字，报市医保中心审批后，方可转院。

　　2、转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出。

　　3、参保人员转诊转院后发生的医疗费用，由个人或单位先用现金垫付，医疗终结后，由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据，到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。

　　综上所述，退休人员看病就医，可以到当地定点医院，如需要住院，在出院后可以报销大部分费用，在医保自负费用之内的，如住院患者年龄超过70岁，则可以报销85%，其余费用个人承担，年龄大于70周岁的，医保报销比例是90%。