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新疆社保大病医疗个人如何缴费,新疆社保大病医疗个人如何缴费报销

    1. 新疆社保大病医疗个人如何缴费报销

    新疆可通过线下银行网点及线上APP缴费

    (一)移动缴费

    缴费人通过新疆税务APP、云闪付APP、微信小程序(如“小招办社保”)、支持缴费的部分商业银行手机App完成在线缴费。具体操作详见国家税务总局新疆维吾尔自治区税务局宣传材料。

    (二)街道社区或村镇劳保站(所)缴费

    缴费人可到户籍所在地街道管委会或社区劳保站(所)进行刷卡或扫码缴费。

    (三)上门申报缴费

    前往就近税务局办税服务厅或社会保险管理分局税务征收窗口刷卡缴费。

    (四)银行缴费

    缴费人可通过支持缴费的部分商业银行柜面、自助缴费终端等方式实现缴费。

    (五)税务部门批量划扣缴费

    缴费人与商业银行签订社会保险费委托扣款协议后,由税务部门批量从指定账户扣款缴费。更多缴费事宜可拨打咨询电话:12366(纳税服务热线)或前往就近税务局办税服务厅咨询。

    2020年居民医保缴费标准(2021年参保标准请下滑查看)

    2020年乌鲁木齐市城乡居民医保人均财政补助标准为553元。6月30日之后申请缴纳2020年度城乡居民基本医疗保险费的,新生儿缴费标准为每人260元。

    成年特困供养人员260元,孤儿、未成年特困供养人员170元,个人缴费由医疗救助资金全额代缴。成年低保对象、低保边缘户、“三老”人员个人缴费52元,医疗救助资金代缴208元;未成年个人缴费34元,医疗救助资金代缴136元。成年建档立卡贫困人员个人缴费130元,医疗救助资金代缴130元;未成年个人缴费85元,医疗救助资金代缴85元。

    成年人个人缴费933元,未成年人个人缴费813元;成年残疾人813元,未成年残疾人723元。

    2021年居民医保缴费标准

    (一)缴费时间

    2020年9月1日至2020年12月31日

    1、在2020年12月31日前缴纳2021年度城乡居民基本医疗保险费的居民,医保待遇享受期为2021年1月1日至2021年12月31日。

    2、2020年12月31日之后缴纳2021年度城乡居民基本医疗保险费的居民,医保待遇享受期为缴费次月1日起至2021年12月31日。

    (二)缴费标准

    1、2021年度城乡居民医保个人缴费预缴标准如下:

    (1)成年人每人每年缴费380元;

    (2)成年残疾人、未成年人(含成年大中专院校学生),每人每年缴费260元;

    (3)未成年残疾人每人每年缴费170元;

    2、2021年度城乡困难居民个人缴费预缴标准如下:

    (1)成年特困供养人员缴费标准为260元,孤儿、未成年特困供养人员缴费标准为170元;上述人员个人缴费由医疗救助资金全额代缴;

    (2)成年低保对象、低保边缘户、“三老”人员个人缴费52元,医疗救助资金代缴208元;未成年低保对象、低保边缘户、“三老”人员个人缴费34元,医疗救助资金代缴136元;

    (3)成年建档立卡贫困人员个人缴费130元,医疗救助资金代缴130元;未成年个人缴费85元,医疗救助资金代缴85元;

    3、2021年6月30日后居民个人缴费标准

    (1)成年人、未成年人、成年残疾人、未成年残疾人按照筹资标准全额缴费;

    (2)特困供养人员、孤儿、低保人员、建档立卡人员、低保边缘户、“三老”人员个人缴费标准不变;

    新生儿1周岁内可随时参加城乡居民医保,参保缴费后自出生之日起发生的医疗费用都可按规定享受报销。

    2. 新疆社保大病医疗个人如何缴费报销比例

    2021年乌市社保缴费年限,医疗保险是男的25年,女的20年,报销的比例基本上就是年龄小的,报销的比例低一点,年龄大的,报销的比例高一点,一般就是60岁到70岁之间,如果住院,医保报销的比例应该是在60%~70之间,70岁以上的,报销比例就是80%之间,但是80岁以上的人住院了以后,报销的比例就应该在90%~95%之间。

    3. 新疆社保报销医疗费用比例

    参保人员在城乡居民医保待遇享受期内,且符合人口与计划生育政策规定的住院分娩医疗费用,按城乡居民医保住院费用政策规定实行限额报销。

    顺产报销额度不超过800元,剖宫产报销额度不超过1200元。因分娩发生严重并发症的(包括羊水栓塞、子宫破裂、产褥热、产后出血、先兆子痫、胎盘滞留等),其分娩和并发症的医疗费用,按城乡居民医保住院费用政策予以报销。

    4. 新疆医保卡报销多少

    关于这个报销的金额也是大家比较关心的一个方面,如果我们自己是在交了400块钱的医保之后,那么这样的一个报销比例是值得我们去看的一个方面。首先,对于这样的一个城镇居民的医疗保险的收据当中,我们也可以看到三类医院的收费标准起点是200块钱。那么我们还可以看到,医保的报销比例就是在这样的一类医院当中,是85%的比例。

    根据医院来判断

    所以我们自己交400块钱的话,也能够让我们自己在这个医保当中去报销85%。那对于一些二类的医院的收费标准起征点是400块钱,这个时候报销的比例就是70%。还有一些一类的医院收费标准是600,那报销的比例就是60%,然后根据其他的一些省内就医或者是省外就医的医院来说,也是依次类推。就这样的一个模式,我们感觉到在我们自己第一次第二次住院的一个标准是由个人去担负的。

    5. 新疆大病医保怎么办理

    1.什么是“大病医保”

    所谓的“大病医保”是城乡居民基本医疗保险的补充,参保人员年度内累计发生超过基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用.也可以部分或全部通过大病医保支付。也就是说.经基本医疗保险报销后,需个人负担的合规医疗费用,可以进行二次报销。

    2.“大病医保”都保什么病

    有人会问,既然是“大病医保”,都保哪些大病呢?原卫生部新农合重大医疗保障是从病种起步的,包括儿童白血病、先天性心脏病等22种疾病。而此次大病医保是以发生高额医疗费用作为“大病”界定的标准,并非特指哪些病种。这种以医疗费用高低程度来界定“大病”的标准,相对以病情定义“大病”,覆盖面更广,受益人群更多。

    3.“大病医保”保障哪一部分人群

    “大病医保”的保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人这两类参保者。也就是说,未参加任何社保的人群,以及参加职工医保体系或者享有公费医疗的群体,不能享受大病医保待遇。另外,大病保险个人不用再额外缴费,参保所需的资金,从城镇居民基本医疗保险、新农合基金中划出。原则上.医疗费用越高,报销越多。

    4.“大病医保”能报销多少

    在界定大病保险的标准上,各个地方有不同的做法。以展开试点的湖南省长沙市为例,该市将医疗费用超过10万元、不足20万元的部分纳入大病保险,这一部分医疗费用将按照60%的比例进行报销。例如,某参保人员患大病花费15万元.10万元以内部分按照城乡居民基本医疗保险进行报销;超过部分的5万元,纳入大病保险.按照60%报销,即可报销5万元×60%=3万元。

    6. 新疆社保怎么报销

    生育险的报销标准:

    1、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。

    2、生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。

    3、一次性生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。4、生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。5、计划生育手术费,包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。不予以报销的范围是:1、不符合国家和省城镇职工基本医疗保险和生育保险的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施项目及相关就医管理规定的费用;2、因为医疗事故发生的费用;3、分娩期外治疗生育并发症的费用。

    7. 新疆医疗保险交多少钱

    2022年居民医保人均财政补助标准增加30元,从原来的550元/人达到了580元/人。个人缴费标准同步提高,增加40元/人/年,从之前的每人每年280元提高到每人每年320元。

    总结:新农合刚开始每年缴纳的费用只要10元,发展到现在的城乡居民医保,缴费标准大大提高,达到每人每年320元,虽然缴费标准越来越高,但是不止缴费标准提高,参保人享受的医疗待遇也在不断提高。

    8. 新疆职工医保住院报销多少

    退休后医保报销比例是多少

    住院统筹基金支付比例:在起付线以上最高支付限额以下符合基本医疗保险支付范围的住院医疗费,甲类药品及普通诊疗费用在职职工统筹基金支付85%,退休人员统筹基金支付90%;乙类药品费用统筹基金支付75%;高精尖检查治疗费用统筹基金支付70%。

    住院起付线标准:三级(含)以上医院700元、二级(含二级专科)医院600元、一级(含)以下医院500元。参保人在一个参保年度内多次住院治疗的,三级医院第二次住院起付线500元,第三次400元,以后为300元;二级医院第二次住院起付线400元,第三次300元,以后为200元;一级医院第二次住院起付线300元,第三次200元,以后为100元。

    最高支付限额:统筹基金年度最高支付限额为5万元(包括住院和门诊慢性疾病、特殊疾病、重大疾病费用)。

    城镇职工基本医疗保险门诊治疗规定的慢性疾病、特殊疾病和重大疾病,年度内起付线标准为700元。门诊规定的慢性疾病、特殊疾病根据病种确定不同的门诊最高支付限额,重大疾病年度内门诊最高支付限额为5万元。在起付线以上,最高支付限额以下符合基本医疗保险支付范围的,甲类药品及普通诊疗费用统筹基金支付80%;乙类药品费用统筹基金支付75%;高精尖检查治疗费用统筹基金支付70%。

    二、不属于居民医保报销范围:

    1.普通门诊医疗费用;

    2.在非定点医疗机构住院费用;

    3.不属于城镇居民基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录支付范围内的费用;

    4.因无证驾驶或驾驶证被暂扣期间驾驶车辆、驾驶无效牌证车辆、酒后驾驶肇事而发生的医疗费用和打架斗殴、吸食或注射毒品以及犯罪所发生的医疗费用;

    5.自杀、自残所发生的医疗费用;

    6.在境外和国外发生的医疗费用;

    7.因医疗事故和其他责任事故造成伤害和后遗症的医疗费用;

    8.国家和本市规定不予支付的其他情形。

    9. 新疆医保怎么报销

    报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。三级医院报销比例为55%;二级医院报销比例为65%;一级医院报销比例为75%。

    1、门(急)诊大额医疗补助 最高支付限额为5500元;起付标准在职职工为800元,满60周岁不满70周岁退休人员为700元,满70周岁退休人员为600元。

    报销比例:三级医院报销比例为55%;二级医院报销比例为65%;一级医院报销比例为75%。

    2、住院在一个医疗年度内,第一次住院起付标准,三级医院1700元,二级医院1100元,一级医院800元。第二次及以上住院,三级医院500元,二级医院350元,一级医院270元。

    报销比例:起付标准以上到5.5万元在职职工报销比例为85%;退休人员为90%。

    5.5万元以上至15万元以下的医疗费用,职工和退休人员报销比例都为80%。

    建国前参加工作老工人在三级、二级医院住院报销95%,在一级医院住院报销97%。

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