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医疗社保个人账户怎么算,医疗社保个人账户怎么算钱

    1. 医疗社保个人账户怎么算钱

    医保卡里的钱怎么算?

    医保卡里的钱(即基本医疗保险费)=职工个人缴纳费用+用人单位缴纳费用

    因为各地经济发展不一,单位缴纳的医疗保险比例也不同,全国平均为7.5%(有些地方为9%,甚至10%,也有地方仍保持最低6%);而全国员工个人缴纳的比例定为2%。

    用人单位缴纳的基本医疗保险费,按年龄段划入个人医疗账户,具体为:不满35岁的按用人单位缴费的20%划入;35岁以上不满50岁的,按30%划入;50岁以上的,按40%划入;退休人员按本人上年度养老金或退休金总额的8%划入个人医疗账户。

    注意:单位缴费进入统筹账户的医疗费用用于住院费用;个人账户里的医疗费用用于门诊费用。

    举个例子,假设你的全部工资为10000元,每个月个人缴纳的医疗保险费用为200元,单位为你缴纳750元(按全国平均比例7.5%计算)。

    如果你不满35岁,那么你个人账户每月进账为350元(即150+200);如果你35岁以上不满50岁,个人账户每月进账为425元(即225+200);如果你50岁以上,个人账户每月进账为500元(即300+200)。

    清楚了医保卡里钱的“来龙”后,我们再来看看它的“去脉”。

    2. 个人医保账户的钱是怎么算的

    1.医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付

    2.在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销

    3.住院报销的时候,有个起付线,也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,无法具体给你,大概75%左右,详细的需要你去当地社保网上了解。

    3. 社保医疗保险个人账户怎么算

    您好!退休人员的医保卡里的金额不是按月打入的,是按年度打入的。各地的医保结算年度不一样,打入医保卡的金额也不一样。

    以江苏省苏州市为例:苏州市的医保年度是从每年的4月1日到次年的3月31日为一个医保年度的。苏州市社会保险基金管理中心每年4月1日给退休员工的医保卡里打入1400元基本医疗基金,作为支付门诊医疗费用,住院的计费方法另算。谢谢阅读!

    4. 医保个人账户的钱怎么算的

    个人账户划入标准:职工个人缴纳的基本医疗保险费全额划入本人个人账户(即社保卡上);用人单位缴纳的基本医疗保险费按以下比例划入职工和退休人员个人账户:

    (1)35岁以下的职工,按本人基本医疗保险缴费基数的1.3%划入;(2)35岁至44岁的职工,按本人基本医疗保险缴费基数的1.5%划入;(3)45岁以上的职工,按本人基本医疗保险缴费基数的1.7%划入;(4)退休人员按本单位在职职工人均缴费基数的4%划入。

    (5)一次性趸缴余命医疗费的国有关闭破产企业退休人员及国有企业大龄下岗职工,其个人账户按上年度我市社平工资的60%的4%划入。个人账户可支付以下费用:

    1、定点零售药店购药费用,门诊、急诊医疗费用;

    2、用于本人购买商业保险、意外伤害保险等;

    3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费;

    4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例承担个人应付费用5、个人账户不足支付部分时由本人支付。扩展资料:2017年新用途一、医保卡的主要用途1、医保最主要的用途就是门诊看病付钱。

    2、医保还有其他用处,可以用这些钱在定点药店买药(非处方药物),医疗器械,体温计和血压仪等这些辅助检查设备。二、医保卡账户里的钱怎么用大家都知道,职工医保一般分为个人账户和统筹账户,这二者分别怎么使用呢?个人账户可支付以下费用:

    1、定点零售药店购药费用,门诊、急诊医疗费用;

    2、用于本人购买商业保险、意外伤害保险等;

    3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费;

    4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例承担个人应付费用;

    5、个人账户不足支付部分时由本人支付。统筹账户主要支付以下费用:

    1、住院治疗的医疗费;

    2、恶性肿瘤放射治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费;

    3、急诊抢救后收入住院治疗的病人,其住院前留观七日内的医疗费用。三、医保报销范围1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。

    报销公式为:(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%,正常情况下,实际报销比例在20~60%不等。

    自费药是不予报销的,乙类药品报销80%,床位费有限额,按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。

    2、医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍(1年内的累计值)。

    3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用,但不属于报销范畴,因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。

    4、大病保险报销参保人员患大病后,在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分,纳入居民大病保险支付范围,由大病保险资金报销50%。即,报销金额=自负部分×50%四、医保卡报销比例人社部今年7月公布了《人力资源和社会保障事业发展“十三五”规划纲要》,我国要将职工和城乡居民基本医疗保险政策范围内住院费用支付比例稳定在75%左右。五、医保卡的新用途1、可当身份证使用2015年10月1日,刑法修正案(九)将社保卡纳入依法可用于证明身份的证件范围。

    凡伪造、变造、买卖社会保障卡的行为,依法追究其刑事责任;凡使用伪造、变造或盗用他人社会保障卡的行为,依法追究其刑事责任。

    2、部分省市可用于健身今年下半年,山东、重庆、江苏等部分省市,职工本人可使用个人账户余额,在健身场馆开展健身活动。

    但不得用于购买食品、衣物、健身器械或套取现金等。六、使用医保卡需注意1、禁止套现任何单位、个人均不得违反医保卡的使用范围和要求,严禁套取现金。

    2、部分省市医保卡可全家人用今年下半年起,部分省市,如浙江全省、广州市,医保个人账户历年结余资金可用于支付职工基本医疗保险参保人员配偶、子女、父母等近亲属的医疗保障费用,实现家庭成员之间共济互助。3、以下情况医保不予支付在非定点医疗结构就诊或非定点零售药店购药的(急诊除外);因本人打架斗殴、吸毒或其他违法行为造成自身伤害的;因酗酒、自杀、自残等原因进行治疗的;因交通事故、医疗事故或其他责任事故造成伤害的;以及根据国家或当地规定应当由个人自付的情况。七、怎么查询医保卡余额参保人员可拨打12333社保咨询电话或通过中行储蓄所、市区定点医院、药店等方式查询医保个人账户余额情况。最后,如果大家对医保还有不清楚的地方,可以拨打12333人力资源社会保障热线咨询。有医保卡在手,生活又多了一种保障。所以,一定要保管好,并且合理使用,既能给自己省钱,又能省事。

    5. 社保的医疗账户余额怎么算的

    医疗保险个人账户有两个,一个是历年账户,一个是当年账户。

    ①历年帐户=(本年度个人医保缴费合计+单位缴费计入个人账户金额-本年度年初预注额+本年度末账户余额-上年度扣减额+本年度医保调整额+其他保险转入额)×(1+利率)

      ②当年帐户=下年度预注月记帐额×12+个人账户单位缴费部分计入标准+[本年度清算额(如本年度清算额为负数)]

      历年账户中的钱,是你今年以前缴过的医疗保险金额,加上单位缴纳的医疗保险纳入个人账户的部分,扣除之前本年度预注的金额,再扣除你之前看病用掉的钱,算出来的金额还得加上利息。

      当年账户中的钱实际上你还没有缴过,是按照你上一社保年度的缴费基数,计算出来的医疗保险金额纳入个人账户的部分,也就是预付给你的,最后还要把上一年度预付给你的钱清算一下,多退少补。

    简单来说,历年账户就是你目前为止已经缴过的钱扣除用过的钱,当年账户是按照你之前的缴费基数预付给你的钱,然后到下一年的时候进行清算。

      再回到开头的例子,明明去年医保卡中的钱都用完了,为什么今年发现历年账户还剩500元?那是因为去年给你按照上一年的社保缴费基数去计算医疗保险,但你的工资是涨的社保缴费基数也是涨的,按照新一年的社保基数计算的话,去年给你预付的金额就少了500元,按照多退少补原则,今年你的历年账户余额就多了500元。

    当年账户和历年账户资金的使用范围

      除了金额以外,这两个账户的使用范围也是不同的。

      当年账户里面的钱可以用来支付门诊、急诊、院前急救、定点零售药店购药的费用。

      历年账户中的钱可以用来支付门诊、急诊(含院前急救)自负段的医疗费用以及附加基金支付后剩余部分的医疗费用、定点医疗药店买药、住院起伏标准线以下的医疗费和起付标准以上按规定个人自负的医疗费、门诊大病和家庭病床医疗费中按规定个人自负的医疗费用。

      可以看出,历年账户金额的适用范围更广,凡是需要个人负担的部分、医保无法报销的部分都可以使用,毕竟是自己缴过的钱,但当年账户金额的使用范围就要窄了很多。

    6. 医疗社保个人账户怎么算钱的

    答:医保卡每月打入多少钱,看一下介绍

    一、医保个人账户

    医保个人账户资金便是我们医保卡里的钱,只有职工医保才有个人账户,居民医保是没有个人账户的。而职工医保又分为随单位参加职工医保和以个人身份参加职工医保两种情况。

    二、随单位参加职工医保的个人账户资金

    随单位参加职工医保,缴费时分为两个部分:个人缴纳部分和单位缴纳部分,其缴费比例分别为2%和8%,缴费基数为本人上年度月平均工资(不低于当地社平工资的60%、不高于300%)。

    (一)个人缴费部分

    随单位参加职工医疗保险的,个人缴纳的基本医疗保险费全部划入个人账户。

    (二)单位缴费部分

    单位缴纳的基本医疗保险费,一部分划入职工的个人账户,另一部分划入统筹基金,用于支付住院医疗费和特病诊疗费。划入职工个人账户的金额是按以下标准计算的:

    1、35岁以下的职工:按本人缴费基数的1.3%划入;

    2、35~44岁的职工:按本人缴费基数的1.5%划入;

    3、45岁以上非退休职工:按本人缴费基数的1.7%划入;

    4、单位参保退休人员:以上年度社平工资的60%为基数,按4%的比例划入。

    比如,李大姐今年40岁,她的月缴费基数为8000元,她医保卡每个月应该划入的资金为:

    个人缴费部分划入:8000X2%=160元;

    单位缴费部分划入:8000X1.5%=120元;

    每月共应划入:160+120=280元

    三、以个人身份参加职工医保的个人账户资金

    以个人身份参加职工医保,一档参保人员没有个人账户,即医保卡里是不会划入资金的,只有二档参保人员才会建立个人账户,其划入的资金以当地每年公布的划入基数为基数,根据参保者所处的不同年龄段,按照不同的比例计算。

    1、35岁以下,按3.3%划入;

    2、35~44岁,按3.5%划入;

    3、45岁以上至退休,按3.7%划入;

    4、退休:以上年度社平工资的60%为基数,按4%的比例划入。

    以重庆市为例,2020年以个人身份参加职工医保的月划入基数为4450元,如果小刘今年30岁,则每月其医保卡可划入146.85元;彭哥今年40岁,每月可划入155.75元;老王今年50岁,其医保卡每月可划入164.65元。

    7. 社保里的医保个人账户是怎么计算的

    个人账户划入标准:职工个人缴纳的基本医疗保险费全额划入本人个人账户(即社保卡上);用人单位缴纳的基本医疗保险费按以下比例划入职工和退休人员个人账户:

    (1)35岁以下的职工,按本人基本医疗保险缴费基数的1.3%划入; (2)35岁至44岁的职工,按本人基本医疗保险缴费基数的1.5%划入; (3)45岁以上的职工,按本人基本医疗保险缴费基数的1.7%划入; (4)退休人员按本单位在职职工人均缴费基数的4%划入。

    (5)一次性趸缴余命医疗费的国有关闭破产企业退休人员及国有企业大龄下岗职工,其个人账户按上年度我市社平工资的60%的4%划入。 个人账户可支付以下费用:

    1、定点零售药店购药费用,门诊、急诊医疗费用;

    2、用于本人购买商业保险、意外伤害保险等;

    3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费;

    4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例承担个人应付费用 5、个人账户不足支付部分时由本人支付。

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