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北京社保医保手工报销,北京社保如何手工报销

    1. 北京社保如何手工报销

    北京社保的医疗报销分门诊和住院两种,以下是如何报销的:1、门诊:起付线为1800,低于1800元的部分自付,1800-4.2万的部分报70%,4.2万以上的部分自付。这里的额度是指报销前的额度。2、住院:起付线为1300,低于1300元的部分自付,1300-7万的部分报85-97%,7万-17万的部分报90%。住院这里的报销方式与门诊不同,这里所指的额度是指报回来的额度,最高可报回17万,但是如果真要报回17万的话,基本上要先花费22.5万左右。PS:以上所说的额度均指社保能报销范畴的,自费药具不在此范畴。

    扩展资料:住院1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用。2、住院起付线:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。3、报销比例:一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%,住院累计报销30万元。4、经办流程:就医时请使用《北京市医疗保险手册》,如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续,发生的医疗费用要符合医疗保险的范围,出院时医院与个人结算清自费部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。【备注】:1、医疗保险基金定额支付门急诊医事服务费,不累计计算门急诊医疗待遇。2、住院医事服务费由医疗保险基金按相关规定支付,累计计算住院医疗待遇。参考资料来源:社保查询网-北京报销标准

    2. 北京社保怎么手工报销

      现在北京医保卡都是实时结算的,你持北京医保卡(正常缴费状态)去你指定医保医院(专科医院或中医院不用定点也可使用)看病或住院,缴费的时候电脑会自动把该给你报销的部分扣除你只交你自己报销后该交的钱就可以了(过去都是先自己完全自费后再拿单子回单位或社保所申请手工报销去) 注意: 每个人每年门诊和住院都有一个自付线,自付线里的钱是不报销的,超过自付线就电脑自动报销。

    医保卡内信息,百姓可拨打社会保障卡服务热线“96102”查询,也可到社保卡服务网点或定点医疗机构设置的社保卡自助服务终端机查询。

    3. 北京医保中心手工报销

    北京医保卡报销是实时结算,如果手工报销用医保卡,钱大约需要20天左右的时间能报回来,比较慢。 是及时报账的。就是刷了卡就能报

    4. 北京社保卡手工报销

    领卡证明,在没拿到正式社保卡之前充当临时卡的作用,注意上面的使用日期,到期后如果还没拿到正式卡,需要去社保中心重办领卡证明。用领卡证明期间的挂号、医药费实行手工报销,需要先支付全部费用,之后将挂号凭证、药费收据、底方在年底前交给单位人事部门,由他们统一到医保中心报销;

    5. 北京市医保手工报销在哪儿办

    网上办理不了必须院内办理1,具体如下

    一、参保人员因病情需要市内转诊转院时,须经本人就医的二、三级定点医疗机构副主任医师以上人员填写《北京市医疗保险转诊单》,由医疗机构医疗保险管理部门核准并办理病人社保卡转诊手续。

    二、参保人员因病情需要转往外地就医时,持个人填写的《北京市医疗保险易地安置(外转医院)申报审批单》,单位证明、转外医院的接收证明、定点医疗机构转诊证明,到所在区、县医疗保险事务经办机构审批。

    三、“一老”“无业”须由社区卫生服务机构首诊,办理转诊后到二、三级定点医疗机构就医方可纳入报销。未进行社区首诊并转诊所发生的医疗费用自理。(急诊除外)

    四、参保人员住院期间因病情需要转院治疗的,转入、转出医院医疗费用按一次住院累计计算,转入医院不再有起付线。

    6. 北京社保医保手工报销多久到账

    生育津贴一般需要20个工作日才能报下来,在生产完之后可以凭单据进行报销,只要审核通过之后会直接打入您的卡内,生育保险需要办理的步骤和到账的时间:

    1、自生育之日起90日内持报销所需资料到参保所属的经办机构申报;

    2、窗口工作人员审核资料;

    3、资料审核无误后受理申报并书面登记;

    4、窗口工作人员在4个工作日内生成拨付单据;

    5、单位经办人或个人5个工作日后领取拨付单据;

    6、领取拨付单据后5个工作日后拨付金额划转至单位或个人的银行账户。

    7. 北京 医保 手工报销

    北京市参保人员在异地医保定点医院就医的产前检查、生育医疗费用,纳入本市生育保险报销范围。

    个人需先行全额垫付医疗费用,保存好相关结算单据及证明材料,由用人单位汇总并到单位参保区医疗保险经办机构申请手工报销,报销标准执行本市生育保险规定。

    关键步骤如下:

    就医:异地医保定点医院就医

    费用:全额垫付医疗费用(产前检查、住院分娩)

    报销:由用人单位到医保经办机构申请手工报销

    申请手工报销时需提供材料:

    一、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》

    二、《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》

    三、收费票据

    四、住院费用汇总明细清单

    五、出院诊断证明(复印件)

    六、急诊证明(急诊未持卡患者提供,需明确入院途径为急诊入院)

    七、结婚证复印件

    八、必要时提供其一:

    《北京市生育登记服务单》(原件)、《北京市再生育确认服务单》(复印件)、《北京市流动人口生育登记服务单》(复印件)、《北京市流动人口再生育确认服务单》(复印件)、《北京市生育服务证》(复印件)、《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》(复印件)

    九、必要时提供:

    婴儿出生医学证明复印件、死亡或流产证明复印件

    手工申报流程:

    单位准备上述材料后,通过“北京市社会保险信息管理系统”将费用录入,录入完毕后申报至区医保中心综合窗口,报销金额一个月左右发放至生育职工的关联个人账户中

    8. 北京社保医保手工报销怎么操作

    异地医院应选择同一地区两家异地结算定点医疗机构,保留1家北京市定点医疗机构。第一步:参保人员首先登录人力资源和社会保障部“社会保险网上查询系统”,查询选择的异地医院是否为直接结算的“全国异地定点医疗机构”。第二步:在确认所选择医院为全国异地定点医疗机构后:参保人员再行登录“北京市社会保险网上服务平台”,在通知公告栏阅读《北京市基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算知情同意书》,并填写《北京市基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算备案登记表》一式两份;第三步:若不在全国直接结算范畴内的,应填写《北京市基本医疗保险跨省异地就医医疗费用手工报销备案登记表》一式两份,且需要异地定点医疗机构和医保经办机构盖章确认。

    9. 北京医保手工报销医保流程

    生育保险报销流程

    生育保险报销所需资料:

    1、身份证;

    2、结婚证;

    3、计划生育证明,例如准生证;

    4、新生儿出生医学证明,例如出生证;

    5、医疗费用收据;

    6、其它相关资料。

    【注】:因各省市实际情况不同,因此具体办理资料根据本地生育保险政策执行。

    生育保险报销流程:用人单位或职工本人携带规定资料前往社保机构办理报销手续即可。部分城市规定只能由用人单位代为报销。具体报销流程依据本地生育保险政策规定执行。

    生育保险报销标准:生育保险报销金额根据本地政策执行,例如东莞剖宫产一次性计发3500元,经产道分娩一次性计发2000元。

    生育保险报销比例

    顺产为270%

    难产为320%

    剖腹产为420%

    【注】:报销比例以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。

    生育保险报销期限

    生育保险需连续买满12个月,宝宝出生的18个月之内报销,同时报销时需在保。生育保险属于典型的地方政策,各地规定各不一,有10个月,也有6个月甚至更低的。因此应以当地社保中心为准。

    生育保险报销范围

    一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴;多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴;妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。

    二、生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。

    三、一次性生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元;对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。

    四、生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。

    五、计划生育手术费,包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。

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