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2024年兰州生育保险报销条件,2024兰州生育冿贴报销标准及材料

2024-09-04 13:51:01

2024年兰州生育保险报销条件,2024年兰州生育保险报销所需资料,2024年兰州生育冿贴报销标准是多少?
 一、领取标准

  1、总共可以领取多少天的流产假津贴?

  4个月以下流产:15天

  4个月以上、7个月以下流产:42天

  7个月以上流产:90天

  2、每日领取的金额=本人流产前连续12个月的缴费基数总和÷12个月÷30天,其中,“流产前连续12个月的缴费基数总和”总体上取决于本人实际工资水平的高低。

  3、领取的流产假津贴总额=每日领取的金额×具体应领取天数

  二、申领条件

  实施流产前按照“个人2%+单位9%”的费率标准连续参保缴费满12个月的次月起可享受流产假津贴(即流产当月至少连续参保缴费满13个月),同时,在领取流产假津贴时需确保参保缴费状态正常。

  三、申领时间

  医疗费用结报后的次月即可申领,有效时限为产假结束后的半年内,逾期无法申领。

  四、申领方式

  可通过线上或线下两种途径申领流产假津贴:

  1、线上申领方式:微信小程序搜索“甘肃省医疗保障局”进入“甘肃医保公共服务平台”,点击“服务”下划找到“生育保险待遇登记”和“生育津贴支付”模块,分别点击进入按要求填写个人信息并上传资料后进行提交,其中,“生育类别”一栏门诊治疗的选择“流产”,住院治疗的选择“引产”。

  2、线下申领方式:前往本人单位所属县(区)医保经办机构申请办理。

  五、申报所需资料

  1、《兰州市生育保险零星报销登记表》(单位核查情况需签字盖章);

  2、《个人承诺书》(经办机构核实后留存原件);

  3、实施流产时的诊断证明或门诊回执单;

  4、收费票据原件。
 报销方式+所需材料:

  一、女职工申请生育医疗待遇需提交的材料

  (一)在兰州市定点医院就医,需向医院医保办提交社保卡,住院生育需提交填写《个人承诺书》(医院核实后,留存原件)。

  (二)申请异地生育医疗待遇报销材料

  ①《兰州市生育保险零星报销登记表》。

  ②《个人承诺书》(经办机构核实后,留存原件)。

  ③《出生医学证明》(办理时携带原件及复印件,经办机构留存复印件)。

  ④医院收费票据原件、费用清单(加盖公章)、病历资料(包括住院病历首页、入院记录、分娩或手术记录、诊断证明)。若生育时发生合并症或并发症,需提供完整病历资料。

  ⑤异地做唐氏筛查的,需提供医院收费票据原件和化验报告单原件(复印件须加盖公章)。

  (三)申请异地计划生育项目报销材料

  ①《兰州市生育保险零星报销登记表》。

  ②医院收费票据原件、费用清单(加盖公章),住院治疗的需提供病历资料(包括住院病历首页、入院记录、手术记录、出院证明);门诊治疗的需提供病历资料(B超、尿检、血检等化验单)、诊断证明或门诊回执单。

  二、女职工申请生育津贴待遇及产前检查费需提交的材料

  (一)申请女职工生育津贴

  ①《兰州市生育保险零星报销登记表》。

  ②《个人承诺书》(经办机构核实后,留存原件)。

  ③《出生医学证明》(办理时携带原件及复印件,经办机构留存复印件)。

  ④实施产科生育项目或计划生育项目住院时的诊断证明。

  ⑤实施计划生育项目时门诊的诊断证明或门诊回执单。

  ⑥收费票据原件。

  ⑦死胎需提供《死亡证明》。

  (二)产前检查费

  ①《兰州市生育保险零星报销登记表》。

  ②《个人承诺书》(经办机构核实后,留存原件)。

  ③《出生医学证明》(办理时携带原件及复印件,经办机构留存复印件)。

  ④住院生育时的诊断证明。

  ⑤住院收费票据原件。

  ⑥死胎需提供《死亡证明》。

  三、男职工申请生育保险待遇需提交的材料

  (一)申请男职工护理假津贴

  ①《兰州市生育保险零星报销登记表》。

  ②《个人承诺书》(经办机构核实后,留存原件)。

  ③《出生医学证明》(办理时携带原件及复印件,经办机构留存复印件)。

  ④配偶住院生育时的诊断证明。

  (二)申请男职工未参保配偶生育医疗费

  ①《兰州市生育保险零星报销登记表》

  ②《个人承诺书》(经办机构核实后,留存原件)。

  ③《出生医学证明》(办理时携带原件及复印件,经办机构留存复印件)。

  ④医院收费票据,费用清单(加盖公章),病历资料(包括住院病历首页、入院记录、分娩或手术记录、出院证明)。


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