青岛住院可以报销多少?报销比例是多少?
2025-01-23 13:41:31
住院比例
城乡居民医保:
1.三级医院:
①一档居民:70%;②二档居民:55%;③少年儿童:80%。
2.二级医院:
①一档居民:80%;②二档居民:75%;③少年儿童:85%。
3.一级医院:
①一档居民:85%;②二档居民:85%;③少年儿童:90%。
职工医保:
职工医保参保人住院,年度累计在4万元以下的部分:
退休(职)前在一、二、三级定点医药机构分别报销90%、88%、86%;
退休(职)后在一、二、三级定点医药机构分别报销95%、94%、93%;
年度累计4万元以上的部分,不区分医药机构级别,退休(职)前统一报销95%,退休(职)后统一报销97%。
医保目录包括医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围目录,也就是我们常说的“三大目录”。
为保障参保人员基本医疗需求,规范基本医疗保险用药、诊疗等方面的管理,青岛市制定了基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施的报销范围(俗称“三大目录”)。
参保人员在定点医院发生的符合三大目录的相关医疗费用,医疗保险基金按照要求予以支付。