社保给医疗保险,社保给医疗保险报销比例

1. 社保给医疗保险报销比例

社保里的医疗保险能报销多少比例和规定：

医疗保险报销比例可以简称为医保报销比例，是指参保人各项医疗费用有统筹基金支付的比例。目前社会保障局并没有对医疗保险的报销比例进行统一规定，主要是由各省市根据国家的方针政策，结合本地的实际情况，相应的调整好医疗保险的报销比例。一般情况下，医疗保险的报销比例会根据参保对象、缴费时间、医疗机构等因素来确定。如惠州参保职工连续缴费满6个月以上，因病在市内定点医院住院发生的医疗费用，医疗保险的基金可以报销比例为95%；如连续缴费不满6个月的，其医疗保险的基金报销比例为50%。

二、社保卡住院报销注意事项

1.就诊医院不同医疗保险报销比例不同

假如一个人在医院用了10000元，如果是在一级医院就诊住院，那么就先减去500元；如果是在二级医院就诊住院，就先减去1000元；如果是三级医院就诊住院，就先减去2000元；之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”，剩下在职人员报80%，退休或者失业、无业50%。

注：医保报销只保甲类药品即医保用药，乙类为非医保用不可报销。

2.在职员工住院医疗报销报销比例

医保住院，总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后，超过医院医保门槛费的部分，享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同，享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几（武汉市82%/84%/87%），居民医疗保险的比例70%左右（武汉市80%/65%/50%）。

这样看来，医保住院的自己掏钱比例，不好说，自费部分全部自己掏钱，门槛费全部自己掏钱，乙类费用先自己掏钱10%，再同甲类费用一起，自己掏钱20%左右。

三、医保报销需要什么材料

（一）医保报销材料：

１、身份证或社会保障卡的原件；

２、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件；

３、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；

４、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；

５、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；

６、定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件；

７、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。

（二）医保报销流程：

带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理，经审核，资料齐全、符合条件的，就可以即时办理。

申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。

2. 社保医疗保险怎么查询

可通过三种方法，登录当地社保网，输入身份证号码查询;去当地社保部门，通过身份证即可查询;通过电话，拨打当地社保电话或12333查询。

社会医疗保险都是在自己所属的地购买，因个人购买的社会医疗保险所属地不同，在查询的时候就必须要去参保地社保网查询;登陆所在城市的劳动保障网或社会保险业务网站，点击“个人社保信息查询”窗口，输入本人身份证和密码即可查询本人参保信息;有时可能当地社保局网站功能并不完善稳定，可以直接去当地社保局服务大厅的相关窗口查询。

3. 社保医疗保险要交多少年

四川省医疗保险缴费年限是：

1、社保要交满15年才可以办理退休的，享受社会保险待遇。

2、灵活就业人员医疗保险达到退休时享受医疗保险待遇的条件：

（1）2000年12月1日以前已参保加基本养老保险的个人参加基本医疗保险，达到法定退休年龄办理退休手续时，2003年元月1日以后单位缴费时间不计算缴费年限的，缴纳基本医疗保险实际连续缴费年限不得少于10年;

（2）2003年元月1日以后单位缴费时间计算缴费年限的，缴纳基本医疗保险实际连续缴费年限不得少于15年;

（3）2000年12月1日以后参加基本养老保险的个人参加基本医疗保险，达到法定退休年龄时，基本医疗保险实际连续缴费年限，男性不少于30年，女性不得少于25年;

（4）缴费年限不足的，应在其办理退休手续时，以当地上年度退休人员平均医疗费为基数，以自然年度计算，每年按10%的递增率，一次性补足年限的基本医疗保险费。

4. 社保医疗保险报销范围

如果是在医院发生住院费用时产生的话，社保内可能指的是按照当地的医疗保险规定，纳入医疗保险报销范围内的类目，社保外可能指的是医疗保险目录外或者不予报销的费用。各地的叫法或称呼不甚一致，建议最好直接向医院医保科或当地的医疗保险部门咨询。

5. 社保医疗保险交多久后可以开始用

一般情况下，医保卡激活后就可以马上使用了。但如果医保个人账户的钱还没有划账账户中的话，那么医保卡个人账户中也就没钱，不能刷医保卡支付医疗费用和药品费用，要等到医保局将参保人的个人资金划入账户才能正常使用。

但社保中的医疗保险账号需连续参保缴费满3个月,也就是第四个月之后才能开始生效使用。 社会医疗保险卡

6. 社保医疗保险个人怎么交

个人灵活就业社保医保缴纳途径有一下几种，银行网上银行，手机银行，银行柜面，微信等均可办理

7. 社保给医疗保险怎么用

医保等于社保吗？他们分别是什么？

医保不等于社保，而且医保仅指一个单项。医保是指社会医疗保险，只是指对每位参保对象将来有病后的一种保障，它包含了两大类，即城镇职工医疗保险和城乡居民基本医疗保险。到2019年末，职工医疗参保人数是3.29亿人，城乡居民参保人数是10.25亿人，合计达到了13.54亿人。医保覆盖率达到了95%。而且生育险也在2019年底并入职工医疗保险，是在职工因疾病、负伤、生育时，是社会或企业提供必要的医疗服务和物质帮助的社会保险，以用来补偿疾病所带来的医疗费用。

城镇职工医疗保险是指单位参保对象为城镇职工（包含灵活就业人员），缴费方式：职工医保由单位负担8% 个人负担2%。按比例缴纳，个人部分进入个人账户，单位一部分也划入个人账户，剩余的进入了统筹基金；而灵活就业人员8%全由个人承担，2%记入个人账户，其余进入统筹基金，缴费年限为女性20～25年，男性25～30年，报销比例为70%～95%。到退休年龄时，医保缴够年限也可以办理退休，退休后终身享受免费医保待遇。

而城乡居民医疗保险主要参保对象是除城镇职工医疗保险以外的所有城乡居民，是采取按年缴费，2021年每人280元，国家补贴550元，全部进入统筹医疗基金。一年一交，直到死亡，生病住院的也可以享受国家医保待遇，报销比例低于城镇职工医疗保险，有50%至70%在农村成为新农合，现在已经实现了城乡一体化称之为城乡医疗保险。

社保就是社会保险分为五类，即基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、生育保险和失业保险。

基本养老保险包括职工基本养老保险和城乡居民养老保险两大类。现在全国共有社保卡13.25亿人，覆盖率达到了94.66%。电子社保卡签发数量也达到了2.55亿张，基本养老保险达到了9.87亿人，失业保险达到了2.12亿人，工伤保险达到了2.63亿人。

职工基本养老保险（包含灵活就业人员。）：按国家规定最低缴费年限是15年，执行多缴多得、长缴多得的原则。2020年由于疫情，单位缴纳的20%降低到现在的16%，个人部分缴纳8%，达到退休年龄男60岁、女50岁、女干部55周岁，可以办理退休，享受退休待遇。而城乡居民医保社保同样最低缴费年限也是15年，个人缴费20%全部由个人承担，而城乡社保要求男女都达到60周岁，才能够办理退休享受退休待遇。

综合上述讲解可知，医保不同于社保，医保只是属于社保的组成部分，社保中包含了医疗保险。医疗保险和养老保险、工伤保险、失业保险、生育险等五部分构成了社会保险，二者是从属关系。

好了，关于医保和社保的问题，就聊到这，如果喜欢帮忙转发！点赞和关注哟！

8. 社保医疗保险交多少年才能终身享受

城镇职工社会医疗保险要交多少年，才能享受退休职工医保待遇？中间不能中断吗？这个问题的标准答案全国不统一，要看你在哪个地区，是男同志还是女同志，有地区差异和性别差异。

城镇职工达到法定退休年龄时，职工医保累计缴费年限达到当地规定的最低年限要求，就可以终身享受退休职工医保待遇了。

职工医保顺利退休后，不需要再继续缴纳基本医疗费用，只需要定期缴纳大病统筹互助金，符合政策的门诊和住院费用就都能按规定报销，并且医保卡个人账户还能收到定期返款，能给退休职工的晚年提供可靠的终身医疗保障。