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武汉社保异地生育保险,2024年武汉社保异地生育保险报销

2024-07-12 10:19:21

1. 武汉社保异地生育保险报销

可以。

汉川职工医保可以在武汉看门诊异地门诊可以报销。长期居住在异地,而且符合参保地规定,这类人需要在参保地申办异地安置备案,在纳入异地就医结算系统的医院住院,凭本人新型社保卡直接结算医疗费在纳入异地就医结算系统的医院住院,凭本人新型社保卡直接结算医疗费。

2. 武汉的生育险在异地生孩子可以报销吗

孝感市是湖北一个地级市,与武汉属于两个地区,孝感社保卡在武汉不能刷卡付费。

如果在异地住院治疗,那么是可以回社保缴纳地进行报销。

需要员工先垫付费用之后,携带医疗发票、治疗记录以及医药清单在社保缴纳地人力资源和社会保障局进行审核之后报销。

报销时需要的手续有:

1、住院病历

2、费用清单

3、住院发票

4,出院小结

4、疾病诊断书

5、身份证、户口本

6、合作医疗本(或证、卡)

7、转院手续或证明(单位打工证明或急诊证明)

3. 武汉社保异地生育保险报销条件

城乡居民医疗保险异地就医转诊可以线上与线下二个渠道办理异地转诊备案事项,线上办理方法:手机下载鄂汇办APP或登录湖北省政务网均可办理;

线下办理方法:携带有效身份证证件到县人民医院、中医院或妇幼保健院医保结算窗口办理:如果是长期居住、工作或退休安置可以线上(鄂汇办APP)申请办理异地长期居住或异地工作;办理了异地就医转诊或异地长期居住就医、异地工作就医备案后就可以直接在异地就诊医院进行前台结算报销了。

4. 武汉医保异地生育报销

在异地就医,只能限于急诊急救情况,才可以报销的。异地申请——先到参保地医保中心提出异地就医申请,领取一式三份审批表,在异地找不同级别的三甲(或两甲)医保定点医院的医保办盖章, 再送参保地医保中心备案,就可以在异地住院,现金垫付,凭结算票据、出院小结、每日清单寄回(或送回)参保地医保中心报销若为急诊,在医院治疗后5个工作日内,由你的的参保单位经办人(或参保人)将就医情况写成书面报告(详细陈述就诊时间、地点、病情及治疗情况),经单位盖章(易地安置人员由辖区社保处盖章)后,附门诊急救病历、相关检查报告、120急救发票等资料到参保地医保中心紧急抢救申报窗口申报; 希望我的回答可以帮到你。

5. 湖北异地生育保险报销流程

1、要到外地医院生育,需到当地社保中心办理异地生育申请手续。批准后异地生育的,所享受的生育保险待遇(包括生育医疗费用补助和生育津贴)不受影响。

2、在外地分娩的医疗费,先由本人垫付,分娩后规定时间内由单位凭《异地分娩申请表》、医院病历、诊断证明、医疗费发票、收费明细单、《报销表》、《计划生育服务证》(复印件)向参保当地医疗保险服务管理中心申报核定。

6. 武汉社保异地生育保险报销流程

武汉市妇幼生育保险的报销方法:

1.报销条件:职工累计社保缴费满1年以上,并且继续参保状态,符合国家和省人口与计划生育规定。

2.报销材料:报销人的身份证,加盖医疗机构财务印章的医疗费票据,医疗费用明细清单原件,疾病诊断证明原件,出院小结或门诊病历原,计划生育服务证,婴儿出生证原件及复印件等材料。

3.报销流程:携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口,受理核准后,签发医疗证,支付生育医疗费和生育津贴。

7. 武汉社保生育险异地怎么报销

可以。

生育保险待遇申领或支付标准:

1.生育生活津贴

在生育或终止妊娠后90日内由生育职工本人或其书面委托人持规定材料到生育保险经办机构一次性申领。

2.产前检查费

由职工个人全额垫付,在生育或终止妊娠后90日内由生育职工本人或其书面委托人持规定材料到生育保险经办机构一次性申领。

3.门(急)诊、异地及在非生育保险协议服务机构发生的医疗费用

参保职工生育、终止妊娠及治疗并发症、实施计划生育手术等发生的门(急)诊医疗费用或在异地及非生育保险协议服务机构就医发生的医疗费用,先由个人全额垫付,并将相关凭证妥善保存。手术或治疗结束后90日内由生育职工本人或其书面委托人持规定材料到生育保险经办机构一次性申领。

4.生育、终止妊娠及治疗并发症的住院医疗费用

参保职工在其规定的生育保险协议服务机构分娩、终止妊娠以及治疗并发症发生的住院医疗费用,应由个人支付的部分,由职工个人与医院直接结算,应由基金支付的部分,由生育保险经办机构与协议服务机构结算。

8. 武汉社保异地生孩子报销流程

一、医保异地报销条件

1.已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员,在异地医保定点医疗机构发生的医疗费用垫付现金的情形。

2.省级参保人员经备案同意转北京、上海医保定点医疗机构就医发生的医疗费用垫付现金的情形。

二、医保异地报销所需材料

三、医保异地报销流程

1. 费用申报单位、个人提交相关报销材料

2. 受理人员对提交的材料进行审核

3. 材料齐全的由初审人员进行费用审核、录入、结算并打印《省级单位医疗费用报销单》;不全的及时告知需补全的材料。

4.复审人员进行费用复审,打印《省级单位职工外诊、急诊结算凭证》后转入财务支付。

9. 武汉社保异地生育保险报销多少

异地医保报销比例一般为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000报90%,5000-10000报92%.,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。

10. 武汉社保异地生育报销比例

2021-2022年湖北生育保险报销标准,2021湖北生育津贴报销政策,2021年湖北生育津贴领取条件,2021湖北生育保险报销流程。生育保险报销条件

职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:1、用人单位为职工持续缴费;2、用人单位为职工持续缴费一年以上;3、用人单位在职工生育期间持续缴费;4、符合国家计划生育标准及相关规定。

生育保险报销材料

(一)在非武汉市生育保险定点医疗机构实施生育分娩、流(引)产、计生手术的书面申请(职工所在单位盖公章);(二)医疗费用申报表;住院医疗费用发票及住院费用清单原件,出院小结、病案首页、门(急)诊病历、长期医嘱、临时医嘱、手术记录和麻醉记录(手术患者附报);(三)参保人社会保障卡复印件;(四)代办人身份证复印件。

生育保险报销流程

1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;2、工作人员受理核准后,签发医疗证;3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。

生育保险报销标准

1、门诊产检费用:首次产检检查费用报销185元,门诊检查费用最高可报销511元,超出限额部分由个人自行支付,不予报销。2、顺产费用:在一级医院生产报销2000元,在二级医院生产报销2200元,在三级医院生产报销2500元。3、助娩产:在一级医院生产报销2100元,在二级医院生产报销2400元,在三级医院生产报销2800元。4、剖腹产:在一级医院生产报销2600元,在二级医院生产报销3100元,在三级医院生产报销2900元。5、人工引产:在一级医院生产报销1400元,在二级医院生产报销1700元,在三级医院生产报销2000元。

报销比例

(一)首次产检费用共185元,在妇幼保健院(所)进行。产后访视共30元,由市、区妇幼保健院(所)和社区卫生服务中心提供。职工首次产检和产后访视的费用由社会保险经办机构按限额标准与武汉市、区妇幼保健院(所)统一结算。

(二)门诊产前检查515元,在定点生育医疗机构进行。职工符合生育保险规定的门诊产前检查费用在限额以内(含限额)的部分,由社会保险经办机构按照实际费用与定点医疗机构进行结算;超过限额的部分由个人自付。

(三)生育分娩、流(引)产医疗费用按医疗机构级别和生育类别等进行结算。职工符合规定的分娩、流(引)产费用低于定额标准90%(含)时,社会保险经办机构按照实际费用与定点医疗机构进行结算;1、疗费用高于定额标准90%、低于100%(含)时,按定额进行结算;2、疗费用超过定额标准100%至150%(含)的部分,个人自付30%,医疗机构负担30%,生育保险基金支付40%;3、疗费用超过定额标准150%以上的部分,个人自付30%,剩余部分根据对定点医疗机构服务年度考核结果确定支付比例。

(四)男职工未就业配偶实施生育分娩、流(引)产医疗费用的结算。生育医疗费用标准按《武汉市职工生育和计划生育手术医疗费用支付标准》规定的定额执行。医疗费用在定额以内的,按实际支付;医疗费用高于定额的,按定额支付。

(五)非长驻外地工作的参保女职工、符合规定可以享受生育保险医疗待遇的参保男职工的未就业配偶因个人原因需在外地实施生育和计划生育手术的,在外地就医的生育医疗费用按《武汉市职工生育和计划生育手术医疗费用支付标准》执行。生育医疗费用在定额以内的,按实际费用支付;生育医疗费用高于定额的,按定额支付。

生育保险报销期限

用人单位在职工生育30日内凭《登记表》、《出生医学证明》、出院小结等证明材料到社保经办机构办理手续。具体建议你到相关社保管理部门了解咨询。

到账时间

生育现金报销材料申报成功后,各辖区社会保险经办机构完成受理、审核,在规定的时间内将业务帐表和申报资料提交至市医保中心,市医保中心于15个工作日拨付到帐。一般可于提交材料约两个月后,由本人持身份证及社会保障卡至协作银行网点修改社会保障卡金融账户密码后查询取现。

异地报销说明

已办理武汉生育保险生育就医登记,非常驻异地人员因个人原因需在外地实施生育的,现金垫付的生育医疗费用(产检、生产费用)可于医疗终结后30日内提供以下资料到辖区社保经办机构申请现金报销,经辖区社保经办机构审核通过后可按规定享受生育医疗待遇。

异地生育报销材料:1、《武汉市生育保险现金结算申报审核表》;2、发票;3、医疗费用汇总明细清单;4、婴儿出生医学证明;5、出院小结或出院记录;6、《武汉市生育保险长驻外地人员就医申请表》;7、长驻外地证明;8、《武汉市生育保险生育就医登记表》。

【异地生育报销流程】:单位经办人携带上述资料前往武汉社保机构办理报销手续即可。


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