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社保大病保险跟商业重疾险,社保医疗和商业大病保险公司

2024-02-18 14:01:34

1. 社保医疗和商业大病保险公司

普通社保不包含大病保险。

“五险”指的是五种保险,包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险。其中养老保险、医疗保险和失业保险,这三种险是由企业和个人共同缴纳的保费,工伤保险和生育保险完全是由企业承担的。个人不需要缴纳。这里要注意的是“五险”是法定的。

大病保险有两种:一、是你或者你的单位向商业保险公司购买的重疾产品;二、是某些地区、某些行业为参保者提供的疾病保险,属于补充医疗的一部分。社保职工提供一定额度的大病保险,由政府及单位和个人各自承担一部分保费,该保单由商业保险公司承保。

扩展资料:

医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。

重大疾病险,是指由保险公司经办的以特定重大疾病,如恶性肿瘤、心肌梗死、脑溢血等为保险对象,当被保人患有上述疾病时,由保险公司对所花医疗费用给予适当补偿的商业保险行为。根据保费是否返还来划分,可分为消费型重大疾病保险和返还型重大疾病保险。

参考资料:

2. 社保医疗和商业大病保险公司一样吗

除了医保外,市民可以再投保一份住院医疗附加险,客户一旦因病住院,可以在医保与保险公司都获得理赔,但获赔的总额肯定不会超过客户的医疗总费用,“后理赔的一方,只会按照合同约定理赔此前一方理赔中未赔偿的部分。”

社保和商业大病医疗保险的区别

  重大疾病险是为保障某些重大疾病给病人带来的灾难性的费用支付的风险,被保人一经确诊罹患该合同所定义的重大疾病之一,立即一次性支付保险金额,以缓解大病所产生的巨额医疗费用给病人及其家庭带来的经济压力。

  90年代以前中国实行的是公费医疗制度,看病国家都大包大揽,90年代后国家实行社会医疗保险,看病变成国家承担一部分,个人承担一部分的报销模式,社保报销目录之内的药品治疗费双方共同承担,而社保目录之外(包括进口药,器械)完全由个人承担,而对于很多家庭不能承担的大病保险由于社保报销比例比较低,所以家庭只能通过商业保险来补充。

  社保的大病险属于报销型(根据钱花的多少来报),就是说如果一个家庭有人患了大病,自己先要拿出钱来看,然后社保根据咱们的用药和治疗情况,去掉个人承担部分和进口药、器械等部分,最后剩余的钱才会到达咱们手里面,根据现在的社保额度,去掉自费部分,大病报销一般在10万左右。

  商业保险的大病一般属于提前给付型,简单说就是根据保额赔,比如一个人购买了20万额度的商业大病保险,如果患了大病,无论患病的人是花了1万还是100万,保险公司就根据当时购买的额度进行一次性赔付,买了20万就赔20万(不是根据钱花的多少来报),赔付只需要医生诊断证明书和病例等资料就可以了,目前,中国的保险公司理赔速度较快,平均为30天,而其他国家、地区平均为42天,与其他市场比较,中国的整体理赔经验没有显示任何不良状态,甚至略好。

  谈到医疗险就要说到门诊和住院,社保的门诊住院险没有意外和疾病之分,报销一视同仁,商业保险对于门诊和住院分意外情况和疾病情况。

  先说门诊,目前国内各省市关于门诊报销标准不太一样,北京目前是起付线1800至2万报70%,可见有一部分门诊我们还是要自费的。商业保险的门诊险,目前主要针对意外门诊(磕、碰、动物至伤。。)是社保门诊很好的补充,对于疾病门诊商业保险目前很少,即使有一些费用也很贵,性价比不高,大家可以不用考虑!

  再说住院,由于社保的住院报销比例已经很高,北京起付1300最低报到了87%,所以如果小额住院,自己承担的比较少,所以不用买很高额度的商业住院险,做个补充就可以了,如果可以报部分进口药的住院补充险就更好了。另外,买住院险津贴险一定要购买,类似误工费,住一天院发一天工资。

  对于补充医疗险,现在很多单位都给职工上了,就是针对社保不能报销部分的补偿,有这个保障的人,商业保险的意外医疗和住院补偿保险感觉就可以省略了,因为在同样额度中不能重复报销。

3. 大病医疗属于商业保险

大病补充医疗保险是指参保职工因患病在定点医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险的规定范围内,在自然年度内超过基本医保统筹基金最高支付限额以上的大、重、特病保险。另外,大病补充医疗保险是基本医疗保险的重要补充,它是指参保人在一个自然年度内符合医疗保险报销范围内的医疗费用累计超过2.5万—12万元以内的大部分是可以由补充医疗保险报销90%,这样可以大大减轻了患者的经济负担。

4. 职工大病医疗保险和商业大病医疗保险

商业医保在买的时候有限制,有大病是不能够买,商业医保是商业保险公司买的。

医保是政府给人民的福利,购买没有限制

5. 大病医保是商业保险吗

区别在于交费主体不一样,给付形式不一样。

1. 事业单位交的大病险由事业单位交费;商业重疾险由个人交费。

2. 事者单位交的大病险,通常是报销型的,就是按重疾住院治疗费进行报销;而商业重疾险是定额给付型的,也就是一旦确诊患重疾,立即按购买的保额给付,不管你是否住院,是否治疗。

6. 大病保险是社保还是商保

住院可以报住院费,但是想一次性赔付多少钱是不可能的,因为不是商保。

如果买了商业保险的大病保险,只要有大病诊断书,马上赔付钱。

而社保,要出院后才报销部分住院费哦

7. 社保医疗和商业大病保险公司能报销吗

社会医疗保险和重大疾病保险能重复理赔吗?

大多数的人对社会医疗保险和重大疾病保险是否重复理赔甚是关注,针对这一问题,业内专业人士表示。事实上,除了医保外,消费者投保一份重大疾病保险附加住院险是非常有风险意识的一种做法。一旦发生住院治疗,就可以获得医保和保险公司的双重理赔。但是,总的理赔额度不会超过医疗总费用。一般来说,商业保险只负责赔偿社保赔偿的部分。

但鉴于医保的报销范围十分有限,消费者自己需要承担的比例较高,拥有一款医疗保险就可以弥补社保报销的不足。尤其对于部分进口药品和医学机械,商业保险的补充作用就更加明显了。针对生病就医,如果消费者购买了重大疾病保险、意外保险等,不管购买了多少,只要发生了合约规定的保险事故,各家保险公司都会进行理赔的。

8. 职工有医保有大病医疗还需要商业保险吗

感谢邀请,感谢楼主的提问。

楼主你好,你已经参加了职工医疗保险和大病医保。那么这个职工医疗保险也好,还是大病医保也好,它是属于一个社保的范畴,所以说,拥有这样的一个社保是你主要的一个医保手段,因为社保是可以报销你70%以上的一个比例的,当然你还需要自费承担30%的一个,自费部分的比例。

如果说你选择在参保一份商业性的补充医疗保险,那么也是未尝不可的,因为这样一来的话,你剩余30%一个自费部分的比例就可以通过这个商业补充医疗保险来进行给你报销了,这样的话你就无需再支付一分钱的费用!这样的一个想法也是完全没有问题的。

只不过就是如果说你参加了这个商业性的补充医疗保险,如果没有发生看病就医住院的情景,那么实际上你就享受不到这样的一个保险的报销待遇!所以我个人认为,选择不选择一个补充性的医疗保险来参保,取决于个人的一个实际情况和身体情况来决定。

不过确实有必要参保,那么参保也是未尝不可的,但是,毕竟自己拥有一个职工医疗保险和大病医保,那么对于绝大多数人来说,都是完全足够的。当然在选择一份补充性的医疗保险来说也是可以的,只不过就是根据个人的实际情况来决定吧。

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