(深圳市中小学校学生及幼儿园儿童) 一、深圳少儿住院医疗保险适用范围 经本市教育、卫生、民政、人力资源社会保障部门批准设立的所有托幼机构、小学、初中、高中、中专、技校与职校(不含大专段)、特殊学校在册少儿,其中非本市户籍少儿其父母任一方应正在本市参加社会保险并满一年以上(以下简称学生)。 参保人(学生)向所属学校提交申报资料,由学校统一办理参保手续。 二、深圳少儿住院医疗保险申报时间:2014年。 在规定申报时间内申报的,缴费时间段为2014年9月至2015年8月;超过申报时间申报的,缴费时间段为申报次月至2015年8月。 三、深圳少儿住院医疗保险缴费标准及缴费方式 1、缴费标准:本市上年度在岗职工月平均工资*0.8%*12个月,即4205(元)*0.8%*12(个月)=404(元),每年财政补贴为200元/人,参保人今年实际缴费204元。未能提供我市计生部门的计生证明的参保人不享受财政补贴,204元全部由其家庭负担。 2、缴费方式:按学年度(当年的9月份至次年的8月份)缴费,每年收一次,在参保人或监护人的存折中扣取。 四、深圳少儿住院医疗保险参保流程 A、学校通过市社保局网站中的深圳市少儿医疗保险网上申报系统将所有在册学生信息上传给社保机构; B、申请参保的学生或监护人登录:www.szsi.gov.cn网页中的“学生医保网上申报”中的“深圳市少儿医疗保险网上申报”中的“一、少儿医疗保险个人网上申报系统”中的“首次参保”,输入身份证查询本人资料,资料不准确的向学校反映,由学校予以更正;资料准确的予以确认参保申请,并打印或填写《深圳市少年儿童参加住院医疗保险信息登记表》(以下简称《登记表》);没有上网条件的学生家庭可填好《登记表》后到学校办理确认参保申请。 C、参保人向学校提交以下材料,学校审核后递交到社保机构: 1、受理《深圳市少年儿童参加住院医疗保险信息登记表登记表》; 2、参保人户口本或身份证原件,及参保人与监护人的关系证明或参保人的出生证明原件且提供复印件; 3、市公安局认可的第二代身份证照相点的数码照相回执,并在回执上注明姓名与证件号且提供复印件; 4、参保人或监护人的银行存折原件且提供复印件; 5、监护人的户口本原件或有效的港澳台外籍人员的有效证件原件(永久性证件)且提供复印件; 6、如监护人是军人,必须验有效的军人证件原件且提供复印件,并提供驻深部队的证明; 7、深圳市计生部门开具的生育证明原件。 深圳热线温馨提示: 1.未能提供我市计生部门的计生证明的参保人不享受财政补贴,404元全部由其家庭负担。 计划生育证明的办理流程,请详见深圳热线办事易频道文章:深圳计划生育证明办理 2.去年已申报的在园在校学生,不需重新申报;将默认为续保状态,仍然按年度继续缴费,不中断享受医疗保险待遇。系统将自动从所登记的银行账户托收下一年度的医疗保险费,请确认银行账户在每年9月份前有足够余额。 3.已毕业的学生,学校应办理停保手续,已参加工作的由用人单位办理参保手续,未就业的本市户籍人员可以到户籍所在地的社保机构办理个人参保手续。 D、社保机构审核,符合参保条件的,通过银行托收保费。 五、深圳少儿住院医疗保险门诊就医绑定医疗机构 参保人员的普通门诊应在选定的定点医疗机构就医,未选定定点医疗机构的不能享受医疗保险门诊待遇。 1、未满14周的少儿:家庭有上网条件的,可以登录市社保局网站中的少年儿童及大学生申报系统选择本市一家定点医院(含二级以下医疗机构)作为绑定医疗点;没有上网条件的可到就近的街道、社区、定点医院办理绑定。 2、已满14周的少儿(含14周岁):家庭有上网条件的,可以登录市社保局网站中的少年儿童及大学生申报系统选择本市一家社康中心为定点社康。没有上网条件的可到就近的街道、社区、社康办理绑定。 医院与社康的范围及名称可在社保局网站查询:www.szsi.gov.cn 绑定社康后1个月内不得变动。 六、参保人员的医疗保险待遇、就医、转诊按《深圳市社会医疗保险办法》中住院医疗保险的规定执行。 七、深圳市社保局网站、网上申报网站及咨询电话 2、网上申报深圳少儿住院医疗保险网站: 网页中的“ 学生医保网上申报 ”中的“深圳市少儿医疗保险网上申报”中的 “一、少儿医疗保险个人网上申报系统” 3、网上申报深圳少儿住院医疗保险网站:中的“学生医保网上申报 ”中的“少年儿童及大学生网上申报 ” 4、2014年深圳少儿住院医疗保险咨询电话:12333。
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