从大连市人力资源和社会保障局获悉,为方便参保人出差或探亲到异地,急性发病住院时及时办理异地急诊申报事宜,大连市医疗保险管理中心设立异地急诊电话申报,受理申报和咨询相关业务7月1日起正式运行。参保人异地住院后3个工作日内可拨打转4号键办理急诊申报(异地拨号需前加拨0411)业务,现将-4号键下设十个分号键功能分别说明如下: 1号键—人工申报及查询申报受理结果 申报人需要申报的项目如下: 1、异地住院患者的姓名、身份证号码(或个人医保编号); 2、诊断名称、医院名称、住院时间、住院号; 3、申报人姓名、申报联系电话; 4、参保人到异地事由和发病情况、症状、初步检查结果及治疗计划等简要病情,这将是异地急诊申报审核通过的主要参考因素。 申报之后2个工作日可再次拨打-4-1查询申报是否通过,未通过的申报可查询原因。 2号键—查询办理医保报销需要的材料 1、门、急诊病志; 2、住院病志(包括住院病案首页、入院记录、首次病程记录、出院记录、手术记录、体内植入一次性产品型号规格及生产厂家、检查单、医嘱单),加盖病案专用章; 3、住院收据(含财政票据监制章),加盖医院现金收讫专用章; 4、费用明细,加盖医院医保审核专用章; 5、医保证、卡; 6、单位、学校或街道专管人员持社会保障基金专用收据; 7、个体人员持身份证原件和复印件,代办人持本人和代办人身份证原件和复印件; 8、职工异地工作的由单位出具证明并加盖单位公章。 3号键—查询报销时间 每个月1-20号工作日办理,当年费用当年报销;当年12月份出院的应在次年1月份1-20号工作日办理报销。 |