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社保有重病救助吗,社保里面的大病救助险是什么

    1. 社保里面的大病救助险是什么

    大病医疗救助是指依托城镇居民(职工)基本医疗保险和新型农村合作医疗结算平台,资金投入稳定、服务平台共用、信息资源共享、结算支付同步、管理运行规范、救助效果明显、能够为困难群众提供快捷服务、覆盖城乡科学规范的一种新型医疗救助制度。

    为了保证大额医疗费用补助保险费收支平衡,《通知》表示,根据城镇职工大额医疗费用补助保险的运行情况,大额医疗费用补助保险缴费标准也由每人每年96元调整到每人每年132元,其中用人单位缴纳66元、个人缴纳66元。

    2. 社保五险里面大病救助?

    五险是可以补交的

    不过因为五险是累计计算的,所以中间断缴了也不是一定得补交的,只要你最终缴满年限就行了。而补交的话,也只要补交养老保险和医疗保险的部分就可以了,失业保险、工伤保险和生育保险都是无需补交的。

    你可以在找到新工作之后,把五险转到新单位,再让新单位帮你把之前断缴的部分给补交起来。当然,断缴部分的费用通常得你自己承担。而你也可以找社保代缴中介来帮忙补交。只是找社保代缴中介帮忙补交的话,通常也需要一定的手续费用

    3. 大病救助和社保报销是一回事吗

    1.什么是“大病医保”

    所谓的“大病医保”是城乡居民基本医疗保险的补充,参保人员年度内累计发生超过基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用.也可以部分或全部通过大病医保支付。也就是说.经基本医疗保险报销后,需个人负担的合规医疗费用,可以进行二次报销。

    2.“大病医保”都保什么病

    有人会问,既然是“大病医保”,都保哪些大病呢?原卫生部新农合重大医疗保障是从病种起步的,包括儿童白血病、先天性心脏病等22种疾病。而此次大病医保是以发生高额医疗费用作为“大病”界定的标准,并非特指哪些病种。这种以医疗费用高低程度来界定“大病”的标准,相对以病情定义“大病”,覆盖面更广,受益人群更多。

    3.“大病医保”保障哪一部分人群

    “大病医保”的保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人这两类参保者。也就是说,未参加任何社保的人群,以及参加职工医保体系或者享有公费医疗的群体,不能享受大病医保待遇。另外,大病保险个人不用再额外缴费,参保所需的资金,从城镇居民基本医疗保险、新农合基金中划出。原则上.医疗费用越高,报销越多。

    4.“大病医保”能报销多少

    在界定大病保险的标准上,各个地方有不同的做法。以展开试点的湖南省长沙市为例,该市将医疗费用超过10万元、不足20万元的部分纳入大病保险,这一部分医疗费用将按照60%的比例进行报销。例如,某参保人员患大病花费15万元.10万元以内部分按照城乡居民基本医疗保险进行报销;超过部分的5万元,纳入大病保险.按照60%报销,即可报销5万元×60%=3万元。

    4. 职工医保的大病救助是什么

    医疗救助基金即大病医疗救助基金,用于支付参保人员基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的住院医疗费用。

    医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人帐户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。

    5. 大病救助属于医保吗

    新农合大病救助和大病保险的区别:

    1、性质不同:大病救助是一种新型医疗救助制度,大病保险是一种基本大病保险制度;

    2、保障对象不同:大病保险的保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人,大病救助的保障对象条件较多,包含农村五保的对象、城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡(抚)扶养人的人员(简称城镇“三无人员”)、城乡居民最低生活保障对象等7个条件。

    6. 社保大病医疗救助是什么意思

    保险每年100元是每个人都需要缴纳的,是启动大额救助的费用。这100元是上度内统筹累积超上限,进入大额段所缴纳的医保费用。

    大病保险,也叫做社保大病医疗补助保险,由商业保险公司来承保的。日常住院费用先由社保统筹基金报销,报销完以后还有未报部分,由大病保险继续报销,有的人习惯称作大病保险二次报销。

    之所以叫作大病保险,原因在于补充医疗有1-2万免赔,可能治疗费用超过四五万以上才可能用到,日常花费四五万的疾病或意外,通常不是小事故,叫做大病保险名副其实。

    7. 社保的大病救助和医疗保险什么区别

    大病救助和医疗保险金救助是两回事,生了一场大病,至使家庭贫困,可以申请民政部门把未报完的医药费再报一次,医疗保险金救助:是生病住院医药费报销的医疗保险金。

    对大病患者来说,低保资格比一般的困难家庭,起到的作用更加明显。这是因为,大病患者有了低保资格,住院看病时,新农合或者叫城乡居民医保的报销比例会相应提高,比一般人看病能报销更多。

    8. 大病救助是属于社保还是民政

    不算

    大病统筹是今年社保新开发的保险责任,基本医疗报销公式:【住院总费用-乙类自费项目-全自费项目-床位费自费项目-基本医疗之外的费用-起付线】*报销比例(年龄不同比例不同,初始通常为85%)。大病统筹报销公式:【自付部分(基本医疗报销后剩余的部分)-全自费项目-基本医疗之外的费用-起付线】*77%通常医院结账时,两个报销责任会同时理算的,如出院时已报销,可参照报销后给到病人的“基本医疗支付结算表”

    9. 社保里面的大病救助险是什么意思

    1.恶性肿瘤治疗:包括恶性肿瘤化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、恶性肿瘤放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗以及中医药抗肿瘤治疗。

    2.重症尿毒症门诊血透腹透治疗。

    3.肾移植后的抗排异治疗。

    4.精神类大病治疗:精神分裂症、抑郁症(中、重度)、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病。

    需要注意的是,以下几种情况不在大病医保的报销范围内:

    1.未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);

    2.患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造成伤害的(推荐购买商业意外伤害保险);

    3.因本人违法造成伤害的;

    4.因责任事故引起食物中毒的;

    5.因自杀导致治疗的(精神病发作除外);

    6.因医疗事故造成伤害的;

    7.按国家和本市规定医疗费用应当自理的(推荐购买商业补充医疗保险)。

    二、大病医保报销比例

    1.起付线:2万元。超过2万元,可经由大病医保报销。

    2.起付线以上,大病医保报销比例为:

    1)2万元—5万元:大病医保按照50%报销;

    2)5万元—10万元:大病医保按照60%报销;

    3)10万以上的:大病医保按照70%报销。

    3.年度报销封顶线:30万。

    三、大病医保报销流程

    1.大病医保报销所需材料

    1)参保人身份证;

    2)参保人医保证或医保卡;

    3)医疗费用结算清单原件及复印件。

    2.大病医保报销流程

    1)参保人员需携带上述材料前往当地定点医院医保科填写相关表格进行初审;

    2)定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核;

    3)最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放大病医保报销款。

    四、大病医保报销年限

    恶性肿瘤的首次确诊或复发之日起最多两年,其中恶性肿瘤中草药治疗可享受5年。

    大病医保新政策变化

    对比往年,大病医保新政策有哪些变化呢?其变化主要体现在以下几方面:

    1.降低起付标准:起付标准由2万元降低到1.8万元。

    2.提高报销比例:其中参加一档缴费的成年居民、少年儿童和大学生支付比例由60%提高到65%;参加二档缴费的成年居民支付比例由50%提高到55%。

    3.超限补贴提高:职工医保参保人按90%报销;居民医保参保人,一档缴费的成年居民、少年儿童和大学生按80%报销,二档缴费的成年居民按70%报销。

    4.大额补贴提高:职工医保参保人按75%报销;一档缴费的成年居民、少年儿童和大学生按60%报销;二档缴费的成年居民按50%报销。

    5.儿童免费接种疫苗:满4周岁儿童免费接种第二剂次水痘疫苗。

    10. 社保里面的大病救助险是什么险种

    大病保障是一个保险术语。意思是当一个人身体不适,有大病或重大疾病的时候就需要一份保障或赔付,这样的保险险种就是大病保障。

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