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交有社保住院怎么报销比例,自己交的社保住院报销比例

    1. 自己交的社保住院报销比例

    您好! 住院医保报销时需携带以下资料:

    1.身份证或社会保障卡的原件;

    2.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

    3.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件;

    4.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;

    5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;

    6.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件。

    只要带上所有资料到当地社保中心相关部门申请办理就可以,当地社保局的工作人员经审核,资料齐全、符合条件的,就会即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。

    2. 自己交的医保住院报销比例

    一、城镇居民医保报销比例

    1、门诊报销

    普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。

    2、住院报销比例

    连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年,医保基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保,那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。

    3、二次报销比例

    “二次报销”后还可能有“再次报销”在参保居民单次住院发生的医疗费用中,属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分,在基本医保统筹基金按比例支付后,其个人负担超过8000元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“二次报销”。

    参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用,在基本医保及“二次报销”支付后,个人年度累计负担的住院医疗费(含合规、合理的自费部分)超过2.5万元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“再次报销”,大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元。

    4、报销额度

    每年最高可报销37万元参加我市城镇居民医保的居民,其基本医保的年度支付限额为12万元,大病保险的支付限额为25万元。因此,参保者每年最高可报销37万元。

    3. 自己交社保住院报销多少

    社保报百分之八十,补充医疗报百分之十五,剩下的就自己出

    4. 自己交的社保住院可以报销多少

    1、医保的报销比例是百分之八十五。 2、二类医院的收费标准起征点是400。医保的报销比例是百分之七十。 3、一类医院的收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之六十。 4、一类医院转省内就医,收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之六十。 5、一类医院转省外就医,收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之五十五。 6、一个保险年度多次住院的,第一次、第二次住院起付标准由个人负担。第三次及以上住院起付标准由统筹基金支付。一个保险年度统筹基金最高支付限额为5万。

    法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

    5. 自己交的社保住院报销比例是多少

    持社保卡就医可以抵消一部分医疗费用。对于参保人员来说,社保卡有一个起付费用,一般是在职人员一千八,退休人员一千三。如果您携社保卡去医院看病,在起付线以内的医疗费用需要自己交全费,超出起付线以外的费用,只需要把自费部分缴纳清,其余的可以到相关医保中心报销。这样不但使看病方便快捷,也为自己省去了一大笔看病费用。

    如果您是去医院进行简单的检查身体,可以遵循上述步骤进行报销。如果您需要住院,那么几种医保的报销比例可能会存在一些差异。住院的话,有个住院起付线,只要您的花费在住院起付线以上,就可以由基本医疗保险大病统筹基金来进行支付,但是不是全部部分都由它支付,它有一个限额,就是需要您的花费在统筹基金最高支付限额以内。这个时候您可以请医院先记账,然后医院再和相关的社保局进行结算和沟通。

    知道了社保卡怎么报销,社保卡使用起来是非常方便的。不但可以为参保人员省去携带大量现金的困扰,从挂号到后期看病实时缴费,都可以使用社保卡。

    有了医保卡,大家看病就方便多了,到时候只带一部分现金即可,另外的部分单位给报销。不过,不是所有去医院的花销都可以报销的,比如整牙、祛斑等美容类花费医保卡是不可以报销的哦,除此之外,一般的疾病病痛都可以报销。

    6. 个人交社保和公司交社保住院报销比例一样吗

    医保一档和二档除了在门诊大病待遇上都是根据连续参保时间长短由统筹基金按规定支付60%-90%外,区别还是很多的,主要包括下面这些:

    1、缴费标准医保一档:缴费比例为8.2%(基本地补),其中单位交6.2%,个人缴交2%。医保一档:每月缴费59.84元,其中,个人缴纳14.96元,单位缴纳44.88元。

    2、普通门诊待遇医保一档:个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。社康中心的基本医疗费用,70%由个人账户支付,30%由统筹基金按规定支付。医保一档:属于甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;属于医保目录的单项诊疗或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付金额不超过120元;社区门诊统筹基金支付给每位二档参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。

    3、个人账户家庭共济医保一档:个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资的5%,超过的部分可以到定点药店购买医保目录范围的非处方药;可以为本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属支付其在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用、健康体检费用和预防接种费用。医保二档:无

    4、个人账户不足支付医保一档:连续参保满一年,在同一个医保年度内自付的门诊基本医疗费用和地补医疗费用超过在岗职工平均工资5%的,超过部分由统筹基金按规定支付70%(年满70周岁以上支付80%)。医保二档:无

    5、门诊大型设备检查和治疗所发生费用医保一档:由统筹基金按规定支付80%医保二档:按普通诊疗项目单价最高不超过120元支付

    6、普通门诊输血费用医保一档:由统筹基金按规定支付90%医保二档:由统筹基金按规定支付70%

    7、体检补贴医保一档:退休后一次性500元,每人每月20元(满70周岁为每人每月40元)医保一档:无

    8、在市外就医的待遇医保一档:普通门诊费用、大病门诊费用、住院费用都可按规定报销医保一档:普通门诊费用不予报销;符合规定的大病门诊费用和住院费用可按规定报销

    7. 单位交的社保住院报销比例

    一、企业职工医疗保险的报销比例是多少

    是三级医院职业医疗保险报销比例如下:

    1.对起付标准达到3万元的医疗费,基本医疗保险统筹基金支付85%,职工个人支付15%;

    2.对于大于3万元至4万元的部分,基本医疗保险统筹基金支付可达到90%,职工个人需要支付10%;

    3.超过4万元的医疗费,统筹基金可支付95%,职工个人支付5%。

    在二级医院发生的职工医疗保险报销比例为:

    1.起付标准至3万元的部分,统筹基金支付可达87%,职工个人支付达到13%;

    2.当大于3万元至4万元的医疗费时,由统筹基金支付92%,职工个人支付8%;

    3.超过4万元的部分,基本医疗保险统筹基金支付可达97%之高,职工个人支付只有3%。

    在一级医院和家庭病床所发生的职工医疗保险报销比例为:

    1.起付标准至3万元的部分,基本医疗保险统筹基金支付90%,职工个人支付10%;

    2.对于超过3万元乃至4万元的部分,统筹基金支付可达95%之高,职工个人支付只有5%;

    3.超过4万元的部分,基本医疗保险统筹基金支付97%,职工个人支付3%。

    退休人员的个人支付比例只占职工支付比例的60%的份额。

    若是第一款的基本医疗保险统筹基金支付比例需要调整,需要由市劳动保障行政部门会同市财政部门提出调整方案,报市人民政府批准后公布施行。

    8. 自己交的社保住院报销比例一样吗

    自费部分,全部自费,自费的部分不报销。全报的部分,再按照报销比例报销。所以比如你花1万,自费的药品器械等等是2000,剩下的8000减去起付线800,最后剩下的按照比例报销,退休职工80左右,居民医保60左右(各地不一样),(8000-800)×80%=5760,一共就报5760,剩下的4240就是自己最后花的钱。报销比例根据缴纳的职工医保还是居民医保,看病医院等级有关系。一般用自费的药品和器械,都会让患者或家属签知情同意书

    9. 个人交的社保住院报销比例

    2000元以上的医疗费用可以报销,报销比例为50%。如果是70岁以下的退休人员,1300元以上的费用报销,报销比例为70%。如果是70岁以上的退休人员,1300元以上的费用报销,报销比例为80%。无论是那一类人,门诊大额医疗费用的支付的最高限额为2万元。

    其中,职工住院报销的标准与参保人员所在不同等级的医院有关。如三级医院起付标准是0—3万元的费用,职工支付15%,医保报销85%;3—4万元的医疗费用,职工支付10%,医保报销90%;超过4万元到最高支付限额的费用,医保可以报销95%。而退休人员个人支付的比例是在职职工的60%,但起付标准以下的,是有个人进行承担的。

    10. 自己交的社保住院报销比例怎么算

    职工医保与居民医保区别:

    1、职工医保是按当地平均工资9.5%缴纳,(单位7.5%、个人2%)还有个人帐户,可以在门诊看病使用,退休后不用在缴费。

    2、居民医保是终身缴费,报销比例比职工医保低,个人帐户一年只可亨受一部分,一般三级医院50%都报不到。

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