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福州年内基本实现全民医保

2025-01-04 21:43
摘要:福州市城镇基本医保参保率达95%以上,全市参合率稳定在98%左右,符合条件的村卫生所将纳入新农合报销范围,在市二医院市八医院开展优质社会资本合作办医试点,在鼓山或南屿等区域引进优质资源,兴办上规模医院,推动县级以上综合医院与城市三级医院之间开展远

  福州市政府近日印发了《福州市2011年深化医药卫生体制改革实施方案》,确定了扩大基本医保覆盖面、提升基本医疗保障水平、完成基层医疗卫生服务体系建设、推进公立医院改革等一系列医改重点任务。按要求,今年福州市将基本实现全民医保。

  城镇基本医保参保率要达95%以上

  今年,我市城镇基本医疗保险参保任务数为245.4万人(不含平潭),参保率要达95%以上,重点是要解决好县以下城镇集体企业职工参保问题,进一步巩固新型农村医疗合作覆盖面,全市参合率继续稳定在98%左右。这意味着我市年内将基本实现全民医保。

  在保障水平方面,政府对城镇居民医保和新农合补助标准提高到每人每年220元。城镇职工医保报销比例达到75%,城镇居民医保政策范围内住院费用支付比例力争达到70%左右。此外我市将通过多种形式提高城镇职工医保和城镇居民医保最高支付限额,使其达到当地职工年平均工资和当地居民可支配收入的6倍以上。

  另外,参保人员在我市实施基本药物零差率的定点社区卫生服务中心及乡镇卫生院就诊特殊病种时,如高血压、糖尿病等门诊特殊病种,使用国家基本药物的药品费用取消起付线,直接由统筹基金按规定比例支付。

  新农合普通门诊统筹补偿扩大到全市

  今年,新农合保障水平进一步提高。新农合住院乡级补偿比例控制在90%左右,县级补偿比例控制在不低于75%,县级以上补偿比例原则上不低于50%。今年,普通门诊补偿范围将扩大到全市有农业人口的县(市)区。符合条件的村卫生所也将纳入新农合报销范围。

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