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南京社保卡异地报销比例是多少,南京医保卡异地就医报销比例

2024-01-20 09:45:48

1. 南京医保卡异地就医报销比例

异地报销比例跟参保地的报销比例一致,但省内各市、区的报销比例不同,如南京居民门诊报销比例按50%、30%等支付;苏州居民门诊报销比例按60%、40%、35%等支付。

2. 南京医保 异地就医 报销政策

可以使用,但是1、办理了异地就医备案的人员,必须在备案地的联网医疗机构才可以直接结算;

  2、省内异地就医门诊和住院医疗费用都可以直接结算。

  南京市、徐州市、常州市、南通市、盐城市、连云港市、泰州市已实现与上海市门诊直接结算的双向互通(其他6市于2019年5底上线)。除此之外,跨省异地就医目前只支持住院医疗费用直接结算。零售药店暂不能直接结算。

3. 南京本地医保报销比例

具体报销比例如下:在职人员去社区医院就医可报销70%,非社区医院60%;退休人员在社区医院是75%、非社区医院65%;建国前出生的老人,在社区医院的报销比例则达到了100%。“老年人生病的概率更大,医疗费用也更高,这次调整我们也做了重点考虑,比如门诊统筹,提高了10个百分点,比在职的要多,住院的报销比例提高了1个百分点。”

4. 南京市医保异地就医

在省外异地就医可以刷医保卡结算。异地药店截止至2019年9月还不可以刷医保卡结算。 2018年11月28日,南京市开通了“医保个人账户异地刷卡直接结算”服务。已办理异地就医直接结算备案手续的南京市职工医疗保险参保人员,持社会保障卡在医院刷卡结算,可使用医保个人账户支付符合基本医疗保险范围的费用。 在省内或省外异地就医都可使用医保个人账户直接结算,省内异地直接结算医疗类型为门慢、门统和住院,跨省的为住院。异地药店截止至2019年9月还未开通直接结算功能,医保个人账户在异地药店暂无法使用。 南京市医保个人账户异地刷卡直接结算仅为在南京市参加职工基本医疗保险至外地就医的参保人员。异地参保人员可否在南京使用医保个人账户,需咨询参保地社保经办机构。

5. 南京市异地就医报销比例

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南京医疗保险报销比例

一、普通门诊报销比例

居民普通门诊报销比例

1、在一个自然年度内,“居民”看门诊200元以内的费用由个人承担,200-900元之间的费用,在社区医院就诊基金支付60%,在其他医院就诊基金支付50%;

2、80周岁以上居民,在社区医院就诊基金支付65%,在其他医院就诊基金支付55%,900元以上的费用由个人承担。

3、“学生儿童”看门诊0-400元的医疗费用,在社区医院就诊的基金支付60%;

4、在其他医院就诊的基金支付50%,400元以上的费用个人承担。

注意:参保居民在外地就诊发生的门诊费用由个人承担,基金不予补助。

二、门诊大病报销比例

(一)居民门诊大病报销比例

1、2万元以上到4万元部分,支付50%;

2、4万元以上至6万元部分,支付55%;

  3、6万元到8万元部分,支付60%;

6. 外地医保南京就医报销比例

65%一75%马鞍山市到南亨异地医疗报销是有条件的,首先肿瘤病报销65%;其他病异地医疗原则不报销,若主任同意转院报销分两种,笫一种主任提出因技术原因转院报销75%,如主任提出是病人本人要求转院,则报销65%。以此看来马鞍山的人命苦啊,本来收入就不高一旦生病那可就倒霉了,生病至贫是多少人非常痛苦的事。

7. 南京医保卡异地就医报销比例是多少

如果未进行异地就医备案登记,自行在异地医保定点医院住院治疗,结算前未完成备案手续的,回原参保地报销医疗费用时,住院“门槛费”上浮5%,报销比例下浮5个百分点。

如果在异地突发疾病需临时住院就医,请在住院后及时通过电话等形式,向参保地社保局进行备案登记,并完善相关手续,最迟应在出院前完成备案。

8. 南京市医保异地就医报销比例

异地医保报销比例:

报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。

9. 南京省内异地医保报销比例

报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。三级医院报销比例为55%;二级医院报销比例为65%;一级医院报销比例为75%。

10. 南京市医保卡异地就医

苏州已实现跨省、省内以及大市范围内其他县市异地就医直接结算。因此苏州到南京看病挺方便的,主要是先办理好转外就医手续和省标准社会保障卡。具体步骤如下:

第一步,先苏州备案。持本人社会保障市民卡、身份证至参保地社保经办机构,办理异地就医备案登记手续,转外就医,需先至本市具有转院资质的医疗机构办理转诊手续。

第二步,领省标准社会保障卡。

参保人员办妥异地就医手续后,凭参保人二代身份证,在制卡机上领取省标准社会保障卡。

第三步,去南京就医。凭已办好省标准社会保障卡,直接可以在备案的南京异地联网医疗机构划卡就医,报销比例自动结算。

11. 南京医保卡异地就医报销比例怎么算

社保卡异地看病怎么报销?

现在异地就医办理手续越来越简单,越来越方便。也不用来回携带材料遭受来回奔波之苦!

首先如果有突发未来的及办理,可以以自费的形式入院,之后通过当地的亲属或朋友去当地办理一下,社保卡备案不需要患者本人,也不需要社保卡。只是亲属或朋友去到社保大厅帮忙办理一下,填好一个表格就完事了,办好后,直接拿社保卡到住院窗口变更一下身份,结算时,就按异地就医持卡结算,患者不用全额支付费用,只需支付个人负担部分就可以了。

另一种就是现在各地也陆续开通了电话备案:比如黑龙江省,在2019年末就开通了177个电话异地备案。现在参保人员的备案便捷快速,实现参保人员的备案“不见面,不跑腿”的便捷方式。

最后一种就是利用微信小程序,国家异地就医备案,采取网上备案。打开微信搜索微信小程序“国家异地备案”然后点击进入,点击快速备案,点击填写你所在省市等信息,最后提交备案,一步轻松搞定。

第四就是通过掌上app12333,直接办理备案信息,也可以直接办理异地结算报销了。

异地可以报销,报销的比例也比较高,提前做好异地备案。异地就医备案适合于以下几类人群:

1)候鸟式老人:包括两类人,一类是跟随子女在外地生活的;另一类是随着温度气候的变化而移动的,多数以北方人居多,到了冬季温度低的时候寒冷的时候,他们就会迁徙到南方,气候温暖的地方,像海南三亚、海口等城市居住。

2)二是单位常驻外地的职工,也适合于提前备案方便有了疾病,直接在自己常驻地入院就可以了。

3)是外地定居的,退休人员。由于离开自己的常住地在外地定居,为了自己患有疾病时方便,所以提前办理好异地备案。

4)当地无法治疗的患者需要转诊到外省的患者也需要异地就医备案。

以上这四类人就是需要做好异地就医备案。

上述四类人只需要家人或朋友本人去社保厅或医保局给参保人拿一张申请表格,有的地方可能需要出具一下医院的证明或者诊断证明一类的东西,但大部分都不需要,把所需住院门诊及综合医院或专科医院填完盖章办理完就可以了。当然这仅适用于住院的人,对于他们在门诊等可能要回本地办理报销,相信不久的将来国家会逐步的完善,将来一切都可以异地结算。最近又有好消息,异地备案也可以“跨省通办了”!

以上就是我对你问题的回答,希望对你有所帮助,喜欢帮忙转发,点赞,关注我哟!


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