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社保缴费有缴重疾险吗,社保重疾险如何参保

2024-07-03 11:43:17

1. 社保重疾险如何参保

不是这样,因为医疗属短期保险,属于消费型。大多数保险公司的医疗险都是需要在重疾险为主险的基础上附加,每年只有交费才能享受医疗报销。为了保证客户长期拥有医疗的服务,所以是长附加险的形式,加在主险后面就不会忘交,就可以长期享受医疗报销。

2. 社保的重疾险是如何报的

可以,参合农民住院治疗出院后,可补偿的医药费用超过10000元以上的,可申请大病救助报销,按以下比例进行补偿:可补偿的住院医药费用达10000-40000元的,按80%给予补偿;可补偿的住院医药费用超过40000元以上的,按85%给予补偿。

可补偿的住院医药费用超过10000元的,在县、乡级医疗机构治疗的可按住院补偿比例给予补偿,在县级以上医疗机构治疗的可按重大疾病进行补偿。

但年内一般住院报销和大病救助报销金额两项合计最高不得超过年度住院报销封顶线20万元。申请大病医疗救助补偿程序为:经审核,可补偿的住院医药费用符合标准的,由个人提出书面申请,经所在村委会证明,由乡(镇)合管所提供调查核实证明材料后,报县合管中心审批,公示十天无异议后支付补偿款

3. 社保买重疾险

社保和重疾险没有必然的联系。有无社保会影响医疗险的缴费多少。重疾险是在被保人发生所保疾病时一次性地赔付被保人保额的险种。所以与是否有社保,医院是否给报销没有必然联系。如果购买百万医疗或是其他消费型医疗险,有社保保费会低一些

4. 社保关于重疾险

 有以下区别:

     第一,重疾险属于商业保险范畴,而大病保险属于社会保险范畴。重疾险是由保险公司经办的以特定重大疾病如恶性肿瘤、心肌梗死、脑溢血为保险对象的商业保险,保费完全由参保人自行负担。

      大病保险是在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排,不以盈利为目的,保费主要从城镇居民医保基金、新农合基金中划出,个人缴费负担低下。

      第二,重疾险覆盖全体人群,而大病保险仅保障特定人群。重疾险的对象是全体自然人,只要投保人及被保险人符合保险公司的相关规定,并愿意投保并履行合同条款即可。

      大病保险的保障对象仅限于城镇居民医保、新农合的参保(合)人。

第三,重疾险的保险金是定额给付,而大病保险的保险金是按比例给付。重疾险的保险金是事先确定的,具有“多投多保多受益”的特点,参保人可以在一家或多家保险公司购买多份保险,一旦参保人罹患保险合同中约定的疾病,保险公司将按照约定的保险金额给付保险金,保险金与实际医疗发生费用无关,赔付金额可能大于实际医疗开销总额。

第四,重疾险是先行赔付,而大病保险是后期报销。重疾险是确诊即给付,即一旦参保人罹患合同约定的重大疾病,凭相关医学证明材料即可一次性获得保险公司的赔付,无需自己先行垫付医疗费用,而且,投保人拥有重疾险保险金的自由支配权。

      第五,重疾险具有“严进宽出”的特点,大病保险具有“宽进严出”的特点。重疾险进入门槛较高,所指疾病有严格的条件限制,主要以2007年实施的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》提供的25中重大疾病保障范围作为参考,参保之前需要进行体检,但参保后理赔手续相对简便,无需要提供医疗费用原始发票,确诊即给付。

      大病保险进入门槛较低,参保人参保之前无需体检,但参保后报销相对复杂,下有起付线,上有封顶线,同时扣除不在公费医疗药品清单目录上的自费药费用,并提供医疗费用原始发票进行报销。

5. 社保重疾险怎么办理

买重疾险需要提供以下证件:

1、投、被保险人的身份证原件及复印件,如果是未成年人无身份证需提供户口及出身证明

2、投保人银行卡(注意只能是储蓄卡,不能是信用卡,且各家保险公司对银行卡或有要求)

3、如果是有病史告知还需提供病历或体检报告

4、投保单,投保单的内容需真实填写,特别是告知栏的内容,部分保险公司已经实现电子化保单,但投保人、被保险人必须本人签字

6. 社保如何购买重疾保险

手机上申请重疾医保有两种途径:

1.微信申请:首先,打开手机微信,点击“我” -“支付”-“城市服 务”,选择“社保”,进入到自己所在城市的社保网,登录以后即可申领电子社保卡。

2.支付宝:打开手机支付宝,点击“卡包”,点击“证件”,即可申请电子社保卡,或者在首页中点击“更多”-“城市服务”-“电子社保卡”。

7. 社保重疾险如何参保的

一、报销所需资料

1、 门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。

2、住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。

3、门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。

4、办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。

二、报销流程 :

参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。


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