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社保交多少时间就可以报销,社保交多少时间就可以报销医疗费

2024-10-16 09:06:21

1. 社保交多少时间就可以报销医疗费

正常交满三个月住院就可以报销了。

报销比例_根据医院等级和费用数额,由统筹基金和个人账户结合按比例分担。

在三级、二级、一级医院:医疗费少于1万元的,由统筹基金报销的比例分别是80%、82%、85%。

1万~3万元的,可以报销85%、87%、90%。

超过4万元的,可以报 销95%、97%、97%。

门诊就医后,参保人员直接与医院结算,保存好单据。

参保 人员住院时,除按照住院个人应付的比例个人少量预交部分费用外,单位不再预交住院押金。医疗费用属于个人承担的部分,个人可以用个人账户或现金与医院结算,属 于统筹基金支付的部分,由医院与市、区、县医保经办机构结算。

2. 社保要交多久可以报销医疗费

你好,社保分个人社保跟单位社保。个人社保缴纳半年或一年以上可以报销,视各省市情况而定。被保险人初次缴费6个月后发生的大病医疗费用,方可享受大病医疗保险待遇。

间断前连续缴费满5年并没有报销过大病医疗费的,其再次缴费的时间前后相加连续计算;缴费不满5年或虽满5年但享受了大病医疗保险待遇的,其再次缴费时,6个月以后发生的大病医疗费用,按本办法的规定享受大病医疗保险待遇。

单位首次给你参保,当月交费下月就生效,但如果你在这个单位之前就已经参加了医保,并由于离职导致中断交费超过3个月左右的,那么现在就得等参保满半年后才能享受报销待遇的。

住院基本医疗费用统筹基金支付90%,退休人员报销比例为95%。

3. 社保交多少时间可以享受医疗报销

续交后当月不可以报销,需要连续缴费满6个月,自第7个月起才可以报销。

根据规定,参保人在医疗保险年度内累计中断参保不超过3个月的,重新缴费后其中断前后的连续参保时间合并计算;中断参保后再次参保时,需从缴费当月起重新计算连续缴费时间,连续缴费满6个月,自第7个月起发生的医疗费住院、门诊大病、门诊统筹可按规定报销。

重新计算连续缴费年限,并不意味着之前的缴费年限归零,之前的缴费年限是作为累计缴费年限计算,只要累计缴满了当地的医保规定年限,退休后就能免费享受医保待遇。另外,医保断缴3个月,医保的个人账户不会清零,里面的钱一分钱也不会少,可继续在门诊使用。

达到法定退休年龄,符合办理退休手续时,职工医保缴费年限累计女满20年、男满25年,退休后终身享受医保报销。缴费年限够了,年龄不够,如停缴医保将不享受报销。退休后才能报销。简而言之,退休前,连续缴费满6个月可报销;退休后,累计缴费年限够可报销。

扩展资料

医疗保险断交三个月后果

医疗保险断交后,如果未在规定时间内缴纳保险费,那么便会终止享受医疗保险的服务。

但是,参保人员可以选择补交前几年未交的费用也可以重新办理医保。。

医疗保险断交的现象并不少见,很多参保人员都会遇到医疗保险断交怎么办的难题。其实,医疗保险断交后是可以继续缴费的,但必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数,将中断期间的全部欠费补齐。

补缴时间计入连续缴费时间,但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇。其中,参保人员断交60天以内补缴医疗保险费的,从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇。

断交60天以上至180天补缴医疗保险的,从缴费当月开始计算,3个月后方可享受统筹基金支付的待遇;断交180天以上补缴医疗保险费的,从缴费当月开始计算,6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。中断后未补缴的,视同重新参加医疗保险,中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。

4. 社保交多久可以报销医疗费

广西南宁医保缴费半年可以报销

(一)报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用;

(二)报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%;

(三)就医管理:如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围;

(四)报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

广西南宁医保缴费半年可以报销

(一)报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用;

(二)报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%;

(三)就医管理:如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围;

(四)报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

扩展阅读:

缴费的次月可以报销。

有单位的缴纳社保,参保缴费次月就生效了,个人缴纳社保,一般有半年的等待期,需6个月后才能享受医保待遇。

如果是社保补缴后,自缴费之月起6个月后发生的门急诊和住院医疗费用,由基本医疗保险基金可按照医保报销标准予以支付。

报销比例:在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

扩展资料:

医保报销都是有定点机构的。一般情况下只有去定点医院看病、住院才能够报销费用;否则,治疗费用是没办法报销的,只能自己承担。

不过,也有一些特殊情况需要除外。以下几种情况非定点医院也可以报销:

1、 因病情需要转到市外非联网医疗机构住院治疗,办理转诊手续并审批合格的;

2、 参保人员由于发生危急重症,身体处于危险状态时,来不及到定点医疗机构就诊,按照就近就地原则,到非定点医疗机构发生的72小时内不间断的门诊急诊抢救医疗费;

3、 参保人员在救护车上急诊抢救时的医疗费;

参考资料来源:

参考资料来源:

你好,这要看你的当地的政策了。医疗保险:连续缴纳符合当地医保报销标准,住院可以享受报销。具体咨询南宁的社保中心或有关人力资源单位了。七海温馨服务,希望可以帮到你哦。

1、如果你办理的是城乡医疗保险,即每年的9——11月一次性交费那种,那么今年你可以享受住院报销优惠。社保局说的应该是这种。

2、如果你是在公司工作,那么当月办理,次月即可享受了。

3、因为不知道你的缴费情况,你是否能够报销,请参照以上两种情况确定。

祝顺利!

南宁市医保卡住院可以报销。

定点医院使用医保卡的流程:

(1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。

(2)住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%,详细的可以去当地劳动保障网上了解。

如果持医保卡的患者患病后要去医院看病,那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下:参保人员患病时,持医疗保险手册和IC卡,可直接到本地定点医疗机构就诊。

大致程序是:持医疗保险手册和IC卡--医院医保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。

5. 社保交多少时间就可以报销医疗费用

缴费的次月可以报销。比如,1月4号单位把钱交过去了(首次交),1月5号需要住院治疗,但这时候还不可以可以享受住院报销,要到下个月才行。用人单位及其职工按照规定缴纳医保费的次月起,职工开始享受基本医保待遇;未缴纳或未足额缴纳医保费的次月起,职工停止享受基本医保待遇。  应当缴纳而未缴纳或未足额缴纳医保费的用人单位及其职工,在按规定足额补缴医保费的次月起,职工方可继续享受基本医保待遇(补缴费期间发生的医疗费不补结算)。用人单位及其职工缴纳医保费的年限(含视作缴费年限)累计超过15年的,职工退休后可以享受基本医保。扩展资料:1、在非本人定点医疗机构就诊的,但急诊除外(急诊可以在任何一家定点医疗机构就诊);2、在非定点零售药店购药的;3、因交通事故、医疗事故或者其他责任事故造成伤害的;参保人员因交通事故或其他责任事故造成伤害,在定点医疗机构就医,能够提供安全部门关于肇事方逃逸或无法查找责任人相关文字证明的,其医疗费用可按规定纳入医疗保险基金支付范围;无法提供此类文字证明的,其医疗费用医疗保险基金不予以支付。4、本人吸毒、打架斗殴或者其他违法行为造成伤害的;5、因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的;6、在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的;7、按照国家和本市规定应当由个人自付的。参考资料来源:

6. 医疗保险交多少时间可以报销

医疗保险缴纳的时间越长报销的比例就越高。

(1)连续参保时间不满6个月的,为本市上年度在岗职工平均工资的1倍;

(2)连续参保时间满6个月不满12个月的,为本市上年度在岗职工平均工资的2倍;

(3)连续参保时间满12个月不满24个月的,为本市上年度在岗职工平均工资的3倍;

(4)连续参保时间满24个月不满36个月的,为本市上年度在岗职工平均工资的4倍;

(5)连续参保时间满36个月不满72个月的,为本市上年度在岗职工平均工资的5倍;

(6)连续参保时间满72个月以上的,为本市上年度在岗职工平均工资的6倍。

要注意的是,有些地方,医疗保险是分为一二三档的,每个档次的报销比例也是不一样的。

7. 社保交多少时间就可以报销医疗费了

需要分情况区别对待:;单位首次给你参保,当月交费下月就生效,可以用了;如果你在这个单位之前已经参加了医保,并由于离职导致中断交费超过3个月左右的,那么现在就得等参保满半年后才能享受报销待遇的。;需要注意的情况:;报销不是所有的都能报销的,感冒挂点滴是报销不了的,除非你住院(住院时跟医生说帮我用医保范围的药)好像记得是分A药和B药,A类要就是可以全额按比例报销的,用于普遍治疗的药品。

B类药是先自负10%。余额按比例报销。

C类一般是指特效药或者着营养药,是全部自费的医药。;个人买社保需要注意事项:;

1、只能参加养老、失业、医疗保险三险,不能参加工伤、生育险。

2、被保险人初次缴费6个月后发生的大病医疗费用,方可享受大病医疗保险待遇。参加大病医疗保险的被保险人须连续缴费,不应间断。逾期三个月未缴费的,视为间断。间断前连续缴费满5年并没有报销过大病医疗费的,其再次缴费的时间前后相加连续计算;缴费不满5年或虽满5年但享受了大病医疗保险待遇的,其再次缴费时,6个月以后发生的大病医疗费用。

8. 社保医疗多长时间可以报销

2021年的合作医疗若是在2020年年底前缴费成功,那么,从2021年1月1日就可以使用,若是在2021年年初才缴费,那么,使用期限需要延迟到次月月初或者3个月后,具体以当地的合作医疗政策为准。

因为各地合作医疗政策不一样,为了不影响报销,最好是提前缴费

9. 社保缴费多长时间可以报销医疗

可以。   医疗保险报销比例:   1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。   2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。   3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。   4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。

10. 社保的医疗交多长时间可以报销

生效之时即可看病。

如果你买的是商业医疗保险,保险公司的合同上有生效期,生效期一到即可看病,商业医疗保险是有一定的限制的。

如果你是办理的社保,社保里的医疗保险是从次月生效,所以下月1日即可看病。


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