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铁岭:医保向特殊群体推进

2024-01-24 16:12
摘要:记者从市医保局获悉,到目前为止,我市参加居民医保人数达239040人,其中市本级享受医保待遇的人数达到4596人。

记者从市医保局获悉,到目前为止,我市参加居民医保人数达239040人,其中市本级享受医保待遇的人数达到4596人。

医保局通过测算后下发文件,妊娠期妇女可以在怀孕28周后为其子女参加居民医疗保险,这项政策填补了我市居民医保的空白。银州区市民董女士告诉记者,她在怀孕8个月的时候看见医保局的政策宣传单就给还未出生的孩子投了一份保。孩子出生后生了一场病花了将近6000元,因为参加了医疗保险,医保局给报销了2000多元的医药费,而保费仅80元。

医保局待遇管理科科长董晓鸣介绍,从2013年8月1日开始,医保局对门诊特殊疾病进行了相应的调整,门诊特殊疾病由原来的24种调整为33种。其中,门诊大病由原来8种调整为12种,门诊慢性病由原来的12种调整为16种,门诊的特殊疾病由原来的4种调整为5种,将克隆病、尿崩症、天疱疮等罕见病也纳入了医疗保障范畴。同时,对部分疾病提高了待遇支付标准,如门诊大病起付标准,由原来的800元调整为500元等。

市医保局与省社保中心的沟通协调,实现了辽宁省6家定点医疗机构的异地联网结算工作。6家定点医疗机构包括:中国医科大学附属第一医院、中国医科大学附属盛京医院、辽宁省肿瘤医院、辽宁省人民医院、沈阳军区总医院、中国医科大学附属第四医院等。市民可以拿着手里的“一卡通”直接在这6家定点医疗机构异地结算医疗保险费用,免去了两地中转结算的麻烦。

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