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新农合异地报销,新农合门诊报销,新农合报销流程

2025-01-28 15:49
摘要:新农合异地报销,新农合门诊报销,新农合报销流程 外地就诊报销程序 1、带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。 2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续。 3、出院后,凭患者本

新农合异地报销,新农合门诊报销,新农合报销流程
外地就诊报销程序

1、带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。

  2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续。

3、出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。

备注:

1、参合外出务工人员在务工地就医的,可先就诊,在住院期间或出院后到县合管办补办转诊备案手续。

2、就诊单位必须是当地的新农合定点医疗机构,否则不予报销。


一、门诊统筹的工作原则

门诊报销按照先行试点、稳步推开的工作原则进行,只限在我县乡镇卫生院和村卫生室开展门诊报销。
  二、第一批开展门诊报销工作的乡镇医院和村卫生室

城关、临平、梁村、阳峪、薛录、阳洪6所卫生院及所辖79个村卫生室。

三、门诊报销标准

1、村卫生室门诊报销每3元补1元(按30%的比例补偿);乡镇卫生院门诊每4元补1元(按25%的比例补偿);外出务工参合患者不分医院级别,年一次性按30%比例报销20元,核算实行四舍五入,单人定标,整户封顶,每人每年最高报销20元,每次最高报销10元,每户封顶标准为户人数×人报销20元。

2、新生儿随母可享受当年门诊报销,户封顶相应增加一人份。

3、门诊报销补偿、特殊慢病报销补偿、住院报销补偿一并列入每户每年1.5万元的封顶线。

四.门诊报销范围

治疗费、注射费、输液费、清创缝合费、针灸火罐、B超、心电图、X线、化验、一次性输液器、注射器等费用,药品执行《陕西省新农合基本用药目录2008版》规定的药品。

五、门诊报销方式

参合患者凭合疗证、户口本在试点乡镇卫生院和村卫生室进行诊治,缴费时定点医疗机构将直接予以减免报销补偿。
申请材料申请报销住院医药费用的参合农民应当提交下列材料:

1、参合住院病人身份证或者户口簿;
  2、参合住院病人合作医疗证; 3、出院证明; 4、医药费收据; 5、住院费用详细清单; 6、县市区合作医疗管理经办机构规定需要提交的其它材料。

 

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