20多位监查员上岗督促医保定点机构
与部分医保 定点机构的违规操作不无关系。从今年1月份开始，张家口市社保局聘请了20多位社会人士作为社会“ 监查员 ”，通过到医保 定点机构进行“暗访”的形式，检查这些机构是否存在“套保、骗保”问题并及时向社保经办机构上报，以此来督促 医保 定点机构办理病人住院时“守规矩”。

参保人员用社保卡体检、用他人的卡住院、“挂床住院”等都是“套保、骗保”行为中常用的伎俩。市社保局下大力度整治“套保、骗保”现象以来， 医保 定点医院对住院病人住院期间的影像或指纹识别、市社保局启用“医保 智能监控分析系统“等现代科技手段的应用，提高了医疗保险服务监管水平。在此基础上，市社保局充分发挥社会力量参与医疗保险基金的使用监督，通过社区推荐，聘请了20多位责任心、原则性强、思想水平高、热心公益事业的社会人士，作为医疗保险基金监管的社会“ 监查员 ”，以患者身份到医院不定期地展开实地“暗访”，并将发现的问题及时上报。

市社保局相关负责人介绍，这些社会“监查员 ”上岗前都经过了相应培训，市社保局会定期组织“ 监查员 ”召开情况通报会，收集监查人员上报的信息，对发现问题的医保 定点机构进行调查。目前，这些社会“ 监查员 ”已经开展了5次暗访。