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枣庄市中区城镇居民医保开始缴费

2025-01-05 22:06
摘要:据了解,与去年城镇居民每人每年缴150元,老年城镇居民每人每年缴80元相比,今年城乡居民基本医疗保险个人缴标准均变为每人每年100元。

22日,记者从相关部门获悉,市中区城镇居民基本医疗保险已开始缴纳。据了解,与去年城镇居民每人每年缴150元,老年城镇居民每人每年缴80元相比,今年城乡居民基本医疗保险个人缴标准均变为每人每年100元。

22日,记者在中心街街道办事处看到许多人到居委会办理城镇居民医疗保险。工作人员表示,今年缴费一直持续到12月10日,根据城镇基本医疗保险相关政策,除城乡最低生活保障对象、农村五保供养对象、重度残疾人的个人缴费部分由政府按规定代缴之外,今年居民基本医疗保险个人缴费标准为每人每年100元。

工作人员告诉记者,居民参保后,无论是在普通门诊看病还是住院都可得到相应的补助。凡在定点村卫生室、乡镇卫生院、社区医疗服务机构发生的符合支付范围的普通门诊费用,按照50%的比例支付。实行基本药物制度的基层医疗机构的门诊,一般诊疗费按80%比例支付,门诊不设起付线,每人每年最高支付200元。

除此以外,参保人员在定点医疗结构发生的符合规定的住院医疗费用,在一个年度内首次住院的,设置起付标准。一、二、三级医院的起伏标准分别为200元、300元、500元。在一级定点医院住院,每次均扣除起付钱,在二、三级定点医院住院,第二次住院起付标准减半,第三次住院不再设起付标准。在一个自然年度内,居民基本医疗保险基金最高支付限额为15万元,居民大病保险最高支付限额为20万。

同时,对于符合计划的参保人员在生育方面也有所补助,男女双方均参加居民医疗保险的,顺产补助800元,剖宫产补助1500元,单方参保的,补助标准减半。

采访中记者了解到,因为个人原因每年都会有居民漏交医疗保险金,从而带来不便。据介绍,因为城镇居民基本医疗保险费是按自然年度缴纳,一般在每年的年底前缴纳,次年1月1日起享受基本医疗保险待遇。所以对于没有按时参保和中断期间发生的医疗费用,居民基本医疗保险基金不给支付,因此缴费期间居委会都会在小区门口贴出相关通知和政策说明,以免错过办理时间。

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