参保对象

　　包括以下两种情况的未满 18 周岁少年儿童：

　　1 、经本市教育、卫生、民政、劳动保障部门批准设立的所有托幼机构、小学、初中、高中、中专、技校与职校（不含大专段）、特殊学校在册少儿，其中非本市户籍少儿其父母任一方应参加本市社会保险一年以上。

　　2 、未入学入园或在市外定居，未满 18 周岁的本市户籍少儿。

　　保障范围

　　1 、住院 2 、大病门诊

　　住院保障指， 少儿医疗保险定点医疗机构住院发生的基本医疗费用

　　大病： 白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤、 器官移植（七类）

　　器官移植范围包括：肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨和骨髓移植。

　　保费：每人每年 150 元，其中少儿家庭缴纳 75 元，财政补助 75 元。

　　报销标准

　　住院起付标准： 市内一级及以下医院 300 元，市内二级医院 400 元，市内三级医院 500 元，市外医院 600 元。

　　大病门诊费用，不实行起付线制度。

　　参保人每次住院发生的起付线以上的基本医疗费用，或每次大病门诊发生的基本医疗费用，在年度最高支付限额内的， 5000 元以下部分，少儿医保基金支付 80% ； 5000-10000 元部分，少儿医保基金支付 85% ； 10000 元以上部分，少儿医保基金支付 90% 。

　　最高支付限额：连续参保 4 年以上的可享受最高支付限额 20 万元。