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莆田医保住院报销比例,2021年莆田社保异地报销政策

2024-01-04 19:40
摘要:莆田 医保 住院 报销 比例 ,2021年 莆田 社保异地 报销 政策; 2021年莆田医保报销范围及流程,莆田社保报销标准,莆田城乡居民医保报销比例,莆田异地医保报销流程。 为降低人力成本,支持企业发展,根据 医疗保险 相关政策规定,结合我市实际,市政府日前

莆田医保住院报销比例,2021年莆田社保异地报销政策;
2021年莆田医保报销范围及流程,莆田社保报销标准,莆田城乡居民医保报销比例,莆田异地医保报销流程。
为降低人力成本,支持企业发展,根据医疗保险相关政策规定,结合我市实际,市政府日前发出《关于阶段性下调职工医疗保险缴费费率的通知》,决定阶段性下调莆田市职工医疗保险缴费费率。具体是:下调职工医疗保险缴费费率,单位缴费费率从7.3%下调为6%(其中基本医疗保险为5.7%;大额医疗费用补充医疗保险为0.3%),个人缴费费率2%不变。下调时段为1年。职工医疗保险缴费费率的下调时间从2016年3月1日至2017年2月28日,下调时段为1年。医疗保险缴费费率阶段性下调期间,参保职工由于各种原因补缴医疗保险费的,按调整前的职工医疗保险缴费费率补缴。由单位与员工负责缴交医疗保险费用(单位与员工按各自承担比例相结合缴交医疗保险费用),单位一般通过账户转账渠道进行缴交。
莆田市民办理医保报销时,最关心的就是医保报销比例。那么,莆田医保报销比例是多少?职工医保报销的比例是50%;70周岁以下的退休人员报销的比例是70%;70周岁以上的退休人员报销的比例是80%;而住院报销根据花费按照不同档次进行报销。

在职职工医保报销比例:

1、到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%;

2、如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%;

3、如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

注:无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关:

注:如住的是三级医院。

1、从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;

2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;

3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%;

4、退休人员个人支付的比例是在职职工的60%。

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