盘锦医保查询,盘锦医疗保险卡查询余额,盘锦医保卡个人帐户查询余额,盘锦医保网
2025-01-28 20:34
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盘锦市医疗保险账户信息查询
盘锦医保查询说明:
1、首次使用信息查询的用户首先要进行注册,点“注册”后,根据提示输入个人编号(参保职工社会保障卡卡号),以及姓名或身份证号(二者任选其一)、并设置密码后即可,查询密码要认真保管。
2、如果用户已经进行过注册,输入参保职工的个人编号和密码后即可查询。
3、参保职工注册后可以根据需要进行密码修改。
4、如果密码丢失,可以重新注册使用。
盘锦市本级定点医疗机构查询
盘锦市医疗保险管理中心
盘锦医疗保险负责全市城镇职工基本医疗保险金的筹集、管理和医疗保险待遇的确定、支付工作;负责全市定点医疗机构和定点零售药店的确定、费用结算和监督工作;负责城镇职工基本医疗保险政策的调整、咨询、协调、宣传工作;负责两县及辽河油田办事处医疗保险的监督检查业务指导工作。
根据盘锦市机构编制委员会200 1年3月8日《关于成立市医疗保险管理中心的批复》(盘编发[200 11 1 4号)文件和劳动和社会保障局决定,组建盘锦市医疗保险管理中心,系副处级事业单位,隶属市劳动和社会保障局,编制经费由市财政列支。
一、主要职责
2 0 0 5年7月2 2日,根据盘锦市机构编制委员会《关于重新确定盘锦市劳动和社会保障局所属部分事业单位职责范围的通知》(盘编办发[2 0 05]2 6号)文件,根据盘锦市人事局、盘锦市机构编制委员会办公室《关于开展事业单位机构和人事制度改革调研工作的的通知》(盘人发[2 0 04]3 4号)精神,将盘锦市劳动和社会保障局所属部分事业单位的职责范围重新确定。确定后的盘锦市医疗保险管理中心的职责范围是:
1、负责全市城镇职工(含两区、中省直驻盘国家机关、企事业单位)的基本医疗、工伤和生育保险费的征缴、管理、待遇的确定和支付工作。
2、负责全市定点医疗机构和定点零售药店的监督管理工作。
3、负责市直企业离休人员医疗费的统筹支付和高额补充医疗保险费的收缴工作。
4、负责对市本级参保职工大病和特定病种的统筹管理。
5、负责对医疗、工伤和生育保险费缴纳、保险待遇享受情况进行稽核。
二、各科室主要职能
(一)办公室工作职能
1、负责中心的行政管理工作;
2、负责中心的宣传、文秘、劳动人事、工资,文件收发、传阅、文件归档工作;
3、负责会议安排、接待、安全保卫、车辆管理、后勤服务工作;
4、负责组织机关的政治、业务学习和机关建设的日常管理工作;
5、负责信访工作。
(二)财务科工作职能
1、负责中心的财务管理工作;
2、负责中心各项基金收支到户计帐、经费收支工作;
3、负责建立和完善保险基金预警制度,定期组织有关人员对基金收支情况进行分析、预测;
4、负责中心各项基金、财务经费预决算和财务统计报表及中心的综合统计工作。
(三)医疗管理科工作职能
1、负责对各医院、药店定点前的基本情况考察,由劳动和社会保障局进行资格认定后,负责中心确定的定点医疗机构协议签订的准备工作和定点后的管理工作;
2、负责对定点医院、药店的服务质量、各项收费的监督检查和奖惩考核工作;
3、负责参保人员在非定点医疗机构住院和转诊,办理审批手续,及时报送主管领导按规定范围阅批工作;
4、负责特殊病种及设立家庭病床治疗的审核管理、建档工作;
5、负责异地安置参保人员的登记和目录外用药的审批工作;
6、负责大病患者超过一万元的适时跟踪服务工作;
7、负责对住院患者的核定和冒名顶替、挂床人员的查处工作;
8、负责高额补充医疗保险支付的审查监督工作;
9、负责参保人员就医购药的投诉和信访工作;
1 0、负责对企业离休人员的医疗管理工作。
(四)3-伤生育保险科工作职能
1、负责市本级(含两区)工伤生育保险基金的征缴;
2、负责工伤保险待遇的审核发放;
3、负责工伤医疗费的审核报销;
4、负责全市(含两县)工伤保险工作的管理;
5、负责生育保险待遇的发放;
6、负责工伤生育保险统计分析工作。
(五)稽核科工作职能
1、负责对企业是否依法参加医疗保险稽核工作;
2、负责对参保单位实际缴费人数是否和职工人数一致,是否按照有关法律法规申报的稽核工作;
3、负责对参保职工的缴费基数与单位实发工资,凶x2S,额和个人工资收入是否一致的稽核工作;
4、负责对参保人员享受医疗保险待遇情况的稽核工作。
(六)医疗审核结算科
1、负责接收及更正定点医疗机构发送的参保职工医疗数据工作;
2、负责定点医疗机构参保职工住院基本医疗保险费的审核结算工作;了、负责参保职工f、了诊医疗费的结算工作;
4、负责定点零售药店个人帐户药费结算工作;
5、负责非定点医院参保职工的个人急诊、在外市医院就诊、异地居住、出差、探亲职工就诊医疗费的审核结算工作;
6、负责参保职工特殊病种统筹基金支付费用的审核工作;
7、负责参保职工在定点医疗机构发生的医药费用、总量控制指标和协议执行情况的数据调查与分析,按结算规定提出处理意见工作;
(七)个人帐户管理科
1、负责用人单位参加基本医疗保险的扩面工作;
2、负责各单位参保登记、变更等手续办理工作;
3、负责参保单位缴费申报及参保职工人数、工资总额、缴费基数的审核工作;
4、负责建立和调整参保单位及其职工基础档案资料工作;
5、负责与地税部门的衔接和票据的领取、报解工作;
6、负责参保单位基金年度收缴、计划落实和清欠工作;
7、负责核定参保单位少缴、缓缴医疗保险金数额及核定滞纳金工作;
8、负责参保单位职工医疗卡、册的发放、变更等工作;
9、负责参保单位职工异地人员个人帐户包干、死亡、退保、基金返还工作。
(八)个体保险科
1、负责办理就业转失业人员的参保登记、信息录入、卡证发放、缴费及个人账户划入工作;
2、负责办理城镇职工个体工商户及其从业人员、自由职业者的参保、登记、信息录入、卡证发放、缴费及个人帐户划入工作;
3、负责为破产、关闭、改制企业的退休(退养)人员、破产企业实行社会化管理的退休人员办理参保登记、个人信息录入、卡证发放、缴费和个人帐户划入工作;
4、负责“三方面人员”指建国前参加革命在企业工人岗位退休的老战士、参加抗美援朝的志愿军人复员转业分配到企业的老同志和部分在企业工作的军队转业干部的参保登记、信息录入、卡证发放、缴费工作;
5、负责核定参保人员少缴、缓缴医疗保险金数额及滞纳金的收缴工作;
6、负责基金收缴、扩面计划落实和清欠工作。
地址:盘锦市兴隆台区鹤集路.
邮编:124010
电话:0427-
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