2017成都职工医疗保险报销比例范围新政策，成都居民医保起付标准和报销标准2017，2017成都医保异地报销政策流程，成都重特大疾病医疗保险制度，2017

成都三级医院住院报销比例，成都医保年度报销限额。

　　四川省委经济工作暨城镇化工作会议提出，着力保障和改善民生是明年经济工作的七大主要任务之一。注重通过制度安排做好民生工作，完善城乡社会保障体系。继续实施“十项民生工程”，突出办好19件民生实事，有针对性地解决群众最关心、受益最直接的民生难题。

　　退休后，黄大爷从南充来到了成都，与儿女们住在一起。家庭团聚了，但新的麻烦又出来了。黄大爷有个脑血管疾病，是医院的常客，到了冬天更甚。由于医保参保地在南充，每次住院后，他都得带上一堆看病的资料回老家报销。

　　在省委经济工作会议上，省人社厅给有着黄大爷同样烦恼的人们带来一个好消息：明年有望实现医保“一卡通”，2015年在全省范围实现医保异地就医即时结算。让黄大爷忧心的异地就医报销先垫付，再来回跑动报销的问题，在我省即将成为历史。

　　报销政策

　　按参保地标准报销

　　记者从省医保局获悉，在目前的医保格局下，存在各市(州)的统筹水平和医保政策都可能各不相同的情况。省医保局将按照“参保地待遇、就医地结算、就医地监管、全省统一清算”的原则，制定异地就医管理的相关制度，涉及刷卡流程、经办流程、就医监管等细节问题。

　　据四川省医保局局长曾宏透露，实现异地就医即时结算后报销政策不变，仍按参保地政策执行。如此说来，黄大爷在南充参保，到成都定点医院住院后，出院结算时按照南充市相关政策执行。

　　逐步推进

　　大医院先行即时结算

　　此前有媒体报道，解决异地就医即时结算要逐步推进，计划2015年，完成异地就医省级数据交换平台的建设，并选择成都的一些大医院和异地就医需求迫切的市州接入省级异地就医数据交换平台，先行解决在成都就医的刷卡结算问题。

　　“在逐步推进的过程中，哪些大医院将首批纳入异地就医即时结算范围?”黄大爷说，他关心川大华西医院、省医院、成都军区总医院等大型综合医院是否会纳入其中。

　　曾宏回应，目前这是先期建设的一种思路，全省将按照综合医院、专科医院合理分布、医院等级合理分布、区域覆盖合理分布的原则，确定异地定点结算的医疗机构，以满足参保人员的异地就医需求。

　　资金清算

　　建“周转池”为成都解压

　　异地就医省级数据交换平台建成后，住院期间直接刷卡即可完成医保结算。后台，通过建立全省统一的异地就医周转金制度，由医院直接与就医地医保局结算，省医保局统一组织全省21个市(州)医保局的异地就医资金清算。
　"成都最低工资标准今年会不会上调？""我在外地退休后回了成都，现在医保该怎么报销？""春节又要到了，农民工欠薪的问题咋解决？"近日，市人社局相关负责人做客"成都面对面·政风行风热线"节目，就与市民生活息息相关的诸多问题逐一进行解答。

　　"我在成都买的社保，如果到异地就医，能不能报销？"节目一开始，异地医保报销的问题就通过热线来到了直播间。市医保局相关负责人立即表示，这种情况首先要在医保关系所属医保经办机构办理事前核准登记手续。在办理手续后，异地住院，回到成都还是可以报销的。

　　满足什么条件才可以办理异地就医手续？哪些费用可以报销？报销比例如何？如何办理报销手续？需要提交哪些材料？市医保局相关负责人作出了详细解读。

　　【报销范围】

　　如果在异地居住、工作或学习6个月以上的参保人员，可以办理异地就医事前核准登记手续。在异地就医有效期内因病在本市行政区域以外（不含国外和我国港、澳、台地区）医疗机构的住院医疗费用、门诊特殊疾病、门诊抢救无效死亡的医疗费用。

　　因公出差、学习、进修等原因在异地暂住6个月以内的参保人员，不能办理异地就医事前核准登记手续。只有在因突发疾病进行急救或抢救发生的在本市行政区域以外医疗机构的住院医疗费用、在门诊抢救无效死亡发生的门诊费用才可由我市基本医疗保险统筹基金支付。

　　【异地就医手续办理】

　　成都参保到外地就医

　　一、办理异地就医核准登记手续

　　1.在成都医保局领取《成都市基本医疗保险参保人员异地就医申报表》，由申报人签名或盖章。

　2.退休人员需另提供户口已转回异地的户口复印件，户口在成都的提供异地公安机关出具的长期居住证明的原件或暂住证复印件。

　　3.在职职工交由单位申报，所在单位需另提供：属单位驻外分支机构的，提供驻外分支机构的组织机构代码证或税务登记证复印件（须加盖单位公章）；无驻外分支机构代码证和税务登记证的单位，应提供书面情况说明和异地购房合同、租房、租柜协议复印件等材料（均须加盖单位公章）；属劳务派遣性质的单位，应提供派遣协议复印件（须加盖单位公章），如果派遣协议没有明确工作地点，应由用工方出具异地工作的书面证明（须加盖单位公章）。

　　二、报销办理

　　1.在社保定点医疗机构就医，费用先由本人全额垫付。

　　2.在就医地医保局开具证明，说明就医医院的等级以及是否是社保定点医院。

　　3.自出院之日起3个月内（特殊情况不超过12个月），参保人员由单位或个人持出院证明、费用清单、发票、成都市社保卡、身份证和本人银行存折等相关材料到医保局经办窗口办理报销。若委托他人办理的，还应出具受委托人的身份证复印件。

　　4.由医保局对提交材料进行审核，在15个工作日内通知本人到窗口办理，报销费用直接存入参保人银行账户。

　　外地参保来成都就医

　　一、办理异地就医核准登记手续

　　1.在参保地领取申请表。

　　2.在成都选定3至5家社保定点医院，由医院盖章。

　　3.在居住地就近的区（市）县医保局盖章确认。

　4.将申请表交回当地医保局备案。

　　二、报销办理

　　1.在所选定的成都的3至5家社保定点医院就医，发生的医疗费用先由本人全额垫付。

　　2.出院后，持出院证明、费用清单、发票、参保地当地社保卡和身份证等相关材料到参保地医保局办理报销。具体报销事项根据当地的异地就医管理办法执行。

　　【我市报销比例】

　　市医保局相关负责人告诉记者，我市异地就医的审核及医疗费结算，按照《成都市城镇职工基本医疗保险办法》和《成都市城乡居民基本医疗保险暂行办法》规定的支付范围、支付标准和目录执行。

　　记者了解到，根据相关规定，在可报销的费用范围中，在社区医院就医，可报销95%；在一级医院就医，可报销92%；在二级医院就医，可报销90%；在三级医院就医，可报销85%。

　　此外，50岁以上，每增加10岁，报销比例相应增加2%。

　　发生的医疗费用中，乙类药品费用的10%、200元以上检查费的20%、门槛费等项目，都由个人自付，不予报销。