“2014年，新农合筹资标准提高到每人每年390元，参合农民个人缴纳提高至70元，财政补助标准提高至320元；全面普及门诊统筹，实现全市参合农民都能在本乡(镇)卫生院和就近的村卫生室获得门诊费用报销，门诊统筹基金预算不少于当年统筹基金的20%，单次门诊的可补偿费用的补偿比例提高到50%左右；进一步扩大新农合大病保险试点县(区)范围……”日前，六安市召开新农合定点医疗机构约谈会议，对市级新农合定点医疗机构主要负责人集中约谈，并对六安市2014年新农合重点工作进行了部署。

会议指出，为巩固新农合制度的覆盖面和补偿受益面，进一步提高筹资标准和保障水平，今年，六安市提高财政补助和农民缴费标准，将新农合筹资标准提高到每人每年390元，参合农民个人缴纳提高至70元，财政补助标准提高至320元；进一步规范和统一新农合补偿实施方案，引导参合农民一般常见病首先在门诊就诊，确需住院的，首选当地基层医疗机构住院，对必须到省市级大医院诊治的疑难重病，进一步提高其补偿比例，参合患者全年累计补偿封顶线(不含大病保险补偿及按病种付费重大疾病定额补偿)提高至20万元以上(含)。鼓励探索慢性病门诊定点诊治、分病种定额补偿，在设立起付线的前提下，将起付线以上部分的费用补偿比例提高到60%以上。鼓励与引导参合农民使用国家基本药物，使用国家基本药物的费用在原有补偿的基础上再提高10个百分点给予补偿；全面普及门诊统筹，扩大参合农民受益面。2014年，实现全市参合农民都能在本乡(镇)卫生院和就近的村卫生室获得门诊费用报销，门诊统筹基金预算不少于当年统筹基金的20%，门诊补偿必须严格实行“按比例补偿”的费用分担共付机制，单次门诊可补偿费用的补偿比例提高到50%左右。鼓励探索普通门诊补偿试设“起付线”，起付线以上的费用可以提高到55%以上；完善按病种付费政策措施，扩大按病种付费范围。积极探索市级医院常见病(是指县级医院完全有能力诊治的常见病种)按病种付费新方式，进一步扩大按病种付费病种范围和医疗机构范围，逐步提高按病种付费出院病例占参合住院患者的比例。

为简化就诊和补偿流程，方便参合农民就医和补偿，今年，六安市还将全面实现异地结算，方便参合农民到市级、省级甚至省外医疗机构就诊报销，在省市级定点医疗机构及统筹地区内所有医疗机构全面推行“即时结报”。此外，进一步扩大新农合大病保险试点县(区)范围，新农合基金有适度规模的结余、近三年未出现过收不抵支等现象、基金运行平稳的统筹地区，都应当逐步开展大病保险试点工作，对当地符合条件的大病患者予以再补偿，努力实现全市各地新农合大病病人同步享受大病保险待遇。据悉，目前，试点县区正在积极申报中，今年将至少有4县区开展大病保险试点工作，大病保险的覆盖率将达到50%，到2015年，大病保险覆盖全市所有新农合参合人员。为提高新农合管理经办能力与效率，2014年，六安市还将在实现所有参合农民持“IC新农合就诊卡”看病就医的基础上，推广使用二代身份证替换IC卡就医，进一步方便参合农民报销、减轻现有IC卡丢失后补卡资金压力。