江西省医疗保险个人账户查询
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江西省定点医院查询
江西省社会保险事业管理局
江西省医保查询负责全省养老、医疗、工伤、生育保险业务经办管理的指导组织实施工作。拟定养老保险基金省级统筹与调剂的具体办法,制订全省养老保险基金征缴计划和省级调剂金上缴下拨计划。
江西省医疗保险目前,我省有553万余人参加城镇职工医保,由于没有实现市级统筹,分属133个统筹单位的城镇职工跨县区看病、报销很不方便。不过,这样的情况将很快得到改变。昨日,《江西省城镇职工基本医疗保险设区市级统筹意见》(以下简称《意见》)正式下发,我省将建立覆盖范围统一、筹资标准统一、待遇水平统一、基金管理统一、经办流程统一、信息系统统一的城镇职工基本医疗保险设区市级统筹制度,各设区市将在12月底前全面开始组织实施城镇职工基本医疗保险市级统筹实施工作。
参加城镇职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按规定享受基本医疗保险待遇;中途参保、中断参保而未达到国家规定缴费年限的,可以按照男30年、女25年的缴费年限和上述缴费办法补缴至规定年限的医疗保险费。
按照规定,各统筹地区应统一规范门诊特殊慢性病数量、种类和报销标准,门诊特殊慢性病病种原则上不少于以下12种:恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、帕金森氏综合征、慢性肾功能衰竭(尿毒症期)、器官移植后抗排斥治疗、精神病、血友病、高血压病、糖尿病、慢性肝炎、慢性阻塞性肺气肿。
全省统一执行《江西省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》、《江西省城镇职工基本医疗保险诊疗项目范围》和《江西省城镇职工基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准》。“三个目录”的相关项目的个人先行负担比例,由各设区市按照有关规定确定。
起付标准和报销比例统一两档
实现统筹后,我省城镇职工基本医疗保险(含单建统筹模式医疗保险)起付标准和报销比例统一为两档,由各设区市按照不低于现行住院医疗待遇水平的原则,选择以下两档中的一档实施。第一档一、二、三级医疗机构起付标准分别为200元、400元、600元,报销比例为95%、90%、85%。第二档一、二、三级医疗机构起付标准分别为300元、500元、700元,报销比例为98%、95%、90%。
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