15日，省政协委员、暨南大学基因组药物研究所主任孙晗笑向记者透露，她将在本届政协会议上递交提案，呼吁调整广东省城镇医疗保险基金统筹方式。

孙晗笑说，人社部2012年统计公报显示，2012年末，城镇基本医疗保险基金累计结存7644亿元，该数字经披露后，引发社会关注。不少人质疑结余过多，没有用在参保人的治病花费上。广东省的情况也十分类似，2012年，广东全省基本医疗保险收入765.63亿元，支出550.24亿元，当期结余215.39亿元，滚存结余1170.30亿元。自1999年至今，除2010年外，城镇基本医疗保险基金结余率都在20%以上，其中2001年的结余率最高达到35%。“医保基金使用原则应该是当年收支平衡，不应当有过多结余。如果结余量较高，不仅不能使效率最大化，反而容易被挪用，滋生风险。

然而，有分析指出，目前居民医保结余率较低，全省基本医疗当期结余的215.39亿元绝大部分是职工医保基金的结余。但是，城镇职工医保却遭遇了“低标准”待遇：个人账户计入水平低，统筹基金最高支付限额低；门、急诊自负段标准高，住院起付线标准高。城镇职工医疗保险主要是“保大病、保住院”的单一保险模式，只有5%-6%的人才能享受到。大多数人平时花钱最多的门诊，个人账户基金却不够消费。“城镇职工医保缺乏普通门诊保障，参保人受益面过窄，政策吸引力不强。”孙晗笑称。

孙晗笑介绍，发达国家医保基金的结余比例一般控制在10%以下，而中国结余比例远远高出。一方面是参保者抱怨报销比例低，另一方面却有大量医保基金处于“沉睡”状态，加强医保基金结余管理迫在眉睫。必须改变医保基金的统筹方式，才能真正解决看病难、看病贵的问题。

孙晗笑建议，应根据广东省的实际情况，适当调整城镇医疗保险基金统筹方式，改变低标准医保待遇原则，构建一个合理的医保基金结余水平体系。“应该适当降低参保人或者参保企业的缴费标准，提高参保人就医报销比例，逐步提高基本医疗保险保障水平，做大参保人受益面。”