2017济南职工医疗保险报销比例范围新政策,济南居民医保起付标准和报销标准2017,2017济南医保异地报销政策流程,济南重特大疾病医疗保险制度,2017 济南三级医院住院报销比例,济南医保年度报销限额。 医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续,外省的医院要是当地医保定点医院。 报销比例按秭政发[2001]13号文件规定办理,门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。 济南城镇居民医疗保险住院报销比例 一、大学生住院报销比例 1.在三级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付60%,个人负担40%; 2.在二级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付70%,个人负担30%; 3.在一级医疗机构、乡镇卫生院医疗的,由居民基本医疗保险基金支付80%,个人负担20%。 二、少年儿童和成年居民住院报销比例 1.省(部)三级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付40%,个人负担60%; 2.其他三级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付55%,个人负担45%; 3.二级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付65%,个人负担35%; 4.一级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付80%,个人负担20%; 5.乡镇卫生院医疗的,由居民基本医疗保险基金支付90%,个人负担10%。 三、成年居民住院报销比例 1.省(部)三级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付30%,个人负担70%; 2.其他三级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付45%,个人负担55%; 3.二级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付60%,个人负担40%; 4.一级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付80%,个人负担20%; 5.乡镇卫生院医疗的,由居民基本医疗保险基金支付90%,个人负担10%。 6.完善普通门诊统筹,最高支付限额内报销比例50% 济南城镇居民医疗保险起付标准 大学生住院的起付标准: 1.三级医疗机构700元、 2.二级医疗机构400元、 3.一级医疗机构(含社区卫生服务机构,下同)、乡镇卫生院200元。 城乡居民住院的起付标准: 1.省(部)三级医疗机构1200元、 2.三级医疗机构1000元、 3.二级医疗机构700元、 4.一级医疗机构、乡镇卫生院400元。 注意事项:一个医疗年度内,第二次住院的起付标准相应降低20%,从第三次住院起不再执行起付标准。 |