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2017年济南医保异地报销比例,济南城镇医疗保险报销范围2017

2024-01-16 16:07
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济南三级医院住院报销比例,济南医保年度报销限额。

医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续,外省的医院要是当地医保定点医院。

 报销比例按秭政发[2001]13号文件规定办理,门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。

济南城镇居民医疗保险住院报销比例

  一、大学生住院报销比例

  1.在三级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付60%,个人负担40%;

  2.在二级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付70%,个人负担30%;

  3.在一级医疗机构、乡镇卫生院医疗的,由居民基本医疗保险基金支付80%,个人负担20%。

  二、少年儿童和成年居民住院报销比例

  1.省(部)三级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付40%,个人负担60%;

  2.其他三级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付55%,个人负担45%;

  3.二级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付65%,个人负担35%;

  4.一级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付80%,个人负担20%;

  5.乡镇卫生院医疗的,由居民基本医疗保险基金支付90%,个人负担10%。

  三、成年居民住院报销比例

  1.省(部)三级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付30%,个人负担70%;

  2.其他三级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付45%,个人负担55%;

  3.二级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付60%,个人负担40%;

  4.一级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付80%,个人负担20%;

  5.乡镇卫生院医疗的,由居民基本医疗保险基金支付90%,个人负担10%。

  6.完善普通门诊统筹,最高支付限额内报销比例50%

  济南城镇居民医疗保险起付标准

  大学生住院的起付标准:

  1.三级医疗机构700元、

  2.二级医疗机构400元、

  3.一级医疗机构(含社区卫生服务机构,下同)、乡镇卫生院200元。

  城乡居民住院的起付标准:

  1.省(部)三级医疗机构1200元、

  2.三级医疗机构1000元、

  3.二级医疗机构700元、

  4.一级医疗机构、乡镇卫生院400元。

  注意事项:一个医疗年度内,第二次住院的起付标准相应降低20%,从第三次住院起不再执行起付标准。

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